认知功能障碍对脑卒中预后的影响

为探讨认知功能障碍对脑卒中患者预后的影响，分别对伴发血管性痴呆（VD）患者32例及无认知功能障碍患者37例进行了为期6个月的随访，定期以脑卒中神经功能缺损评分标准对受试者进行评分。结果显示：发病时神经功能缺损评分无显著差异的两组患者，经过同样的治疗，预后却显示了具有非常显著性意义的差异。表明认知功能障碍可明显影响脑卒中患者神经功能的恢复。提示：早期发现脑卒中患者的智能障碍、寻求改善认知功能障碍的有效治疗方法、在康复治疗中增强各种智能训练将有助于改善伴发血管性痴呆的脑卒中患者的预后。     

大鼠脑出血模型中神经细胞凋亡与自由基水平的相关性

目的 研究脑出血后血肿周围组织不同自由基水平对于细胞凋亡的影响.方法 成年SD大鼠随机分为4组:假手术组、模型组、1mg/kg依达拉奉组、3 mg/kg依达拉奉组,各组又根据造模后处死动物的不同时间(6 h,12 h,24 h,48 h,72 h,7 d,14 d)分为七个亚组,假手术组中每个亚组1只大鼠,其余三组中每个亚组6只大鼠.左尾壳核立体定向注入自体血80 μL,制作大鼠脑出血动物模型.分光光度计法检测血肿周围丙二醛(mflonaldehyde,MDA)及羟自由基含量,末端转移酶标记技术(terminal deoxynucleotidyltransfemse-mediated dUTP-biotin nick end labeling,TLINEL)检测血肿组织周围细胞凋亡数,并分析血肿周围组织自由基水平和凋亡相关性.结果 (1)模型组羟自由基及MDA含量较假手术组明显增加,四组间进行统计学分析,具有显著性差异.(2)模型组和两种剂量的依达拉奉组均于6 h即可观察到TUNEL阳性细胞,24 h明显增加,72 h时达到高峰,7 d时明显减少,14 d时于血肿周边仍可见少量阳性细胞.(3)凋亡细胞数与脑组织产生自由基能力(r=0.2003)及MDA含量(r=0.6563)具有相关性.结论 脑出血后细胞凋亡数和自由基水平变化趋势相同,二者具有相关性,提示自由基可能参与诱导出血后神经元及胶质细胞凋亡.     

腔隙性脑梗死合并智能障碍的危险因素分析

目的了解导致腔隙性脑梗死患者并发血管性痴呆的可能危险因素.方法对68名住院的腔隙性脑梗死患者按合并血管性痴呆与否分组研究,了解高血压、糖尿病及寇心病等病史,检测外周血中总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白(A)、载脂蛋白(B)、脂蛋白(a)、血粘度、空腹血糖、糖耐量试验及24小时动态血压监测.结果两组患者有高血压、糖尿病及寇心病病史的比例无显著差异(P>0.05),而较之无智能障碍组,伴发血管性痴呆组患者血脂蛋白(a)含量更高(P<0.01)、糖耐量异常的比例更高(P<0.05)、更多的患者收缩压和舒张压昼夜节律消失(均P<0.01).结论脂蛋白(a)水平的升高、糖耐量的异常及夜间高血压可能是导致腔隙性脑梗死患者发生血管性痴呆的危险因素.     

局限性癫痫患儿体感诱发电位特征及临床应用

目的：探讨局限性癫痫患儿体感诱发电位特征及应用价值。方法；依据头颅ＣＴ结果分组观测５１例局癫痫患儿及３０例正常儿童的双侧正中神经短潜伏期体感诱发电位（ＳＬＳＥＰ）各指标的差异，并与常规电图结果进行了比较。结果：与对照组相比，脑部ＣＴ未发现病变组Ｎ２０波幅在癫痫灶侧明显高于对侧，而癫痫侧大脑病变组的病灶侧Ｎ２０波幅却明显低于对侧。在部分脑电图未显示局灶性异常的病例也同样显示这种差异，结论；对于避限性     

血管性痴呆患者外周血白介素IL-2、IL-6及IL-8的表达特征

目的 了解血管性痴呆（VaD）患者外周血中白介素IL-2、IL-6及IL-8的表达特征。方法 以酶标法测定VaD患者45例及无智能障碍脑血管病患者48例外周血中IL-2、IL-6及IL-8含量并比较其差异。结果 VaD组患者外用血中IL-2、IL-6及IL-8的含量与对照组间差异有显著性意义（P〈0、01），且降低的水平与痴呆的严重程度呈正相关。结论 VaD患者外周血中细胞因子含量与普通脑卒中患者间差异有显著性意义，提示细胞免疫及炎性反应可能介入了血管性痴呆的发病机制。     

严重的重症肌无力一例报告

<正> 重症肌无力系神经科常见疾病之一,近半个世纪来对此病的报导日见增多.发病以青年为多,起病多突然,女性多于男性,以11至30岁最常见,70岁以上及10岁以下少见。部分病人由于症状较轻能够继续生活而未求医.本病为自身免疫性疾病,病人血清中含抗自身肌肉球蛋白或碱性髓脂蛋白的抗体球蛋白.病情严重性与周围血中淋巴细胞对自身     

局限性癫痫患儿体感诱发电位特征及临床应用

目的：探讨局限性癫痫患儿体感诱发电位特征及应用价值。方法：依据头颅ＣＴ结果分组观测５１例局限性癫痫患儿及３０例正常儿童的双侧正中神经短潜伏期体感诱发电位（ＳＬＳＥＰ）各指标的差异，并与常规脑电图结果进行了比较。结果：与对照组相比，脑部ＣＴ未发现病变组Ｎ２０波幅在癫痫灶侧明显高于对侧；而癫痫灶侧大脑病变组的病灶侧Ｎ２０波幅却明显低于对侧。在部分脑电图未显示局灶性异常的病例也同样显示了这种差异。结论：对于局限性癫痫患儿进行正中神经ＳＬＳＥＰ检查可有助于早期判断症状性癫痫和特发性癫痫，在某种意义上它可能较常规脑电图检查具有更高的敏感性     

脑卒中患者跨颅磁刺激运动诱发电位与预后的关系

脑卒中幸存患者的预后有着极大的差异，部分患者经过治疗和康复锻炼可恢复大部分受损的神经功能，而另一部分患者却遗留相当严重的后遗症，目前尚无一种可靠的方法可以在发病早期对其预后作出判断。本文作者对32例急性脑卒中患者进行了跨依磁刺激运动诱发电位（IYXII0feVedpoential，MEP）检测，并对不同MEP结果患者的预后进行比较分析，以探讨MEP对判断脑卒中预后的价值。资料和方法一、资料：（－）脑卒中组：32例，为发病1周内、单侧大脑半球受累的急性脑卒中患者，男17例，女15例，年龄56－83岁，平均68岁，诊断符合lop年全国第四…