脂联素对小鼠氧诱导视网膜病变的保护作用

目的：观察脂联素对C57BL/6J小鼠氧诱导视网膜病变的影响。

方法：将新生C57BL/6J小鼠随机分为3组,分别为常氧对照组、生理盐水注射氧诱导视网膜病变(oxygen-induced retinopathy,OIR)组和脂联素注射OIR组。将后两组小鼠于生后第7d(P7)至P12置于体积分数75%±2%高氧氧箱中以诱导OIR模型。脂联素注射OIR模型组在P7～P15每天接受腹腔注射重组鼠脂联素蛋白(3.0μg/g),生理盐水注射OIR组则于上述相同时间点注射同等剂量的生理盐水。三组小鼠均于P17时取右眼行视网膜铺片和Lectin染色,观察视网膜中央无血管区及病理性新生血管的情况; 取左眼行视网膜切片和HE染色,观察视网膜组织病理学变化; 应用Western-blot测定左眼视网膜组织中iNOS、nNOS、eNOS的表达; 取右眼视网膜组织定量检测ROS/RNS含量以及NO水平。

结果：脂联素注射OIR组小鼠视网膜中央无血管区面积较生理盐水注射OIR组明显减少(t=7.304,P<0.01),病理性新生血管数目明显减少(t=2.654,P<0.01); 脂联素注射OIR组小鼠视网膜组织ROS含量较生理盐水注射组明显降低(t=13.349,P<0.01); 脂联素注射OIR组小鼠视网膜组织NO含量明显高于生理盐水注射组(t=3.023,P<0.01),iNOS表达明显低于生理盐水注射组(t=5.112,P<0.01),eNOS表达明显高于生理盐水注射组(t=7.421,P<0.01),nNOS的表达无统计学差异(t=1.074,P>0.01)。

结论：脂联素可以通过激活内源性eNOS促进生理性NO生成,同时又能抑制ROS/RNS的产生,在OIR进程中发挥视网膜血管的保护作用。     

微小乳腺癌42例全数字化乳腺摄影分析

目的了解微小乳腺癌的全数字化X线摄影特点,为提高微小乳腺癌的检出率提供参考。方法回顾性分析我院经手术病理证实的42例微小乳腺癌患者的临床资料。结果病理分型:浸润性导管癌占81.0%,所有患者均无远处转移,7.1%出现淋巴结转移。X线特征:有肿块者高达59.5%,在头尾位和内外斜位均可以显示;合并钙化以及单纯钙化比例较大,占57.1%。结论为了提高诊断率,发挥全数字化X线乳腺摄影的技术优势,应该结合腺体分型和病理分型,采取合适的摄影位置,并重点把握病灶肿块和钙化的影像学特征,综合分析评估。     

先天性心脏病手术治疗前后心电图变化研究

先天性心脏病（简称先心病）的发病率约占全部活产婴儿的O．7％～1．0％,估计我国每年有10万～15万各种类型的先心病患儿出生。房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）是临床常见的先心病,部分患者可经导管封堵术治愈。本文旨在探讨经导管封堵术对先心病患者心电图的影响。     

超声检测NT增厚与静脉导管频谱异常在胎儿复杂心脏畸形筛查中的应用对降低缺陷儿出生率的价值分析

目的 分析超声检测NT增厚与静脉导管频谱异常在胎儿复杂心脏畸形筛查中的应用对降低缺陷儿出生率的价值。方法 以确诊复杂心脏畸形胎儿100例为对象,研究时间为2019年1月-2020年6月,在产前实施NT厚度、静脉导管多普勒超声监测,分析超声检测NT增厚与静脉导管频谱异常情况。结果 100例患儿中,NT增厚检出93例,占比93.00%;静脉导管频谱异常94例,占比94.00%。NT增厚率与静脉导管频谱异常比较,统计学意义不存在(P>0.05)。结论 复杂心脏畸形在产前超声检测中,可通过监测NT增厚与静脉导管频谱异常,有效检出疾病,及时采取措施进行干预。     

传统20G与微创23G玻璃体切除手术治疗玻璃体视网膜疾病疗效比较

目的 比较传统20G与微创23G玻璃体切除术式对玻璃体视网膜疾病患者视力情况的改善作用.方法 选取2015年7月至2016年8月榆林市第一医院收治的玻璃体视网膜病变患者82例.根据随机数字表法分为观察组及对照组各41例.对照组患者行传统20G玻璃体手术治疗,观察组患者则行微创23G玻璃体手术治疗.分别比较两组患者术前术后的眼压、视力变化情况,手术时间以及术后并发症发生情况.结果 治疗后1d、3d、7d观察组眼压分别为(10.7±4.2)mmHg、(11.4±4.7)mmHg、(11.7±4.8)mmHg,均显著低于对照组的(19.2±7.3)mmHg、(15.6±5.4)mmHg、(14.9±5.5)mmHg,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后观察组视力上升率为53.66%(22/41),明显高于对照组的29.27%(12/41),而视力下降率为4.88%(2/41),显著低于对照组的19.51%(8/41),差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组手术时间为(37.3±7.5)min,显著低于对照组的(48.3±8.0)min,差异有统计学意义(P<0.05).术后观察组低眼压发生率为14.63%(6/41),显著高于对照组的2.44%(1/41),差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创23G玻璃体切除术式治疗玻璃体视网膜疾病可有效改善患者视力,降低了术后眼压上升的风险,但术后早期低眼压是该治疗术式的主要并发症,应给予重视.     

改良套环缝线黄金分割点间断埋线法微切口重睑术

目的:探讨重睑成形术中使用套环缝线褥式缝合新方法对加强重睑持久性、重睑线深度、睫毛翘度、术后立体性美感的效果。方法:上睑内外黄金分割点处分别设计并切开形成两个2mm皮肤微小切口,将表皮切口下组织与睑板缝合固定,形成自然的重睑。结果:共施术87例,疗效均满意。结论:该方法使用套环缝线加强固定睑板,降低线结松脱可能性,远期效果肯定。黄金分割点定位符合美学要求。     

视网膜激光光凝术联合玻璃体腔注射康柏西普对新生血管性青光眼患者视力水平的影响

目的探讨视网膜激光光凝术联合玻璃体腔注射康柏西普对新生血管性青光眼患者视力水平的影响。方法将90例新生血管性青光眼患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上实施视网膜激光光凝术治疗。比较2组患者治疗效果、视力水平、不良反应及生活质量。结果治疗后,观察组眼压、视野缺损、视网膜静脉循环时间、视神经纤维层(RNFL)厚度均显著优于对照组(P 0.05)。治疗后,观察组视力恢复水平显著优于对照组(P 0.05)。观察组眼压升高、头晕、视力模糊加剧、脉络膜脱离、前房出血、结膜水肿的发生率显著低于对照组(P 0.05)。观察组治疗后生活质量评分显著高于对照组(P 0.05)。结论视网膜激光光凝术联合玻璃体腔注射康柏西普治疗新生血管性青光眼患者安全、有效,可提高患者视力水平及生活质量。     

玻璃体腔注射VAS2870对小鼠氧诱导视网膜病变的保护作用

目的：观察玻璃体腔注射VAS2870对C57小鼠氧诱导视网膜病变的影响。方法：将新生C57 BL/6 J小鼠随机分为3组,分别为正常对照组、VAS2870注射 OIR 组和无菌 PBS 缓冲液注射OIR组。将后两组小鼠在出生后第7 d ( P7)至P12置于体积分数为75%±2%的恒定高氧氧箱中以构建OIR模型,在 P12时给予幼鼠双眼玻璃体腔注射 VAS2870(0.5μL),另一组幼鼠双眼注射同等剂量的无菌PBS缓冲液。三组小鼠均在 P17时取右眼行视网膜铺片和Lectin染色,观察视网膜中央无血管区及病理性新生血管的情况;取右眼行视网膜组织定量检测 ROS/RNS 含量;取左眼应用RT-PCR检测Nox4 mRNA含量,并应用Western-blot测定视网膜组织中VEGF的表达。结果：VAS2870注射OIR组小鼠视网膜中央无血管区面积较无菌PBS缓冲液注射OIR组明显减少( P<0.05),病理性新生血管数目明显减少( P<0.05);VAS2870注射OIR组小鼠视网膜组织Nox4 mRNA的表达量明显低于无菌PBS缓冲液注射组;VAS2870注射OIR组小鼠视网膜组织ROS含量较无菌PBS缓冲液注射组明显降低( P<0.05);VAS2870注射OIR组小鼠视网膜组织VEGF的表达明显低于无菌PBS缓冲液注射组( P<0.05)。结论：在小鼠OIR模型中, VAS2870可抑制Nox4 mRNA的表达,减少ROS/RNS,下调VEGF的生成,在视网膜病变进程中具有保护作用。