黄葵胶囊治疗糖尿病肾病临床观察

目的 探讨黄葵胶囊对糖尿病肾病患者的临床疗效.方法 将40例糖尿病患者分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗方案,治疗组加用黄葵胶囊5粒/次,三次/日治疗,共2月,比较两组治疗前后24 h尿蛋白、尿β 2微球蛋白(β2-MG)、肌酐清除率(Ccr)的变化.结果 两组患者血糖、24 h尿蛋白、HbAlc和β2～MG均较治疗前明显下降,治疗组的24 h尿蛋白、β2-MG下降较对照组更明显(P<0.05).结论 黄葵胶囊具有清热利湿、消炎解毒、活血通络,减轻或清除肾小球免疫炎症反应的作用,进而对糖尿病肾病具有保护作用.     

浅谈吴茱萸汤的临床应用

目的 扩大吴茱萸汤的临床运用.方法 临床运用吴荣萸汤治疗头痛、眩晕、烦躁、汗症等.结果 愈而不复.结论 临床辨证论治使用吴茱萸汤,达到了异病同治的满意疗效。     

曲美他嗪联合卡维地洛对舒张性心力衰竭心功能及运动耐量的影响

目的探讨曲美他嗪联合卡维地洛治疗舒张性心力衰竭的临床疗效。方法以应用曲美他嗪联合卡维地洛治疗的37例舒张性心力衰竭患者为联合组,以单纯应用卡维地洛治疗的37例患者为对照组,观察对比两组患者疗效。结果联合组脑钠肽、左心室舒张末径以及短轴缩短率均显著低于对照组,左心室射血分数与6min步行试验数据则显著高于对照组,两组比较差异显著,均有P〈0.01。结论曲美他嗪联合卡维地洛治疗舒张性心力衰竭,患者心功能和运动耐量恢复较好,安全可靠,具有广泛的临床应用价值。     

8-异构前列腺素F2α和超敏C反应蛋白与冠心病的相关性研究

目的 探讨8-异构前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）的血清水平在监测冠心病病情方面的作用及与冠状动脉病变程度的关系.方法 冠心病患者153例,按临床诊断分为急性心肌梗死（AMI）组52例、不稳定型心绞痛（UAP）组50例、稳定型心绞痛（SAP）组51例;对照组50例.测定各组hs-CRP、8-iso-PGF2α的水平.结果 AMI组、UAP组及SAP组的8-iso-PGF2α（mg/L）分别为（524.12±0.67）、（327.24±0.78）、（127.38±1.29）;hs-CRP（mg/L）分别为（18.16±0.77）、（13.76±1.13）、（7.64±0.98）;均比对照组高（均P＜0.05）;AMI组、UAP组和SAP组8-iso-PGF2α和hs-CRp水平相比,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;8-iso-PGF2α和hs-CRp水平变化呈正相关.结论 血清8-iso-PGF2α和hs-CRP可能是冠状动脉粥样硬化的标志,参与了冠心病的发病过程,其水平与冠状动脉病变程度密切相关.     

瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗血糖水平控制不佳的2型糖尿病患者的效果

目的 探讨瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗单用二甲双胍血糖水平控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年12月收治于郑州市第六人民医院的单用二甲双胍血糖水平控制不佳的68例T2DM患者作为研究对象,根据治疗方式分为观察组(35例)和对照组(33例),两组患者继续二甲双胍口服治疗,对照组接受甘精胰岛素治疗,观察组接受甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,均连续治疗12周。检测两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、糖化血红蛋白(HbA1c)等血糖指标,以及空腹C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)等胰岛β细胞功能指标,并记录不良反应情况。结果 治疗12周时,两组患者FBG、2 h PG、MAGE和HbA1c均较治疗前降低,并且观察组低于对照组(P<0.05);治疗12周时,两组患者HOMA-IR较治疗前降低,而空腹C肽和HOMA-β均较治疗前升高,并且观察组上述胰岛β细胞功能指标的变化幅度均高于对照组(P<0.05);观察组患者在治疗期间消化道症状、低血糖和皮肤过敏...     

右心室间隔部与右心室心尖部起搏对心脏血流动力学的影响

目的探讨右心室间隔部(RVS)起搏和右心室心尖部(RVA)起搏对患者急性期及慢性期血流动力学的影响。方法将80例3度或高度房室传导阻滞患者随机分为两组(各40例),RVS组行RVS起搏,RVA组行RVA起搏。观察两组患者术中情况,监测术中血流动力学变化,比较两组术后随访起搏器心室起搏率、心电图QRS波宽度、心脏功能有无差异。结果两组患者手术时间、X线曝光时间以及术中电压阈值、阻抗、感知水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中急性期心搏出量、心指数、每搏量及平均肺动脉楔入压比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访12个月时两组患者的左室射血分数、左室内径缩短分数、左房室瓣口E峰血流速度与左房室瓣口A峰血流速度的比值、QRS波宽度及6 m in步行距离比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 RVS起搏是安全、有效的,具有更好的急性期血流动力学效应,长期起搏时对心脏功能的影响也较少,是一种更理想的起搏方式。     

桃红四物汤治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病足临床研究

目的:观察桃红四物汤对气阴两虚兼血瘀型糖尿病足患者微炎症状态、足部血流的改善作用。方法:选取气阴两虚兼血瘀型糖尿病足患者118例,按随机数字表法分为对照组和观察组各59例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用桃红四物汤治疗。观察2组炎症因子、足背动脉内径及血流变化、全血黏度、中医证候积分和临床疗效。结果:观察组总有效率为91.53%,高于对照组72.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组IL-6、IL-12、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组左右足背动脉内径、左右两侧血流速度均较治疗前升高(P<0.05),且观察组左右足背动脉内径、左右两侧血流速度高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组低切变率下全血黏度较治疗前降低,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组面色无华,神疲乏力、少气懒言,腰疼,浮肿,肌肤甲...     

图解法在临床医学专业心电图实验教学中的应用

目的 探讨多媒体图解法在心电图实验教学中的效果.方法 选择湖南医药学院2010级临床医学专业120名学生为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各60名学生.在心电图实验教学中,实验组采用多媒体图解加复制的真实心电图（简称多媒体课件）方法进行教学,对照组采用阅读过塑（心电图复印后贴膜）心电图的传统教学方法进行教学.教学结束后,对学生进行心电图读图考试和问卷调查.结果 实验组学生的读图考试成绩和对教学方法的满意度均优于对照组学生,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用多媒体图解法心电图实验教学,能够更好地激发学生的学习兴趣,提高他们实际阅读、分析与诊断心电图的能力.     

以急性胰腺炎为首诊的青年糖尿病酮症酸中毒1例

1病例资料患者,女,24岁。因恶心、呕吐、腹痛7 h由外院转入本院。入院7 h前患者饱餐后突然出现恶心、呕吐伴脐周及上腹持续性钝痛,呈阵发性加重,无明显放射痛。入院前曾急查心肌酶、心电图、电解质均提示正常,血常规示WBC12.2×10^9/L,N 0.78,血淀粉酶145 U（苏氏）,尿淀粉酶365U（苏氏）.     

怀化地区0~14岁儿童先心病流行病学调查

目的:调查与探讨怀化地区0~14岁儿童先天性心脏病(先心病)流行病学状况与发病因素。方法:选取2001年3月至2015年2月在怀化地区出生的中小学生、托儿所、幼儿园及学龄前儿童进行超声检查的0~14岁儿童22 041例纳入调查,均进行超声筛查,并调查一般资料。结果:共检出先心病病例147例,总患病率为6.67‰,条件Logistic回归分析结果显示母孕3个月内病毒感染、高龄妊娠是儿童先心病发病的主要独立危险因素(P<0.05)。结论:怀化地区0~14岁儿童先心病的发病率比较高,母孕3个月内病毒感染、高龄妊娠为主要的发病危险因素,要积极加强干预与管理。