经尿道钬激光前列腺剜除术对男性性功能的影响

目的比较钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和经尿道前列腺电切术(TURP)对有性生活的男性患者手术前后性功能的影响。方法随访2014年1月至2017年8月在本院采用钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生患者622例,其中HoLEP 179例,TURP 443例,对其中年龄不超过75岁(307例)且手术前后有性生活史的患者进行问卷调查,比较术前术后国际勃起功能问卷(IIEF)的勃起功能专项评分(IIEF-EF)及性功能问卷(MSF-4)评分。结果 307例患者中顺利完成随访126例,仅有50例患者随访期间有规律性生活,其中HoLEP 27例,TURP 23例。中位随访时间15个月(IQR:9,21),失访181例。HoLEP术后IIEF-EF未出现有统计学意义的改变(P=0.203),TURP术后IIEF-EF评分下降,差异有统计学意义(P=0.001)。两组术后MSF-4评分均较术前升高,差异有统计学意义(P=0.000),但在单项分析中HoLEP术后阴茎勃起质量(MSF-4-2)与术前相比无统计学差异(P=0.096),TURP组术后MSF-4-2较术前升高,且有统计学差异(P=0.009),两组射精情况(MSF-4-3)和性高潮情况(MSF-4-4)较术前相比,评分均出现升高,差异有统计学意义(P0.05)。HoLEP组有18例(67%)发生逆行射精,TURP组有15例(65%)发生逆行射精。结论 HoLEP术后对患者性功能有影响,但与TURP对性功能影响并不相同,HoLEP对患者勃起功能影响较小,HoLEP对患者性功能的影响主要体现为逆行射精的发生率较高。     

胰腺乳头状囊实性肿瘤1例分析

胰腺乳头状囊实性肿瘤(Papillary cystic and solid tumor of the pancreas,PCSTP)是一种罕见的胰腺肿瘤。自1959年Frantz首次报道以来,才逐渐被人们认识的组织发生尚未定论的实体肿瘤。它的名称多种多样,包括乳头状囊实性肿瘤,实性假乳头状瘤、乳头状实性肿瘤、实性腺泡细胞瘤等。因其独特的临床病理特点,增强对该病的认识具有非常重要的临床意义。现就我院诊治的1例报道如下。     

小剂量咪唑安定复合异丙酚静脉麻醉用于胃镜检查的观察

目的探讨麻醉状态下消化内镜检查的可行性。方法选择接受胃镜检查患者100例,随机分为二组,ASAI～II级,麻醉组50例予以咪唑安定0.06mg/kg、异丙酚1.5～2mg/kg静脉注射,50例为对照组。观察患者检查前、检查中、检查后的血压、心率、血氧饱和度,观察手术操作时间,清醒时间、不良反应及患者的满意度。结果麻醉组不良反应发生率明显降低(P<0.01),检查中血压、心率较检查前均有不同程度下降,患者的满意度和愿意再次接受检查的比例明显高于对照组(P<0.01)。结论小剂量咪唑安定复合异丙酚静脉麻醉应用于胃镜检查安全可行,可明显减轻痛苦和不良反应。     

天津医科大学第三医院抗生素类药物的利用分析

目的：对抗生素类药物利用状况进行分析，以考察应用情况，促进用药合理性，方法：查阅药库2000年药品购入目录，采用药物利用状况分析法，对抗生素用药频度和药物费用等进行分析。结果：该院应用的抗生素主要为头孢菌素，喹诺酮类；DDDs排序靠前的是诺氟沙星，羟氨苄青霉素和复方新诺明等。结论：该院用药基本合理，但水平较低。     

泌尿生殖道感染者病原体检测结果分析

对性病门诊就诊的928例患者生殖道分泌物进行病原体检测,结果,检出病原体阳性者577例,阳性率为62.2%,其中非淋菌感染452例(48.7%),淋病125例(13.5%),非淋菌感染以解脲支原体为主,男女患者病原体感染差异显著,男性以淋病奈瑟菌为主,女性以解脲支原体为主.交沙霉素、强力霉素、美满霉素显示较好的敏感性,应做为本地区目前治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物,另外,检出凝固酶阴性的葡萄球菌和霉菌比例也较高,在临床诊治中应引起高度重视.     

备劳特联合爱喘乐雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察

目的 :观察氧雾化吸入备劳特和爱喘乐治疗儿童哮喘急性发作的疗效。方法 :选择 15 8例哮喘急性发作患儿作为研究对象 ,分为观察组和对照组。观察组采用氧驱动雾化吸入备劳特和爱喘乐 ;对照组静脉滴注氨茶碱和地塞米松。结果 :观察组显效率 87.3% (96 /110 ) ,总有效率 99.1% (10 9/110 ) ,临床治愈率 94 .5 % (10 4 /110 ) ;对照组显效率 2 2 .9% (11/48) ,总有效率 6 0 .4 % (2 9/48) ,临床治愈率 5 4 .2 % (2 6 /48)。观察组显效率、总有效率及临床治愈率皆显著高于对照组 ,差异有高度统计意义 (P <0 .0 1)。观察组治疗后心率较治疗前明显下降 ,差异有统计意义(P <0 .0 5 )。结论 :采用氧驱动雾化吸入备劳特和爱喘乐能快速、有效地控制哮喘发作。     

皮肤扩张器在治疗过程中漏损并发败血症一例报告

患者女性,19岁。4年前因头皮撕脱伤遗留左颞顶区陈旧性瘢痕,面积26×16cm,无发。手术在局麻下进行,沿颅顶区瘢痕边缘切开,将一只容积为400ml的皮肤扩张器埋置于右顶区帽状腱膜下(埋置前注水试验检查未见漏损),刀口Ⅰ期愈     

维拉帕米对兔血管成形术后管壁增生的影响

目的研究维拉帕米对兔血管成形术后管壁增生的影响。方法用球囊拉伤动脉内膜加高脂饲养的方法建立兔髂动脉粥样硬化模型。对２０只模型兔进行球囊血管扩张术。动物随机分为治疗组（ｎ＝１０）和对照组（ｎ＝１０）。治疗组动物于术前１周至术后４周接受维拉帕米（４０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１）治疗。术后４周处死动物，分离血管，应用流式细胞仪分析血管平滑肌中ＤＮＡ含量。结果治疗组血管壁细胞增殖周期中增殖细胞数明显低于对照组。结论维拉帕米能抑制球囊血管成形术后血管壁增生反应     

妇科疾病误诊为急性阑尾炎17例原因分析

妇科疾病误诊为急性阑尾炎１７例原因分析温州市瓯海梧埏医院外科（３２５０１４）陈宣存林正渊阑尾炎是常见的外科急腹症，但误诊误治屡有发生。据有关文献报道（１），将其它疾病误诊为阑尾炎而施行手术的发生率达１０％～３０％，而妇女急性阑尾炎的正确诊断率只有３５...     

国产0．5％足叶草酯毒素酊治疗1616例尖锐湿疣临床疗效研究（论著摘要）

自1995年4月至12月组织了全国33家单位用国产0．5％足叶草毒素配（福建省顺顺制药公司生产）对1616例尖锐湿疣患者作了治疗观察研究。临床资料1616例尖锐湿疣患者均由有经验的皮肤病科医师诊断。其中男1127例，女489例；年龄最／小16岁，最大78岁，平均31．4岁；已婚1163例，未婚438例，离婚15例。皮损病期小于3个月者1205例，3～6个月259例，6～12个月96例，大于1年44例，不详者12例。分布部位：男性依次为冠状沟（40．46％），包皮内板（1783％）、系带（1．93％）、尿道口（l．29％）、包皮外板和阴茎体问．64％）、龟头（763％）、肛门…