五例夹层动脉瘤的早期观察与护理

夹层动脉瘤起病急,死亡率高,症征复杂多变,临床极易误诊.早期观察其病情动态变化及对强力降压药物的治疗反应,及时发现各类并发症,对患者预后具有重要的临床意义.现将我们遇到5例的临床早期观察与护理的经验教训报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:我科自1990年至1995年收治5例夹层动脉瘤,年龄32～59岁,平均40.8±10.6岁.5例均为男性.其中1例为马凡氏综合征,1例有动脉硬化.5例中Ⅰ型4例,Ⅱ型1例.     

拔除废用起搏电极的准备与配合

随着心脏介入检查的发展，起搏器应用日益增多，而起搏电极损坏、疲劳或感染后的拔除就显得愈来愈重要了［１］。我科在１９８７～１９９６年期间采用术前充分准备，术中医护密切配合，成功地拔除了感染或更换起搏器的废用电极７例和废用电极导管滑入右心室１例，现介绍如下。１　临床资料８例患者均为男性，年龄３７～７０岁，平均４９．５±９．６岁。起搏电极置入右心室内１１月～１１年（平均７．６年）。柱状电极３例，伞状电极４例。废弃原因：起搏器皮肤感染５例；起搏电极绝缘膜损坏或更换起搏器３例，其中１例废用电极残端脱入右心…     

风心病房颤合并阵发性室速的临床分析

1998 - 0 5～ 2 0 0 2 - 12对我科 2 86名风湿性心脏病住院患者进行动态心电图监测 ,其中发现 2 6例风湿性心脏病房颤伴阵发性室速者 ,现报告如下。1　对象与方法　　本组患者女性 2 1例 ,男性 5例 ,年龄 19～ 74岁 ,平均 ( 4 7± 17)岁。临床症状 :心慌、胸闷、气短、服药史等。X线检查 2 2例心脏明显增大 ,4例中轻度增大 ;超声心动图检查 2 5例为二尖瓣病变 ,11例主动脉病变。心功能评级 :III级 19例 ,IV级 7例。检查仪器使用美国ACS -Holter、MT2 - 3纪录仪取CM1、CM5、avF导联三通道监测。2　结果2 .1　 2 6例房颤并发阵发性室速…     

夹层动脉瘤的观察与护理

通过动态观察5例夹层动脉瘤患者的病情变化,认为将病员急收入CCU或ICU抢救,密切观察病情变化.做好药物观察与护理,加强基础护理和稳定期护理,可为临床诊断与治疗提供准确依据,减少病人的痛苦.争取抢救时机,可望提高生存率.     

鹦鹉热肺炎11例临床特征分析

目的探讨鹦鹉热肺炎的临床特点、诊治方法和预后,提高对本病的认识。方法回顾性分析2019年12月至2020年12月海宁市人民医院确诊的11例鹦鹉热肺炎患者的临床资料。结果6例鹦鹉热肺炎患者均有明确禽类接触史。所有患者均出现发热症状,其次表现为咳嗽、咳痰、胸闷等;可伴有Hb下降,降钙素原、CRP升高;均出现电解质紊乱和凝血功能异常;胸部影像表现：肺实变伴支气管充气征10例,可合并磨玻璃影、叶间裂牵拉、小叶间隔增厚,单侧肺累及8例,双侧肺累及3例;胸腔积液9例。11例患者给予四环素类、大环内酯类或者喹诺酮类药物治疗,均好转出院。结论鹦鹉热肺炎临床表现、影像学特征不典型,支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序可早期、及时诊断。     

1例AIDS继发TTP患者PE术时出现深静脉血栓的处理

<正>血栓性血小板减少性紫癜(thromboticthrombocytopenicpurpura,TTP)是一组以微血管病变的疾病,发病率约为3/100万^[1],是获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)非常罕见的并发症^[2],治疗不及时死亡率高达90%。但随着医学技术的不断发展,血浆置换术(plasma exchange,PE)将TTP患者的生存率从10%增加到80%。本文报道1例AIDS继发TTP并A型Rh(-)稀有血型的患者,行PE后临时血滤管出现深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的处置,给临床增加经验,现报道如下。