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目的:探讨快速康复外科( FTS)理念在胸腔镜肺癌手术围手术期中应用的可行性以及临床效果。方法将42例肺癌手术患者分为观察组20例和对照组22例,观察组采用胸腔镜手术结合FTS治疗,对照组单纯采用胸腔镜治疗,比较两组围手术期的相关指标。结果所有患者均顺利完成手术,无手术死亡病例。相比对照组,观察组麻醉时间、术后下床时间、引流管留置时间、术后住院时间均缩短(P<0.05),住院总费用减少(P<0.05),术后化疗开始时间提前(P<0.05),术后3~5 d VAS评分减少(P<0.05),肺部感染发生率降低(P<0.05)。结论 FTS理念在胸腔镜肺癌手术患者围手术期中的应用是安全、有效、经济的。 相似文献
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林旋豪 王少洪 吴智勇 蓝斌 李帆 肖坤胜 许秀娥 吴健谊 傅俊惠 章克毅 姚晓冬 范扬航 郑海波 郑春鹏 李锐雄 黄建豪 张仕义 陈捷鑫 李卓毅 朱天翔 杨彦龙 张泽淳 杜泽森 黄崇植 林晓榕 许小超 赵麟 许丽艳 李恩民 《中国医药生物技术》2015,10(6):503
<正>食管癌(esophageal cancer,EC)是全球常见八大恶性肿瘤之一,位居恶性肿瘤死亡率第六位~([1-2])。依据组织病理类型分类,食管癌主要包括食管鳞癌和食管腺癌。食管鳞癌主要集中在亚洲的中东部和非洲等地区,而食管腺癌则在欧美等国家地区多发~([3])。我国是世界上最主要的食管鳞癌高发国,食管鳞癌病例占全部食管癌病例的90%以上,并呈现明显的地理性分布差异,主要分布在河北、河南和山西三省交界的太行山地区,闽粤交界的潮汕沿海地区,鄂皖交界的 相似文献
3.
目的:探讨组织型纤溶酶原激活剂( t-PA)应用于冠状动脉旁路移植术后预防血管桥再狭窄的临床效果。方法选取行冠状动脉旁路移植术的37例患者,按术后早期不同抗凝方案分为t-PA组与常规组,其中t-PA组12例,常规组25例。 t-PA组手术24 h后应用拜阿司匹林,氯吡格雷抗凝治疗,同时应用t-PA 0.25 mg/( kg· d)静脉泵入,连续3 d;常规组仅应用拜阿司匹林,氯吡格雷抗凝治疗。患者于术后1周、1个月、3个月,行64排螺旋CT冠状动脉血管成像评估桥血管通.情况。结果 t-PA组大隐静脉血管桥在术后3个月时平均狭窄程度低于常规组(P<0.05);术后1周、1个月时,两组移植血管狭窄程度的差异无统计学意义(P>0.05)。在术后1周、1个月、3个月,两组移植血管通.率的差异无统计学意义( P>0.05)。结论冠状动脉旁路移植术后早期应用t-PA,能有效预防大隐静脉血管桥的早期再狭窄,方法简便易行,值得推广应用。 相似文献
4.
目的:探讨呼吸专项护理策略在体外循环心脏直视手术患者中的应用方法及效果。方法:将2017年1月1日~12月31日50例体外循环心脏直视手术患者设为对照组,采取常规心脏疾病护理干预。将2018年1月1日~2019年10月31日50例体外循环心脏直视手术患者设为观察组,在对照组基础上实施呼吸专项护理策略。比较两组护理效果。结果:两组机械通气时间、重症监护病房(ICU)停留时间、术后住院时间、住院费用、术后呼吸功能相关指标及呼吸机相关肺炎(VAP)发生率比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:呼吸专项护理策略能够有效促进体外循环心脏直视手术患者围术期呼吸功能恢复,缩短患者术后机械通气时间、ICU停留时间、住院时间,降低住院费用和VAP发生率。 相似文献
5.
目的:对心房纤颤、左房血栓及心房肌病理改变严重程度这3个因素进行相关性分析,探讨心房纤颤患者发生左房血栓的病理学基础。方法:24例风湿性心脏病患者资料,按照房颤持续时间、左房血栓大小、心肌病理改变严重程度整理成三组等级资料。运用SPSS软件,用Spearman秩相关分析两两之间的相关关系,求出相关系数,并对相关系数进行假设检验。结果:心房纤颤持续时间与左房血栓大小的相关系数为0.416(P<0.05),两者呈正相关关系。心房纤颤持续时间与左房心肌病理改变的相关系数为0.517(P<0.05),两者呈正相关关系。左房血栓大小与左房心肌病理改变的相关系数为0.593(P<0.01),两者呈正相关关系。结论:在风湿性心脏病中,心房纤颤持续时间、心腔血栓大小、心肌病理学改变严重程度是三个密切相关的因素,三者呈正相关关系。随着房颤时间的延长,心房肌细胞脂肪变性程度、排列走形紊乱程度、Aschott细胞数量、间质水肿程度、心内膜纤维组织增生程度等方面都进一步加重,心腔血栓的发生率及血栓重量也进一步提高。 相似文献
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目的研究组织型纤溶酶原激活剂(t—PA/PLAT)在移植血管桥再狭窄动物血管的差异表达。方法通过兔双侧颈动脉进行动脉桥和静脉桥的移植,形成双侧移植血管桥再狭窄动物模型。应用免疫组化检测t-PA在动物模型动脉桥、静脉桥的表达并进行比较。结果血管桥移植前,t-PA在实验动物颈动脉和颈静脉的表达差异无统计学意义(P〉0.05);血管桥移植后,t-PA在动脉桥的表达明显高于静脉桥(P〈0.05),于16周时达到高峰[(32.34±4.74)%比(16.74±3.14)%],以后随时间延长而出现表达减少(P〈0.05)。结论t-PA在术后早期对血管桥具有保护作用,其表达的高低与术后血管桥再狭窄关系密切。 相似文献
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目的:探讨人大隐静脉(saphenous vein,SV)与胸廓内动脉(internal thoracic artery,ITA)血管平滑肌细胞(VSMCs)的原代培养及传代培养的方法,并比较二者的生长特性。方法:取冠状动脉搭桥术后剩余的SV与ITA血管标本,分为SV组与ITA组,用植块法进行VSMCs的原代培养,用免疫荧光染色法鉴定细胞,并比较两组细胞培养时间的差异。去血清培养48h后,在DMEM/F12、100ml/LFBS及10ng/ml血小板源性生长因子(PDGF)-BB不同培养条件下,观察SV的VSMCs与ITA的VSMCs生长情况。用MTY比色法检测细胞增殖并进行比较。结果:原代及传代培养均获成功。免疫荧光染色法显示平滑肌肌动蛋白(SMα-actin)位于细胞质,总阳性率〉95%。SV组原代培养植块周围细胞爬出时间为(9.1±1.1)d,大于ITA组的(5.8±1.0)d(P〈0.05)。sV的VSMCs再次传代培养时间为(34.9±3.4)d大于ITA的VSMCs首次传代培养时间(29.1±4.4)d(P〈0.05)。SV的VSMCs再次传代培养时间为(9.0±4.2)d,与ITA的VSMCs再次传代培养时间(9.6±3.9)d相似。两组细胞在相同培养条件时,未见明显的形态学差异,细胞生长曲线的差异无统计学意义。结论:采用植块法进行SV与ITA的VSMCs原代培养简便可行,细胞纯度高,具有良好的细胞表型转变特性,是研究冠状动脉搭桥术后血管桥再狭窄分子机制良好的细胞模型。SV的VSMCs可能较ITA的VSMCs具有更强的增殖潜能,二者内在属性的差异仍有待于进一步研究。 相似文献
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目的 探讨广东省高水平医院建设前后,地市级三甲综合医院科研能力水平的变化情况,分析科研管理中存在问题,为地市级三甲综合医院的高质量、可持续发展提出对策建议。方法 收集某地市级三甲综合医院科研档案,分析医院成为高水平医院建设前(2015—2018年)和建设后(2019—2022年)的科研情况。结果 通过高水平医院建设医院科研项目立项数、获资助经费、专利、发表高质量论文数、参与编写指南共识及人才培养数等呈整体上升趋势,但仍存在省部级以上科研项目获批数少、科技成果获奖数少、专利成果转化率低等问题。结论 高水平医院建设后,医院整体科研能力水平得到了提升,但仍面临着较大的挑战,应进一步从加强平台建设、吸引高层次人才、完善科研激励措施、搭建成果转化平台等方面持续推进医院科研综合能力提升。 相似文献
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目的对风湿性心脏病患者心腔血栓发生率和心肌病理改变进行相关性分析,探讨其发生心腔血栓的病理学基础,提出风湿性心脏病患者瓣膜置换术后发生心腔血栓的病理学预测因素。方法 103例风湿性心脏病患者,按照心腔血栓和心肌病理改变,经整理后形成2×2交叉分类资料。运用SPSS软件,进行两个分类变量间的关联分析,求出关联系数,并对相关系数进行χ2检验。结果在风湿性心脏病中,心腔血栓与心肌病理学改变是两个密切相关的因素,其相关系数为0.477,两者呈正相关关系(P<0.05)。结论在瓣膜置换术中,常规进行左房病理组织学检查,如发现心肌细胞存在肌浆溶解、内膜增厚等改变,提示术后发生血栓危险性增加,可适当加强抗凝治疗强度。 相似文献