儿童重复巨输尿管积水（积脓）7例报告

报告７例８根儿童复巨输尿管，其中７根积水，１根积脓，６根重复输尿管异位开口，１根远端闭锁，１根输尿管囊肿。７例均合并有先天性肾发育畸形。行单侧巨大重复输尿管切除５根，输尿管折叠Ｐｏｌｉｔａｎｏ－Ｌｅａｄｂｅｔｔｅｒ术３根。术后６例随访３－６年，无泌尿系并发症，生长发育良好。     

用改良Shisaki法治疗小儿埋藏性阴茎的疗效观察

为正确地矫治小儿埋藏性阴茎合并真性包茎 ,我科从1989～ 1999年先后收治此类患儿 34例 ,应用改良的Shisaki法进行临床观察 ,经术后 6个月～ 2年随访 ,获得满意的整形效果。1　临床资料1.1　病例选择　 10年间收治埋藏性阴茎合并真性包茎病儿34例 ,年龄 3～ 14岁 ,应用改良Shisaki法进行手术矫治。1.2　诊断标准　本组病例均为埋藏性阴茎合并真性包茎病例 ,表现为阴茎皮肤缺少 ,阴茎体埋藏于周围软组织内 ,外观仅为一隆起皮丘 ,如用手指后推阴茎根部皮肤 ,可以显露发育正常的阴茎体 ,阴茎皮肤呈锥形 ,且阴茎腹侧皮肤尤其缺如 ,几乎与阴囊皮…     

儿童重复巨输尿管积水积脓7例报告

重复巨输尿管畸形一般无明显远端梗阻，引起巨输尿管者临床比较少见，我院自1983年以来收治7例，现报告如下。1资料与方法1．1临床资料本组7例，男5例，女2例；年龄30d～7岁，平均2．5岁。7例共8根重复巨输尿管，左侧5根，右侧3根；输尿管直径最大13cm，平均2．5cm，最长12．0cm，平均长5．5cm。6例7根为巨输尿管税水，1例1根为积脓。临床症状为尿频、尿淋漓2例，间歇性脓尿、反复血尿各1例，单纯腹部肿块无其他症状3例。7例均行B超检查，6例行IVU，5例行输尿管逆行造影。1.2治疗方法7例8根重复巨输尿管中，切除5根，行输尿管折叠Politano…     

膀胱、尿道、子宫、阴道及外阴完全性重复一例报告

患儿，女，６个月。因外阴部形状异常，双尿线排尿，于１９９６年１０月入院。体检：外阴部见双会阴体，均有正常的大、小阴唇，阴道、尿道分别开口；左侧有正常肛门开口，右侧仅见皮肤皱折。ＩＶＵ示双肾功能及形态正常，盆腔内有２个膀胱显影，左、右输尿管分别进入各自所属膀胱；右肾异位于右侧髂窝内。双膀胱排空正常。逆行膀胱造影：两个尿道分别插入１０Ｆ导尿管均顺利进入膀胱，分别注入造影剂，见膀胱依次充盈，两膀胱互不相通。排尿期摄片，见双膀　　作者单位：２２１００６徐州市儿童医院泌尿外科胱同时排空，各有一正常尿道；右…     

微创开放切口肾切除术治疗儿童多房性肾囊性变

目的总结微创开放切口肾切除术治疗小儿多房性肾囊性变(MCDK)的初步经验。方法回顾性分析2008年5月-2010年10月本院连续开展的微创开放切口肾切除术治疗小儿MCDK 15例的临床资料。患儿均为单侧MCDK,均经CT、放射性核素显像和超声检查确诊。对侧功能肾脏未发现异常。男12例,女3例;右侧5例,左侧10例。手术均经腹膜后间隙完成。取腰肋部开放切口,长度1.5～2.0 cm(平均1.7 cm)。手术时年龄3个月～5.6岁(平均2.4岁)。手术时间30～45 min(平均34.6 min)。所有手术术中估计出血量<5 mL。术后静脉予抗生素预防感染2～4 d。结果本组手术均成功。患儿术后住院2～4 d(平均2.8d)。全部患儿术后随访未发现术后并发症。结论微创开放切口肾切除术治疗儿童MCDK可以达到通过开放切口实现微创治疗的目的。本方法手术时间短,美容效果好,术后住院时间短,且安全、有效,容易开展。     

微创开放切口肾切除术治疗小儿多房性肾囊性变的初步经验

多房性肾囊性变(multicystic dysplastic kidney,MCDK)是小儿常见的先天性肾发育畸形,我们自2008年5月至2009年10月采用微创开放切口肾切除术(mininlally invasive open nephrectomy)治疗小儿多房性肾囊性变5例,现报告如下.     

儿童隐匿阴茎分型诊疗的临床探讨

目的 探讨小儿隐匿阴茎的分型及治疗.方法 对我院2009年12月至2013年12月收集的83例小儿隐匿阴茎患儿的临床资料进行回顾性分析,根据包皮口夹角角度对其进行分型,隐匿阴茎Ⅰ型:包皮口夹角为30°～45°,隐匿阴茎Ⅱ型:包皮口夹角为46°～90°,隐匿阴茎Ⅲ型:包皮口夹角为大于90°,其中,Ⅰ型隐匿阴茎3例,Ⅱ型10例,Ⅲ型70例.隐匿阴茎Ⅰ型和Ⅱ型采用改良Brisson术,隐匿阴茎Ⅲ型采用改良Shiraki术,根据Boemers标准评价术后效果,术后总体效果可分为良好、一般和不良.结果 术后5～6 d去除敷料暴露伤口并拔除尿管,术后6～7 d出院.所有病例均获得随访6个月至2年,平均12个月,12例有包皮内板轻度水肿,随访6～12周后均恢复正常;81例阴茎体显露良好,家长对阴茎外观满意,2例阴茎体显露一般.结论 通过不同手术方法治疗不同分型的儿童隐匿阴茎,针对性强,阴茎外观良好,并发症相对较少.     

改良Sugita术和改良Shiraki术治疗儿童重度隐匿阴茎疗效比较

目的比较改良Sugita术和改良Shiraki术治疗儿童重度隐匿阴茎的疗效。方法回顾性研究。纳入2016年9月至2021年6月徐州医科大学附属徐州儿童医院泌尿外科收治的72例重度先天型隐匿阴茎患儿。其中采用改良Sugita术治疗32例(改良Sugita术组), 采用改良Shiraki术治疗40例(改良Shiraki术组)。2组患儿年龄、体质量、体质量指数差异均无统计学意义(均P>0.05), 具有可比性。比较2组的手术时间、术后阴茎外露部分增加长度、术后半年父母满意度评分(采用李克特量表比较)及术后并发症(根据改良的Clavien-Dindo手术并发症分级标准分级)。计量资料组间比较采用t检验, 计数资料比较采用χ2检验。结果改良Sugita术组与改良Shiraki术组手术时间分别为(50.00±8.03) min和(40.30±9.27 ) min, 差异有统计学意义(t=4.107, P<0.05);术后阴茎外露长度的增加分别为(1.80±0.30) cm和(1.90±0.33) cm, 术后0.5年父母满意度评分分别为(4.60±0.56)分和(4.60±0.59)分...     

微创开放切口离断性肾盂成形术

目的 总结微创开放切口离断性肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻的经验.方法 2008年2月至2008年12月连续开展了57例微创开放切口离断性肾盂成形术.取腰肋部开放切口,长度1.5～2.0 cm(平均1.7 cm).最近14例小于3岁的患儿切口均为1.5 cm.手术年龄18 d～7.6岁(平均1.6岁).所有手术均经腹膜后间隙完成.手术时间55～75 min(平均63 rain).结果 所有患儿均在术后5 d内出院.术后随访,所有患儿均有肾形态和/或功能的改善.结论 微创开放切口离断性肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻安全、有效,且容易开展.     

103例尿道板双侧旁正中纵切卷管尿道成形术的护理

总结尿道板双侧旁正中纵切卷管尿道成形术治疗103例尿道下裂的围手术期护理.术前做好心理护理、术前准备；术后做好敷料、尿管、阴茎固定位置、体位的护理,以及出院指导.本组术后出现尿道瘘7例,尿道口狭窄7例,经治疗护理后均缓解,随访效果满意.