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目的 研究连续性血浆滤过吸附(CPFA)治疗严重感染并多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床效果.方法 选择2011年1月~2013年12月本院ICU收治的48例患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组各24例.在相同基础治疗的基础上,观察组给予CPFA联合高容量血液滤过(HVHF)治疗,对照组仅行HVHF治疗.观察患者的生命体征变化,行血、肾、血气常规检测,并检测治疗即刻、5h、10h的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平,以评价治疗的安全性及临床疗效.结果 两组治疗后的生命体征、生化指标及APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗即刻的TNF-α、IL-6、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗5、10 h的TNF-α、IL-6、CRP水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 CPFA在降低致炎性细胞因子水平、提升抗炎/致炎因子水平方面的效果显著,对严重感染并MODS患者具有显著的临床意义,值得推广. 相似文献
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目的:探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭的临床效果。方法抽取2011年12月~2013年12月在本院治疗的COPD急性发作合并呼吸衰竭患者72例,随机分为观察组与对照组,每组36例。对照组采用吸氧、药物治疗等常规对症支持治疗,观察组在对照组的基础上给予无创正压通气治疗,比较两组患者的血气分析结果、不良发应发生率。结果治疗3 d后,两组患者的pH、PaO2、PaCO2等均明显改善,观察组的改善情况明显优于对照组(P〈0.05);观察组的不良反应发生率为13.8%,对照组为11.1%,两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论无创通气治疗COPD合并重症呼吸衰竭能快速缓解患者的临床症状,提高PaO2,降低PaCO2,提高患者的生存质量,值得临床推广。 相似文献
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我院ICU于2005年11月开始使用经皮旋转扩张气管造口术,至2006年6月共完成22例,其中有14例在无纤维支气管镜引导下完成,取得了很好的效果,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组14例患者,男12例,女2例;年龄23~76岁,平均年龄47.6岁,均系ICU机械通气行气管插管5~7d,需改气管切开建 相似文献
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逆行气管插管与经鼻纤维支气管镜引导气管插管的临床比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评估逆行气管插管与经鼻纤维支气管镜引导气管插管在气管插管困难的临床应用价值。方法 44例气管插管困难患者,包括用普通喉镜插管2~3次失败患者26例,术前评估为气管插管困难直接采用逆行气管插管或经鼻纤维支气管镜引导气管插管患者18例。选择23例患者行逆行气管插管,21例患者行经鼻纤维支气镜引导气管插管。结果逆行气管插管成功率100%,经鼻纤维支气管引导气管插管成功率95%,两组插管成功率比较,差异无统计学意义(χ2=1.12,P>0.05);逆行气管插管组平均用时(3.98±0.73)分,纤维支气管镜平均用时(5.19±0.82)分,两组比较差异有统计学意义(t=-5.079,P=0.00);而两组出血率比较差异无统计学意义(2χ=2.39,P=0.71)。结论逆行气管插管取材更为方便,技术易于掌握,在控制插管时间上有一定优势。 相似文献
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脑梗塞是常见的神经内科急诊之一 ,其发病多为脑血栓形成后产生脑缺血的一系列病理生理过程 ,最近的研究表明在脑缺血的病理过程中内源性咖啡样物质在脑细胞损害中起着重要的作用 ,而纳络酮可有效的拮抗这种物质介导的毒性效应 ,对改善脑功能有明显的作用 ,现已广泛的应用于脑梗塞的治疗。笔者近几年应用纳络酮治疗脑梗塞患者53例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 观察组病例均为近年在神经内科、急诊科接诊的患者 ,其中男性 3 1例、女性 2 2例 ,年龄在 53~ 78岁之间 ,全部符合全国第三届脑血管病会议的诊断标准 ,… 相似文献