子宫内膜结核的子宫输卵管造影表现

目的探讨子宫内膜结核的子宫输卵管造影(HSG)表现。方法回顾性分析经宫-腹腔镜、刮除活检、组织学检查、细菌培养、聚合酶链式反应(PCR)及病理证实的18例子宫内膜结核患者,分析其HSG表现。结果 14例子宫内膜结核患者具有特异性改变,包括三叶草样、T型、假单角子宫、指套样等。4例为非特异性表现,包括子宫内膜炎、宫腔粘连变形以及对比剂渗入静脉及淋巴管。结论 HSG是诊断子宫内膜结核的一种重要检查方法,对于不明原因的不孕女性患者应尽早常规行HSG检查,可为临床不孕不育诊治提供重要依据。     

PTA及血管内支架术治疗创伤后股浅动脉狭窄一例报道

经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty，PTA）是指经皮穿刺引入球囊导管、金属内支架等器材对狭窄、闭塞的血管进行扩张等多种微创治疗，使其复通的一种非常规手术疗法。其中单纯用球囊导管扩张治疗称为球囊扩张术，即通常所指的PTA；而应用金属内支架治疗则称作血管内支架术（endovascular stenting）。     

造影增强磁共振检查(MRI-HG)对于剖宫产后切口憩室(CSD)诊断的临床价值

目的:探讨应用磁共振(MRI)检查评估剖宫产后切口憩室(CSD)的大小、肌层厚度的价值。方法:选取2013年1月至2015年1月于上海市第一妇婴保健院行经阴道CSD修补术的患者124例,术前分别行B超、磁共振(MRI)及造影增强磁共振(MRI-HG)检查,比较3者对于CSD长、CSD宽、CSD深、CSD处残余子宫浆肌层厚度的测量值。结果:MRI相较于B超检查,在评估CSD的长、宽方面具有显著优势。MRI-HG较B超及普通MRI,测量CSD的长、宽、深的判断更显著。3者对剖宫产术后CSD处浆肌层的厚度的判断无明显差异。结论:MRI-HG在评估CSD时优于B超和传统MRI检查。     

子宫-腹股沟韧带及筋膜固定术治疗子宫脱垂的手术体会

目的:探讨腹腔镜或开腹通过腹股沟韧带及筋膜固定治疗子宫脱垂或伴有阴道前、后壁膨出手术的可行性、安全性和治疗效果。方法:回顾分析2010年6月至2014年5月通过用聚丙烯网片吊带将脱垂子宫(或同时伴有阴道前、后壁膨出)悬吊固定在腹股沟韧带及筋膜上(腹股沟管入口即腹股沟管深环处的腹股沟韧带及筋膜)的5例患者的临床资料。观察手术时间、术中出血量,随访术后疗效。结果:5例患者完成经腹或腹腔镜腹股沟韧带及筋膜固定治疗子宫脱垂手术,手术时间40~100min,出血量10~150ml。4例患者术后1个月、6个月随访,阴道长度均大于7cm,无腹痛,性生活正常,伴随症状消失;1例腹腔镜患者术后1月随访阴道长度约9cm,无慢性盆腔疼痛。结论:腹股沟韧带及筋膜固定术治疗子宫脱垂或同时伴有阴道前、后壁膨出手术是一种安全、可行、相对简单的治疗方法。     

经阴道修补剖宫产术后子宫切口憩室64例临床分析

目的：探讨经阴道剖宫产术后子宫切口憩室（CSD）修补手术的临床疗效。方法对同济大学附属第一妇婴保健院2013年3月至2014年9月期间接受经阴道CSD修补手术的64例患者的临床病理资料进行回顾性分析和术后随访。结果64例CSD患者剖宫产术后均存在月经淋漓不净,平均经期为（14.8±3.5）d;均实施了经阴道CSD修补手术,无手术并发症发生,手术均顺利完成,平均手术时间（67±12）min,平均术中出血量（53±32）ml,平均住院时间（4.0±1.1）d。64例患者均术后随访,经阴道CSD修补手术后经期较术前平均缩短（8.1±3.5）d,差异有统计学意义（P<0.01）;症状学评估手术有效率为94%（60/64）,解剖学评估手术有效率为95%（61/64）;手术前后憩室部位距离子宫浆膜层厚度均有明显改善,术后较术前平均增厚了（3.4±0.4）mm,差异有统计学意义（P<0.01）。结论经阴道CSD修补手术具有手术微创,暴露清楚,修补疗效确切,住院时间短等优点,值得临床推广。     

PTA及血管内支架术治疗创伤后股浅动脉狭窄一例报道

经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)是指经皮穿刺引入球囊导管、金属内支架等器材对狭窄、闭塞的血管进行扩张等多种微创治疗,使其复通的一种非常规手术疗法.其中单纯用球囊导管扩张治疗称为球囊扩张术,即通常所指的PTA;而应用金属内支架治疗则称作血管内支架术(endovascular stenting).本文报道一例经皮腔内血管球囊扩张+血管内支架术治疗股浅动脉破裂修补后狭窄的病例.     

CT在胸腰椎骨折伴截瘫诊断及治疗方面的作用

本文分析了２０例外伤性胸腰椎骨折伴截瘫患者的ＣＴ及临床资料,对ＣＴ在诊断和治疗方面的作用总结如下。１　资料和方法１－１　一般资料　２０例经临床证实的外伤性胸腰椎骨折伴截瘫患者,男１５例、女５例,年龄２１～５１岁、平均３２－１５岁。按受伤原因分为高处坠落伤１３例、各种砸伤６例和车祸１例。本组资料中腰背部直接受力１１例（包括砸伤６例、高处坠落伤４例和车祸１例）,另外９例均为高处坠落时下肢着地。受伤距ＣＴ检查时间为０－５～９６ｈ,受伤２４ｈ内行ＣＴ检查者１５例。按临床表现分为完全性截瘫１４例、不完全性…     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI分析

目的:分析膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的MRI表现与诊断价值。材料和方法:回顾性分析9例经病理证实的色素沉着绒毛结节滑膜炎,总结其MRI表现特点。结果:局限型3例,弥漫型6例。PVNS主要表现为滑膜不规则结节状增生或弥漫性增生,增生的滑膜内含铁血黄素沉着(T2WI低信号)、邻近半月板和(或)骨侵蚀、关节腔积液等。结论:MRI能为早期诊断膝关节PVNS提供依据,并积极指导手术。