外伤性单纯性硬膜下积液手术探讨

外伤性单纯性硬膜下积液手术探讨朱子洪华西医科大学附属第一医院神经外科据文献报道急性和慢性硬膜下积液发病率仅为０７７～１１６％１～３〕，而死亡率确高达１２５～３０％〔４〕。多以急性硬膜下积液，伴原发脑伤较重并发颅内继发病变；或合并伤处理不当有关〔...     

山莨菪硷治疗脑血管痉挛8例的疗效分析

本组动脉瘤术后7例,动脉瘤蛛网膜下腔出血(ASAH)1例,均出现急剧的颅内压升高,经CT及脑血管造影证实,系为脑血管痉挛(VSP)所致。全组病例使用654—2药物治疗,结果较好,现报告如下。材料与方法本组男3例,女5例,年龄20～25岁。8例中7例为动脉瘤术后,出现意识障碍及术侧瞳孔散大,对侧偏瘫即颞叶钩回疝病征。发病时间,为术后6小时至9天。另1例系左床突上动脉瘤出血17天,完全性运动性失语,左侧偏瘫11天入院。 CT检查:8例均为一侧大脑半球广泛水     

剖颅术后紧急再手术原因的探讨：附88例临床分析

作者对本院１９７３－１９８７年８８例剖颅术后紧急再手术的原因及有关问题进行探讨。认为剖颅术后紧急再手术主要是由于术后出血、手术引起急性缺血性脑肿胀、或术后脑水肿肿胀控制不力、或手术加重了脑水肿以及定位诊断错误等原因所致。本文就发生这些问题的实质及再手术的指征进行了探索。     

654—2治疗急性脑缺血性疾病的疗效与机理

本文回顾性分析我院１９８６－１９９２年由于急性血管广泛闭塞，而导致严重脑水肿－肿胀，致临床上出现颅内高压危象。经ＣＴ及脑血管造影明确为血管痉挛所致。采用常规的降颅压，扩血管药物治疗，病情不见好转，反渐进行性加重。而全组经使用药物６５４－２皇，颅内高压危象迅速得以改善，无一例病残及死亡。     

654－2治疗急性脑缺血性疾病的疗效与机理

本文回顾性分析我院１９８６～１９９２年由于急性血管广泛闭塞，而导致严重脑水肿－肿胀，致临床上出现颅内高压危象。经ＣＴ及脑血管造影明确为血管痉挛所致。采用常规的降颅压，扩血管药物治疗，病情不见好转，反渐进行性加重。而全组经使用药物６５４－２后，颅内高压危象迅速得以改善，无一例病残及死亡。     

脑、脊髓多发血管畸形1例报告

脑血管畸形同时伴发脊髓血管畸形者甚属罕见。现就我们所见1例报导如下: 男,17岁。因脑血管畸形于1982年5月入院。检查:神清合作,有轻度运动性失语,右中枢性面瘫,右上肢肌力3～4度,右下肢肌力4度。左颈总动脉造影示顶叶脑血管畸形。6月行左顶剖颅探查术,发现硬膜和脑有广泛疤痕性粘连,脑表面可见粗细不均畸形血管网,迂曲成团,约6×5×4cm大小,深达脑室,     

小儿外伤性颅内多发血肿14例临床分析

小儿外伤性颅内多发血肿的发生率虽低,但如诊治不当,病死率高。现就诊断和治疗的14例临床分析如下。临床资料本组病例男13,女1,头部外伤中堕伤7例,打击伤3例,跌伤2例,车祸1例,不详1例。血肿好发部位为额颞部。血肿发生与颅骨骨折的性质有一定关系:中以线形骨折多出现硬脑膜下 脑内血肿为多,凹陷骨折均出现脑内出血。见表1。     

甘露醇临床应用的新观念

甘露醇为快速、高效的强力渗透性脱水剂。在缓解颅内高压、预防脑疝的发生、降低病死率上早为世人接受。本文就该药近年临床应用上的新观念、用药上的新动向 ,及注意事项综述如下。1　甘露醇在应用理论上的新观念甘露醇为临床上治疗颅内压增高最常用的药物。用药后在血液中不是迅速转入脑及脑脊液中 ,而是使血浆渗透压增高 ,在血液与脑组织之间形成渗透压梯度 ,使水肿脑组织的水分移向血浆 ,在体内不被代谢并以原形经肾脏排出体外而产生脱水作用 ,故一般认为 ,甘露醇为良好的渗透性利尿药 ,90 %经肾脏排泄 ,不被肾小管重吸收 ,临床上能有效…     

外伤性多发性颅内血肿（323例临床分析）

我院1976～1988年共收治外伤性多发性颅内血肿323例。我们的资料表明,多发性颅内血肿的死亡率,CT 应用前后并无明显差异。要降低死亡率重在术中判断,及在一切清除所有血肿及术后有效持续减压。     

颈段脊髓髓内肿瘤诊断的探讨(附24例报告)

分析经手术证实的24例颈髓内肿瘤较特殊的临床表现:首发根痛的18例中,16例实为脊髓或脊膜痛;上升性感觉障碍,脊髓半横贯损害综合征及括约肌功能障碍,多与肿瘤在髓内偏侧生长有关。并主张首选小脑延髓池穿刺,作阳性比衬顺行脊髓造影检查方法为优。