白藜芦醇对IEC-6细胞辐射损伤的防护作用及机制研究

目的 探讨白藜芦醇对大鼠小肠隐窝细胞（IEC-6）辐射损伤的防护作用及机制。方法 采用不同剂量（2、4、6、8、10 Gy）的6 MeV高能X射线对大鼠IEC-6细胞进行照射,应用克隆形成实验检测细胞增殖,建立IEC-6细胞辐射损伤模型。应用CCK-8检测不同浓度白藜芦醇（0.1、0.5、1、5、10、20、40 μmol/L）对IEC-6细胞活力的影响,以及不同浓度白藜芦醇（0.1、1、2、4、6、8 μmol/L）对照射后细胞活力的影响。将细胞分为对照组、模型组（10 Gy）和白藜芦醇组（10 Gy,1 μmol/L）,对照组接受伪照射并予等量载体孵育;模型组接受6 MeV高能X射线照射,予等量载体孵育;白藜芦醇组在照射前2 h予相应浓度的白藜芦醇预处理,接受与模型组等剂量的高能X射线照射。采用 Annexin V-PI染色检测细胞凋亡;DCFH-DA荧光探针检测活性氧;β-Gal染色检测细胞衰老;Real-time qPCR、Western Blot检测p16、p21、CAT和SOD2的mRNA水平及相应蛋白质表达情况。多组间数据比较采用单因素方差分析,应用Tukey’s HSD法进行事后两两比较。结果 4~10 Gy电离辐射明显抑制IEC-6细胞增殖,呈剂量依赖性（均P<0.05）;浓度为0.1、0.5、1、5 μmol/L的白藜芦醇对细胞活力无明显影响（均P>0.05）;浓度为0.1 μmol/L、1 μmol/L的白藜芦醇可增加电离辐射后细胞活力（均P<0.05）。白藜芦醇组细胞凋亡率、DCFH-DA荧光强度、β-Gal 阳性率均低于模型组（均P<0.05）;白藜芦醇组细胞中CAT、SOD2的mRNA水平及相应蛋白质表达较模型组升高（均P<0.05）,但p16、 p21的mRNA水平及相应蛋白质表达较模型组降低（均P<0.05）。结论 白藜芦醇可以降低活性氧水平,抑制细胞衰老和凋亡,从而减轻IEC-6细胞辐射损伤。     

NBI窄波光成像用于肺癌早期诊断的研究

目的评价窄波光(Narrow-Band Imaging,NBI)气管镜用于肺癌早期病变诊断的临床应用价值。方法 2011年2月至2013年1月我院内镜中心行气管镜检查患者87例,首先行普通白炽光气管镜检查(White light videobronchoscopy,WLB)检查结束后,转换至NIB成像检查,并对可疑病变进行活检。以活检结果作为诊断金标准评价NBI、WLB以及NBI+WLB诊断支气管黏膜病变的敏感性和特异性。结果 87例受试者中4例为浸润癌予以排除,最终83例受试者纳入分析,其中原位癌2例(2.3%),中重度不典型增生19例(21.8%),轻度不典型增生18例(14.9%);WLB诊断中重度不典型增生以上病变的敏感性为10%(95%CI:1%~30%)特异性为94%(84%~98%);NBI为81%(58%~95%)和98%(91%~100%)。结论与WLB相比NBI成像对早期肺癌黏膜下病变诊断的敏感性和特异性均较高。     

KLF6基因在前列腺癌中突变的研究

目的:研究KLF6基因在前列腺癌中的遗传状况。方法:应用DHPLC技术、LOH和直接测序的方法,检测了320例局限性前列腺癌和28例有远处转移的前列腺癌标本中KLF6基因的突变。结果:采用DH-PLC方法在3组(245例)前列腺癌标本中筛选有异常信号的标本,然后直接测序,未发现KLF6基因的突变;将其中55例标本行LOH分析,发现6例阳性标本,亚克隆后直接测序也未发现有KLF6的突变。在另外75例标本和28例转移性前列腺癌标本中分别发现1例纯合性和杂合性体细胞突变。KLF6基因在前列腺癌中突变率很低。结论:KLF6基因突变在前列腺癌中很少见,对其在前列腺癌中作用有待于进一步的研究。     

肾囊肿中的钙乳:新的声象学特征

一般认为在肾囊肿中含有钙乳(milk of calcium,MOC)非常少见。作者对大约1500例病人用高分辨实时扫描仪,3.5MHz和3.75 MHz扇扫实时探头行多种体位肾脏扫描,结果发现61例病人在肾脏小囊肿中含有MOC。这些病人年龄为26～84岁,多数(50例,82%)为41～80岁,男女之比为32∶29。所有病人均无因MOC引起的特殊症状。多数病人是偶然发现的。有14例为多发性囊肿,分散存在于肾脏中或呈聚积趋势。直径为0.3～3cm,平均为0.85cm,有29个囊肿(31.9%)小     

哺乳期乳癌的诊治（附7例报告）

目的 探讨哺乳期乳癌的诊治方法。方法 回顾分析7例哺乳期乳癌的诊断、治疗及随访结果。结果 7例哺乳期乳癌中4例行改良根治术；1例行乳癌根治术；2例Ⅳ期行大剂量甲孕酮或（和）CEF方案化疗；手术5例术后均行CAF方案化疗及三苯氧胺治疗。随访5例均健在（3年5个月－6年）。结论 哺乳期乳癌早期发现，早期预后好；合并急性乳腺炎者容易误诊。     

老年肝门部胆管癌48例临床分析

肝门部胆管癌是肝外胆管癌的主要类型，占肝外胆管癌的58％-75％。由于其特殊的解剖位置，易早期侵犯肝门区血管、神经、淋巴及肝组织，故预后差。近年来，由于影像诊断技术的提高，肝门部胆管癌的临床检出率不断增高，我院1999年6月～2007年12月间手术治疗老年肝门部胆管癌共48例，现将诊治经验和体会报告如下。     

结肠癌致急性肠梗阻伴糖尿病9例临床分析

目的分析研究急性梗阻性结肠癌合并糖尿病的手术方式和治疗效果。方法结肠灌洗,一期吻合,控制血糖。结果治愈8例,死亡1例（死于中毒性休克、循环衰竭）。切口脂肪液化伴裂开2例,广泛腹腔转移,行近断结肠造瘘术1例。结论结肠灌洗,密切监测控制血糖,Ⅰ期吻合可提高Ⅰ期切除、吻合的成功率,最大限度的降低糖尿病人的吻合口瘘的发生率。     

原发性肝癌自发性破裂出血12例分析

原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌的严重并发症,发生率2．5％～20％,常至失血陛休克,导致死亡。为抢救该类病人,提高患者生存率,总结回顾我院1998～2009年急诊入院原发性肝癌自发性破裂出血病人12例,其中行急诊手术8例,保守治疗4例,现分析如下：     

加味痛泻要方对大鼠急性放射性肠炎肠道损伤的防护作用

目的:探讨加味痛泻要方对大鼠急性放射性肠炎肠道损伤的防护作用.方法:随机将32只SD大鼠分为正常组(A组),模型组(B组),加味痛泻要方组(C组),思密达组(D组).直线加速器单次给予全腹12.0 Gy 6Mv～X线照射,建立急性放射性肠炎模型.造模后连续7天给药.取回肓部近端小肠,光镜观察相关形态学指标,以Chiu标准进行肠黏膜损伤分级,并测定肠黏膜NO含量.结果:C组、D组小肠绒毛较完整,小肠绒毛高度、隐窝深度、黏膜厚度和全层厚度与B组比较有差异(P<0.05);C组、D组Chiu分级0～Ⅱ度,与(B组)比较均有显著差异(P<0.01);肠黏膜NO含量C组与D组比较有差异(P<0.05).结论:加味痛泻要方能加速辐射损伤肠道黏膜的修复,对于维持肠道黏膜屏障结构和功能的稳定性具有良好作用,其机制可能与抑制炎性介质NO的产生有关.     

结肠癌合并穿孔9例治疗分析

1995—05／1999—05我院以消化道穿孔收治并经手术证实的9例结肠癌穿孔现报告如下。