麻醉苏醒室气管插管患者意外拔管的原因分析和护理对策

目的 分析麻醉苏醒室(Postanesthesia care unit,PACU)气管插管患者发生意外拔管的原因,并探讨有针对性的护理对策.方法 选取2013年1月至2015年12月在本院接受气管插管全麻手术的患者共1 000例作为此次研究的对象,所有患者均在手术后转入麻醉苏醒室进行监护,统计患者麻醉苏醒期间的意外拔管发生情况,根据患者是否发生意外拔管情况将患者分为观察组(发生意外拔管事件)、对照组(未发生意外拔管事件),对两组患者的临床资料进行深入的总结和分析,对导致气管插管患者全麻苏醒期发生意外拔管事件的相关危险因素进行单因素分析、多因素Logistics线性回归分析.结果 单因素分析中,观察组患者与对照组患者在年龄过小(≤12岁分别有52例、407例)、缺乏有效的护患沟通(39例、218例)、镇静镇痛措施不充分(28例、156例)、舒适度差(21例、119例)、缺乏有效固定或约束措施(54例、371例)、术前精神状态差(18例、89例)、护理措施不当(15例、59例)等方面比较差异有统计学意义(P＜0.05);经多因素Logistics线性回归分析后得出,导致气管插管患者全麻苏醒期发生意外拔管事件的危险因素包括年龄过小、缺乏有效的护患沟通、镇静镇痛措施不充分、舒适度差、缺乏有效固定或约束措施、术前精神状态差、护理措施不当.结论 麻醉苏醒室气管插管患者发生意外拔管事件的原因主要为年龄过小、缺乏有效的护患沟通、镇静镇痛措施不充分、舒适度差、缺乏有效固定或约束措施、术前精神状态差、护理措施不当,临床上应根据上述原因对麻醉苏醒室的气管插管患者进行加强护理和重点监护,以尽可能地减少意外拔管的发生.     

胸外科手术患者全麻苏醒期并发症与护理措施分析

选取我院2013年1-6月麻醉苏醒室收治的175例胸外科手术患者，回顾分析患者术后全麻苏醒期并发症。针对175例患者中出现并发症的患者，经采取相应的护理措施，患者都安全送回病房。胸外科手术患者全麻苏醒期会由于各种原因，出现各种并发症，对患者全麻苏醒质量和康复速度造成影响。根据并发症原因制定相应护理措施，降低并发症对患者带来的损害，提高患者手术后的康复质量。     

耳鼻喉科患者全麻术后苏醒期呼吸道并发症原因的分析与护理对策

全身麻醉以其安全性,便于术中控制患者生命体征以及医生的手术操作,已日益普遍应用。麻醉苏醒室是集中收治全身麻醉手术患者初期苏醒的场所,能在最短的时间内及时发现和处理各种麻醉和手术后的并发症及不良事件,减少医患纠纷和保障患者的生命安全。     

探讨麻醉恢复室安全管理中优质护理的实施

目的探讨优质护理服务在麻醉恢复室安全管理中实施。方法麻醉恢复室患者10 876例安全管理中开展优质护理。结果全部病人在麻醉恢复室经过严密监测和护理,均安全转出麻醉恢复室。结论麻醉恢复室作为连接手术室与各外科病房的桥梁,通过引入优质护理服务内涵,大大降低了患者麻醉并发症,提高了护士专科护理水平,取得了满意的效果。     

基于JCI标准的病人隐私保护策略

通过国际医疗卫生机构认证联合委员(JCI)的认证,规范并健全病人隐私保护制度,以病人为中心,构建符合国情和医院实际的病人隐私保护模式。     

综合护理在手术室麻醉苏醒护理中降低腹部手术患者苏醒期躁动的应用

目的：探讨综合护理在降低腹部手术患者苏醒期躁动（EA）发生率的效果。方法按照随机数字表法将80例腹部手术患者均分为试验组和对照组各40例,分别给予综合护理和常规护理,比较2组患者麻醉前及麻醉苏醒期血气分析指标及 EA 发生情况。结果试验组患者苏醒期舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心率（HR）水平未发生明显改变,与同组麻醉前比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）;对照组患者苏醒期 DBP、SBP、HR 水平均显著高于麻醉前（P ﹤0.05）;试验组患者苏醒期 DBP、SBP、HR 水平均显著低于对照组（P ﹤0.05）;试验组患者 EA 总发生率显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论综合护理能够有效提高全麻腹部手术患者麻醉苏醒期血气分析指标的稳定性,降低 EA 发生率,临床效果显著。