急性胰腺炎的CT表现及其致肝功能损害间的相关性研究

目的探讨急性胰腺炎（AP）的CT表现及其所致肝功能损害间的相关性。方法回顾性分析79例AP患者CT表现及肝功能等资料并进行对比研究。结果 79例中,CT表现属A级合并肝功能异常5例（6.3%）;B级合并肝功能异常13例（17.0%）;C级合并肝功能异常18例（22.8%）;D级＋E级的患者合并肝功能异常23例（30.0%）。结论胰腺CT表现分级越严重,出现肝功能损害异常的比例越高,肝功能损害的程度相对越严重。     

中医辨体调质改善不孕症子宫内膜容受性不良的研究

目的认识中医辨体调质对改善不孕症患者子宫内膜容受性的重要性,并为其中医药诊治开辟新诊疗思路。方法遵循随机对照法收集从2015年12月至2016年12月在深圳市中医院就诊的患者共90例,分为试验组与对照组。两组受试者进行横断面中医体质调查及子宫内膜容受性相关评价指标检测。结果中医体质从总体分布看以阳虚质居多,湿热质为最少,无出现平和质及特禀质者;分析两组各体质分型治疗前后彩超观察指标,组内差异均有统计学意义(P0.05);分析两组治疗后的彩超指标,组间差异均有统计学意义(P0.05);分析治疗后成熟期胞饮突的表达,试验组较对照组成熟期胞饮突例数多,发育更规则,分布更均匀。结论子宫内膜容受性不良的不孕症患者中医体质以虚为主,中医辨体调质治疗对子宫内膜容受性功能相关标志物的改善均有一定临床参考价值。     

脂多糖通过TLRs信号途径诱导树突状细胞成熟机理初探

目的探讨脂多糖(LPS)通过TLRs信号途径进一步促进人外周血单核细胞来源树突状细胞(DC)成熟的机理。方法从外周血分离单核细胞,加入rhGM-CSF及rhIL-4,在培养的第6d,实验组加入LPS刺激24h,对照组不加。分别提取细胞总RNA,行半定量RT-PCR,产物进行琼脂糖凝胶电泳分析。激光扫描共聚焦显微镜检测DC内NF-κB表达情况。结果单核细胞经GM-CSF及IL-4诱导7d后的DC表达较高水平TLR2、3、4。LPS刺激24h后,TLR2、3、4表达下降,TLR4几乎测不到。激光扫描共聚焦显微镜检测到,未刺激组DC胞浆染色阳性,胞核为阴性。LPS刺激组的细胞核染色为强阳性,胞浆染色为阳性。结论DC在受LPS刺激前后TLRs的表达有显著变化,NF-κB也从胞浆移位至核内。这标志着经LPS刺激后DC在功能上进一步成熟。为下一步研究DC的功能奠定了基础。     

浅谈乳腺癌综合治疗的现状与展望

乳腺癌是一种较为常见的女性恶性肿瘤,我国乳腺癌病发率正在逐步增长,严重威胁着女性的生命安全和身心健康。目前常见的治疗方法为手术和放化疗,但是这些治疗方法存在一定的不足之处,难以治愈。随着我国经济和科学技术的发展,乳腺癌的确诊和治疗技术也得到了极大的进步,这极大的改善了女性患者的身心现状和生命安全。当前的乳腺癌治疗技术正在朝生物-心理-社会医学治疗模式转变,已经开发了辅助放化疗、微创手术治疗、介入治疗、内分泌治疗等治疗技术组成的综合治疗方法。该种综合治疗方法的推广,极大的改善了患者的生活质量和生存率。     

动态螺旋CT增强扫描对急性胰腺炎的诊断价值

目的分析急性胰腺炎的CT表现特点,评价64层螺旋CT多期动态增强扫描对急性胰腺炎的诊断价值。方法对43例临床初诊为急性胰腺炎的患者先行常规腹部CT扫描后,于感兴趣区再行多期动态增强扫描（准直器宽度0.5mm×64,重建层厚5mm）,对其CT表现进行观察分析。结果本组43例,单纯水肿型31例,重症坏死型12例。常规腹部CT平扫显示胰腺水肿31例,动态增强CT扫描显示出现不同程度的胰腺组织坏死12例,显示局灶性出血5例;胰周积液36例;假性囊肿5例;伴胆石症17例,胆囊肿大或胆囊壁增厚11例;胆总管扩张6例,胰管扩张4例;胸腔积液21例。结论动态螺旋CT增强扫描能及早提示胰腺组织有无坏死,可判断胰周炎性病变及积液,对指导临床治疗及判断预后具有重要的临床价值。     

内痔注射横扎并整形小切口外痔切除术治疗环状混合痔98例疗效观察

目的：观察内痔注射横扎并整形小切口外痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将194例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组98例予内痔注射横扎并整形小切口外痔切除术,对照组96例予外剥内扎硬注术。观察2组疗效、手术后视觉模拟评分法（ VAS）评分变化;观察手术后水肿、出血、肛门失禁情况;比较手术时间、创面愈合时间;观察术后并发症发生情况,包括尿潴留、肛门狭窄;观察术后6个月复发情况。结果2组治愈率比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组手术后VAS评分比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组手术后疼痛较对照组减轻。2组水肿、出血、肛门失禁情况比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,治疗组手术后水肿、出血、肛门失禁情况均较对照组减轻。治疗组手术时间较对照组短（P＜0．05）,创面愈合时间较对照组提前（P＜0．05）。治疗组手术后尿潴留、肛门狭窄发生率低于对照组（P＜0．05）。结论内痔注射横扎并整形小切口外痔切除术治疗环状混合痔,疗效确切,简便易行,费用低廉,适合在基层医院推广。     

抗AIB1-N单克隆抗体的制备及鉴定

目的获得有生物活性的抗乳腺癌扩增性抗原1氮端（amplified in brest cancer 1-Nterminal,AIB1-N）单克隆抗体。方法以谷胱甘肽转硫酶耦联的抗乳腺癌扩增性抗原1氮端蛋白（GST-AIB1-N）为免疫原,免疫BALB／c小鼠,采用杂交瘤技术制备抗AIBl一N单克隆抗体,用间接ELISA和Western-blot鉴定其亚类和抗原结合特异性。结果成功筛选出一株稳定分泌抗AIB2—N单克隆抗体的杂交瘤细胞株,其分泌抗体亚类为IgG1,经Western-blot鉴定该McAb特异性高,亲和力强。结论成功制备了抗AIB1-N单克隆抗体,为深入研究AIB1的表达及临床应用提供了有力的工具。     

基于倾向评分匹配的腹腔镜再次肝切除术的可行性分析

目的 比较腹腔镜再次肝切除术与开腹再次肝切除术治疗肝癌术后复发的结果,评估腹腔镜再次肝切除术的可行性.方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月221例行肝癌术后复发再次切除术患者的临床资料,其中42例行腹腔镜肝切除(腹腔镜组),179例行开腹肝切除(开腹组).使用包括肿瘤特征和患者基本情况、实验室检验等基线资料...     

急性胰腺炎所致肝脏损害的CT表现

目的研究急性胰腺炎所致肝脏损害的CT表现及其临床意义。方法对79例急性胰腺炎患者进行腹部螺旋CT扫描,观察肝脏体积的变化,测量肝脏CT值的改变,并作跟踪随访对比。结果 79例急性胰腺炎中继发肝脏低密度39例,肝脏体积增大23例。增强扫描显示典型急性胰腺炎增强表现49例,其中肝脏强化较均匀23例,肝脏出现一过灌注异常8例,肝实质不均匀增强13例,左叶楔形强化3例,胆囊窝周围肝实质强化2例。全部病例治疗后于2～8周后行CT扫描复查,显示肝脏体积、密度改变随病情好转而逐渐恢复至正常范围。结论 CT扫描能很好地显示急性胰腺炎对肝脏造成的损害,可提供急性胰腺炎合并肝功能损害的影像学依据,对临床诊断、治疗具有重要指导意义。     

疝内容物为膀胱的嵌顿性股疝一例

股疝是指脏器或组织经股环突入股管,再经股管突出卵圆窝的疝,即疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝。由于股疝具有相当高的嵌顿/绞窄和肠切除的发生率,延误治疗将增加病死率,老年患者尤其明显。笔者报道1例疝内容物为膀胱的嵌顿性疝。1病例简介患者,女,81岁,主因发现右侧腹股沟区可复性肿物18年,不能还纳3d而入院。查体发现右侧腹股沟区有一约4cm