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目的 对1200例患者进行经胸食管、贲门癌切除手术,对术后吻合口漏的17例进行回顾性分析.方法 在17例吻合口漏患者中,单纯应用胸腔闭式引流辅以禁食及肠外营养治疗6例,占35.29%,其中2例治愈,4例死亡,治愈率占33.33%;1996年以后发现吻合口漏11例,均应用三管法综合治疗,占64.71%,9例治愈,1例并发呼吸衰竭死亡,1例与胸壁形成瘘道,随访4年仍存活,死亡率9.09%.结果 应用三管法治疗11例吻合口漏,1例患者于第5天因肺部感染并发呼吸衰竭死亡;1例术后形成胸壁瘘管经凡士林纱布填塞换药治疗恢复进食后出院,随访4年仍存活;其余9例均在3、4周左右病愈出院.结论 三管法治疗胃食管吻合口漏不仅方法简单,效果确切,而且大大降低了治疗经费,减轻了伤病员的经济负担,特别适合在基层医院推广. 相似文献
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粗胸腔引流管治疗自发性气胸的应用体会 总被引:2,自引:0,他引:2
急性自发性椎管内硬膜外血肿起病急,病情进展迅速。该病临床较少见,需及时处理。我院于2003年3月收治1例,经手术治疗效果良好。现报告如下。自发性气胸是临床常见病,通常大量气胸均需行胸腔闭式引流术。近年来我们对自发性气胸患者行胸腔闭式引流时发现,运用粗胸腔引流管可明显缩短患者住院时间,还可减少并发症的发生。 相似文献
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目的 探讨影响Siewert Ⅱ、Ⅲ型贲门癌患者预后的影响因素。方法 收集2000年4月至2012年4月接受手术治疗的92例贲门癌患者的临床资料并随访患者生存情况,影响5年生存率及总生存期(OS)的因素。结果 截止2012年9月1日,92例患者共死亡53例,5年生存率为27.4%,中位OS为36.0个月。Siewert分型、T分期、N分期和UICC分期是贲门癌5年生存率的影响因素,但与年龄、病理类型、Lauren分型、手术方式及淋巴结清扫方式均无关(P>0.05)。Cox多因素分析显示,T分期、N分期是影响Siewert Ⅱ、Ⅲ型贲门癌预后的独立因素。结论 T分期、N分期是影响贲门癌预后的独立因素;Siewert分型因素的影响作用尚具有不确定性,但对贲门癌手术方式的选择具有指导意义。 相似文献
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吻合器在食管癌、贲门癌手术中的应用体会(附1 286例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:了解近20年来吻合器在食管癌、贲门癌手术中应用情况。方法:回顾性分析我院20年来住院患者食管癌、贲门癌手术应用吻合器l286例情况。结果:该类患者术中失败8例,发生率0.7%,术后出现吻合口瘘11例,发生率0.8%。结论:总结了吻合器在食管癌、贲门癌手术中应用的适应症、禁忌症,术中使用要点及吻合失败的预防和补救措施。 相似文献
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