卵巢子宫内膜异位囊肿破裂36例分析

卵巢子宫内膜异位囊肿简称巧囊 ,可自发或外力影响下破裂 ,囊肿破裂后由于陈旧性血液溢入腹腔刺激腹膜而引起剧烈腹痛、恶心、呕吐等 ,偶可发生休克 ,常需急症处理。以往对它认识不足 ,容易被忽视 ,加之检查手段缺乏 ,误诊率极高[1 ,2 ] 。本文就我院近 10 a来所收治的巧囊破裂进行如下分析。1　临床资料本组 36例均由病理组织学证实。凡在首诊后超过 2 4 h或手术时才确诊者均归为误诊。 2 0例误诊 ,误诊率 5 5 .6 %。误诊为异位妊娠破裂 8例 ,急性盆腔炎 5例 ,卵巢囊肿蒂扭转 3例 ,急性阑尾炎 2例 ,黄体破裂及卵泡破裂各 1例。未婚 1例 ,原…     

瘢痕子宫再次妊娠434例分娩方式

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠后如何决定分娩方式。方法 2011年6月至2015年6月云南省昭通市第一人民医院收治434例瘢痕子宫再次妊娠孕妇,对其如何决定分娩方式及母儿结局进行回顾性分析。把同期随机132例非瘢痕性子宫经阴道分娩(VBNC)与瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩(VBAC) 132例及重复剖宫产(RCS) 302例进行对照分析;同期随机首次剖宫产(PCS) 302例与重复剖宫产(RCS) 302例进行对照分析。结果132例阴道试产,100例试产成功,成功率75.76%;RCS334例,手术产率76.96%。瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩(VBAC)组产后出血率、子宫先兆破裂发生率、新生儿出生Apgar评分与非瘢痕性子宫经阴道分娩(VBNC)组相比较,无明显统计学差异(P>0.05);VBAC组产时出血量、住院时间、住院费用及产后出血率均低于RCS组[(170.5±20.) vs (205.7±5.0) m L]、[(3.5±0.5) vs (6.5±0.5) d、[(2 321.0±125.0) vs (4 943.0±196.3)元、10.0%vs. 18.7%)(P均<0.... 更多     

一氧化氮在妊娠分娩期的变化及作用特点

一氧化氮 (nitric oxide,NO)作为一种有害气体 ,一直同“大气污染”联系在一起。但自 1980年以来 ,NO却作为体内一种重要的信息传递物质日益受到重视。近年来 ,不少研究表明 ,NO与分娩发动有着密切的关系。血管内皮细胞衍生的内皮舒张因子—— NO,作为一种新型的细胞信息分子 ,     

晚期妊娠合并血小板减少症145例分娩处理分析

目的探讨晚期妊娠合并血小板减少症(PT)病因和分娩时处理对策。方法总结2005年8月1日~2006年8月31日145例晚期妊娠合并血小板减少症患者的临床资料。结果妊娠合并血小板减少症(PT)的病因主要是:妊娠特发性血小板减少(PAT)110例(占75.86%)、妊娠期高血压疾病(PIT)23例(15.86%)、妊娠合并血小板减少性紫癜10例(6.89%)、妊娠期胆汁淤积综合征(ICP)1例(0.9%)、妊娠合并甲亢1例(0.69%)等。处理对策:妊娠合并血小板减少70×109/L以上无出血倾向,给予观察,血小板69×109/L至50×109/L有出血倾向及小于50×109/L,给予糖皮质质激素、免疫球蛋白等治疗。血小板小于20×109/L给予糖皮质免疫球蛋白及输血小板悬液治疗,具体方案:据血小板计数、基础疾病及是否分娩分别采用糖皮质激素、免疫球蛋白、成份输血等治疗,145例中阴道分娩76例(52.41%)阴道助产2例(0.14%),剖宫产67例(46.20%),产时出血5例(3.44%),新生儿血小板减少3例(2.09%)。结论重视孕期保健早期确诊合并症及并发症,加强产前产时母儿监护,于分娩、手术、麻醉前提升血小板,可防治产后大出血、新生儿出血症。     

镇痛分娩降低剖宫产的临床分析

目的 对镇痛分娩降低剖宫产发生比例的效果进行分析. 方法 随机选取2014年1月—2015年1月在该院进行分娩的产妇200例,根据分娩方法的选择进行分组,常规组患者100例,进行正常分娩;镇痛组患者100例,应用镇痛麻醉措施下分娩,对两组患者的分娩情况进行分析.结果 镇痛组患者剖宫产比例、成功阴道分娩的比例、患者满意度、总产程时间、产后出血发生比例、胎儿窘迫发生比例、新生儿评分均明显优越与常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均没有发生严重不良反应和不良事件发生. 结论 应用镇痛分娩可有效的降低剖宫产发生率,明显提高顺产比例,有效提高患者的满意度,缩短产程时间,降低胎儿窘迫发生比例,提高新生儿评分,减轻产妇的心理和身体负担,增强产妇顺产分娩的自信心,有效降低剖宫产发生比例.