环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折的体会

张力带固定术治疗髌骨骨折已被广泛应用 ,但对于粉碎性骨折 ,手术操作有一定难度。自 1996～ 2 0 0 0年 ,我们采用环扎加张力带钢丝内固定术治疗髌骨粉碎性骨折 2 8例 ,收到了满意效果。总结报告如下。1　临床资料本组 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例。年龄 2 0～ 75岁 ,平均 35岁。闭合性骨折 2 7例 ,开放性 1例。髌前皮肤有擦伤 3例。中下部碎裂 2 4例 ,星状粉碎 4例。伤后至手术时间 4～ 16小时 ,平均 9小时。2　手术方法患者仰卧 ,硬膜外麻醉。取髌前横弧形切口 ,显露碎裂的髌前韧带及髌骨 ,常规探查关节腔内结构有无损伤 ,加压冲洗、清理积血…     

痔疮外切术联合自动套扎治疗混合痔的可行性及其疗效评价

〔摘 要〕 目的：研究痔疮外切术联合自动套扎治疗混合痔的可行性以及临床疗效。方法：选取郑州市中医院于 2018 年 3 月至 2019 年 3 月收治的 90 例混合痔患者,并且随机分为对照组与观察组,每组 45 例。对照组采用外剥内扎术治疗,观 察组采用痔疮外切术联合自动套扎治疗,比较两组患者的疗效。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以 及创面愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,观察组患者的不良反应发生率低于对照组,总有效率 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：痔疮外切术联合自动套扎治疗混合痔的效果较外剥内扎术更显著。     

康复新液联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的有效性

〔摘 要〕 目的：研究康复新液联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）的有效性。方法：选择郑州市中医院 2015 年 9 月 至 2018 年 9 月期间收治的 100 例 UC 患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各 50 例。对照组给予康复新液灌 肠治疗,观察组给予康复新液联合中药灌肠治疗,比较分析两组患者临床症状缓解时间、UC 内镜评分及超敏反应蛋白 （hs–CRP）水平情况。结果：治疗后,观察组患者的腹痛、便血、腹泻、里急后重缓解时间均短于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者的 Rachmilewitz 评分、hs–CRP 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：康复新液联合中药灌肠治疗 UC,可有效改善病变部位状态,降低炎症因子水平,促进康复。     

闭合复位克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折

目的探讨闭合手法复位,克氏针经皮固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析45例闭合性小儿肱骨髁上骨折治疗的临床资料,采用C型臂X线机下闭合复位,经皮克氏针交叉内固定治疗方法。操作时应注意Baumann角测定以预测提携角,调整固定。结果 45例随访时间1~3年,无严重并发症,肘关节功能优良率达91.1%。结论该方法创伤小,患儿及家属易接受,且不受条件限制,适合在基层医院开展。     

交叉克氏针与微型钢板治疗掌指骨骨折比较

不稳定性掌指骨骨折,临床多需要进行手术治疗。常用手术固定方法有闭合复位经皮交叉克氏针固定和开放复位微型钢板螺钉内固定等。克氏针固定限制了手指的早期功能锻炼,使疗效受影响。故近年来使用钢板螺钉内固定日益增多。自2005年1月至2008年10月,我们先后收治不稳定掌指骨骨折48     

中药坐浴联合改良RPH术治疗混合痔疗效研究

目的:探讨中药坐浴联合改良RPH术在混合痔患者治疗中的应用。方法:选取100例混合痔患者,随机数字表法分为两组。对照组予改良RPH术治疗,观察组予中药坐浴(枯矾、海螵蛸、冰片、当归、赤芍、丹皮、黄芩、黄连、大黄、五倍子等)结合改良RPH术治疗。对比两组疗效、手术相关并发症、肛管直径及肛管压力。结果:观察组总有效率98%显著高于对照组86%(χ~2=4.62,P0.05);观察组愈合及住院时间、疼痛及出血积分、创面水肿情况均显著优于对照组(t=4.83、5.73、5.21、3.82、4.72,P0.05);观察组不良并发症总发生率12%显著低于对照组36%(χ~2=6.84,P0.05)。两组肛管直径、肛管静息压均较术前显著下降(t=5.21、4.18、4.62、5.23,P0.05),且观察组肛管直径、肛管静息压均显著低于对照组(t=3.64、5.12,P0.05),而两组肛管收缩压较术前及组间比较均无显著差异(t=0.96、0.85、0.67,P0.05)。结论:中药坐浴结合改良RPH术对混合痔患者临床疗效显著,有效缓解患者痛苦、缩短住院时间,且并发症少。     

痔术后大出血的临床分析及处理

目的严格掌握手术适应证,规范手术操作,避免或减少痔术后大出血并发症的发生。方法我科自2005年至2009年共做各种痔手术800余例,发生术后大出血6例,外院转来16例,均采用手术止血。结果共救治22例,无复发出血,效果满意。结论防止痔术后大出血应以预防为主,一旦出现,最有效的方法是手术止血。     

保留括约肌挂线术治疗肛周脓肿的临床疗效评价

目的试分析保留括约肌挂线术治疗肛周脓肿的临床效果。方法将2015年2月~2016年10月收治的60例肛周脓肿患者作为研究对象;随机分为观察组和对照组各30例。对照组行肛周脓肿一期根治术,观察组行保留括约肌挂线术治疗,比较两组的疗效。结果观察组治愈率为96.67%(29/30),对照组治愈率为93.33%(28/30),组间比较无显著性差异(P0.05);观察组康复周期15.53±4.22d,对照组康复周期23.81±5.06d,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);后遗症发生率、患者对手术结果的满意度和术后肛肠动力学测定结果比较,观察组均明显优于对照组(P0.05)。结论保留括约肌挂线术治疗肛周脓肿不仅治疗效果好,而且疗程短,能够更好的保护患者的肛门功能,值得在临床中借鉴。     

混合痔并便秘的术式选择

目的探讨混合痔合并便秘的手术方式。方法本组86例混合痔合并便秘,均行混合痔切除加肛门内括约肌侧切术。结果经手术治疗后,全部一次治愈。大便通畅,便后无痔核脱出。结论对于合并有混合痔的便秘患者,治疗痔疮和消除便秘同等重要。