老年溃疡性结肠炎患者病变粘膜组织及血清中几种酶活性测定及临床意义

本文对20例老年溃疡性结肠炎患者结肠粘膜组织及血清中乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、碱性磷酸酶(AKP)、谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、肌酸激酶(CPK)等六种酶活性进行了测定。结果表明,病变结肠粘膜组织与血清中α-HBDH、AKP活性明显增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。提示测定病变组织与血清中的α-HBDH、AKP两种酶活性可作为老年性溃疡性结肠炎的辅助诊断指标。     

老年脑梗死、高血压与冠心病患者血清白蛋白、血小板体积及红细胞分布宽度关系的探讨

目的:探讨老年脑梗死、高血压及冠心病患者血清白蛋白浓度(Alb)、血小板体积(MPV)及红细胞分布宽度(RDW)的关系。方法:选取老年脑梗死(单纯脑梗组51例),脑梗死合并高血压及或冠心病(脑梗高冠组70例),仅有高血压及/或冠心病(单纯高冠组60例),检测各组Alb、MPV及RDW等指标,与对照组(63例)比较。结果:脑梗高冠组Alb水平最低,与单纯高冠组、对照组比较;单纯脑梗组与单纯高冠组、对照组比较,差异均具有非常显著性意义(P<0.01)。脑梗高冠组与单纯高冠组中,Alb与RBC正相关,与RDW负相关。自对照组至脑梗高冠组MPV渐增大,脑梗高冠组与对照组比较,差异具有显著性意义(P<0.05)。脑梗高冠组RDW与单纯高冠组比较,单纯脑梗组与单纯高冠组比较,差异具有显著性意义(P<0.05)。单纯脑梗组RDW与PDW正相关。结论:老年人随着心脑及二者合并病变出现,Alb渐降低,MPV渐增大,RDW增宽;老年脑梗死患者较单纯心血管病变患者更易合并营养不良及隐性缺铁,且MPV的改变与脑血管损伤范围及程度关系密切。     

老年多发性脑梗死、冠心病及高血压患者纤维蛋白原和血红蛋白水平的观察

目的 探讨老年多发性脑梗死、冠心病及高血压患者纤维蛋白原（Fig）、血红蛋白（Hb）及其含量（MCH）与浓度（MCHC）的变化和相互关系。方法 测定合并高血压及/或冠心病的老年多发性脑梗死（脑梗高冠组64例）、单纯多发性脑梗死（单纯脑梗组45例）、仅有高血压及/或冠心病（单纯高冠组48例）患者的血Fig、Hb、MCH、及MCHC水平,并与对照组（62例）比较。结果 合并心血管疾患的脑梗高冠组Fig水平最高,与单纯高冠组（P〈0.05）、对照组（P〈0.01）比较差异有显著性意义。随着心脑血管病变及并存情况出现,Fig水平渐增高。Hb、MCH及MCHC在脑梗死组低于单纯心血管病变组,但组间比较差异无显著性意义;单纯高冠组中Fig与MCHC负相关。结论 老年脑梗死患者Fig水平较单纯心血管病变者高,尤其心脑血管病变并存者增高明显,但平均值在正常范围内,提示Fig呈增龄性、反应性升高。仅有高血压及/或冠心病的老年患者MCHC与Fig有一定相关性,Fig低者,MCHC水平较高。     

高血压患者口服吲哒帕胺致高尿酸血症5例报道并文献复习

吲哒帕胺 (indapamide,商品名寿比山 ,钠催离 )已广泛应用于临床 ,其降压效果确切。但其致高尿酸血症副作用问题国内未见报道。1　临床资料1.1　一般资料　 1999年 5月～ 2 0 0 2年 4月门诊工作期间 ,发现应用寿比山降压同时有血尿酸增高病例 12例 ,排除用寿比山前血尿酸已增高、合并有痛风及用药前无血尿酸检查者 7例 ,余 5例临床资料完整 ,其中男 2例 ,女 3例 ;年龄 4 5～ 6 9岁。高血压病史 1～ 30年。合并症包括糖尿病、冠心病房颤及房早。5例均无个人及家族痛风病史。临床诊断主要依据病史、症状、体征、血生化及其他辅助检查。1.2 …     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒性反应。方法 2011年5月-12月,将30例晚期结直肠癌患者根据体表面积来确定初始剂量,体表面积<1.25 m2者,替吉奥胶囊40 mg/次,2次/d;体表面积1.25～1.50 m2者,替吉奥胶囊50 mg/次,2次/d;体表面积>1.50 m2者,替吉奥胶囊60 mg/次,2次/d。早饭后和晚饭后分别口服1次,第1～4天服用奥沙利铂注射液130 mg/m2,静脉滴注,第1、21天重复,此为1个月周期。连用2周期后,按美国国立癌症研究所拟定的药物不良反应的分级评价标准3.0版本评价不良反应,按实体瘤治疗疗效评价标准评价疗效。结果 30例患者中,完全缓解1例(3.3%),部分缓解7例(23.3%),稳定12例(40%),进展10例(33.3%),疾病控制率为66.6%。不良反应主要是血液学毒性、胃肠道反应、皮肤色素沉着及外周神经毒性;1例Ⅳ度骨髓抑制,3例3度贫血,2例3度腹泻,2例3度皮肤色素沉着,2例3度恶心、呕吐,其余且均在Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌可获得较高的疾病控制率,不良反应可控。     

原发性肥厚型心肌病(附4例报告)

本文报告我院所收治的原发性肥厚性心肌病4例,其中男1例,女3例。一般认为本病较少见,且多发生于儿童及青年,但我们4个月即收治了4例本型心肌病,除1例为23岁青年外,余3例年龄均较大,为49岁,54岁,84岁。并讨论了本病发病原因,诊断及治疗。     

优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用

目的 研究优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用效果。方法 选取我院妇产科 2019 年 5 月至 2021 年 5 月收治的 妊高征产妇 96 例,以随机数表法将之均分常规组和优质组,每组各 48 例。常规采用常规护理,优质组实施优质护理。观察和 比较两组的产后 2h 与产后 24h 出血量、舒张压和收缩压水平、SAS 和 SDS 评分、生活质量评分和护理满意度。结果 优质组产 后 2h 与产后 24h 出血量少于常规组（P<0.05）。两组舒张压和收缩压水平护理前比较均无显著差异（P>0.05）。护理后两组均比 护理前显著下降（P<0.05）,且护理后优质组均显著低于常规组（P<0.05）。两组 SAS 和 SDS 评分护理前比较均无显著差异 （P>0.05）,护理后两组均比护理前显著下降（P<0.05）,且护理后优质组均显著低于常规组（P<0.05）。两组生活质量各维度评 分护理前比较均无显著差异（P>0.05）,护理后两组均比护理前显著提升（P<0.05）,且护理后优质组均显著高于常规组（P<0.05）。 优质组护理满意度高于常规组（P<0.05）。结论 在妊高征产妇产后出血护理中应用优质护理,可减少产后出血量、降低血压水 平、减轻负性情绪、改善生活质量、提高护理满意度。     

瘢痕子宫中期妊娠引产26例临床分析

资料与方法 临床资料：自1999年1月-2005年12月，在我院住院要求终止妊娠合并瘢痕子宫妇女26例，年龄23—28岁，均为剖宫产术后、未经阴分娩的孕妇，妊娠13-16周25例，妊娠28周1例。剖宫产术后2年内妊娠15例，术后2年到5年11例。     

基于德尔菲法构建我国癌痛规范化药学服务的指标体系

摘要：目的:运用德尔菲专家咨询法构建我国癌痛规范化药学服务的质量评价指标,为综合量化评估从事癌痛治疗临床药师的工作提供依据。方法:通过文献查阅、专题小组讨论设计初步指标,按Likert 5级评分法设计咨询问卷;进行两轮德尔菲专家咨询,依据指标重要性得分筛选指标。结果:两轮咨询的专家应答率分别为100.0%和97.5%;专家权威系数分别为0.84和0.82;专家协调系数分别为0.32和0.35,差异有统计学意义,且第2轮大于第1轮,专家意见趋于一致;最终确定药师参与癌痛治疗管理服务的质量评价指标9个。结论:通过建立癌痛治疗管理服务的质量评价指标,为评估药师参与癌痛治疗管理工作提供了依据,可为促进癌痛治疗药学服务的规范化开展提供依据。