翼状胬肉逆向切除术加丝裂霉素治疗的临床观察

目的:探讨翼状胬肉逆向切除加丝裂霉素C的临床效果.方法:将2006年1月～2008年1月间在我院住院治疗的翼状胬肉患者98例随机分为治疗组和对照组.两组均给予逆向切除术,治疗组同时给予丝裂霉素C,随访治疗效果与安全性.结果:本组患者术后1～3d均有不同程度的刺激症状:3d后均消失,巩膜术区干净无出血,角膜无明显损伤,球结膜移植片平伏.随诊1～2年,平均(1.56±0.12)年,治疗组52眼治愈,术区角膜缘结膜上皮菲薄平整、无血管,角膜无新生血管,治愈率为92.86%;仅4眼复发,复发率7.14%.对照组38眼治愈,治愈率70.37%;16眼复发,复发率29.63%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).全部患者均未出现严重的并发症及不良反应.结论:翼状胬肉逆行切除术联合丝裂霉素治疗能有效防止术后复发,值得推广应用.     

妊娠高血压综合征致皮质盲1例

患者女28岁因孕38w,双下肢浮肿3w入院。体格检查:血压170/110mmHg,神志清,全身皮肤粘膜无黄染,双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,对光反射灵敏。心肺听诊正常,胎心168次/分,双下肢浮肿。实验室检查:血常规:WBL9.5×109/L,N0.726,L0.274,Hb91g/L,RBC3.84×1012/L,尿常规:尿蛋白(卅),妇产科诊为妊娠高血压综合症。入院后予镇静、降压、解痉等药物治疗,吸氧30min,每日2次,经上述治疗3d后血压仍持续在160/110mmHg。于当天上午10时出现头晕、头痛加重,伴恶心呕吐,晚上7h患者自述视物不见。请眼科会诊,双眼视力均为HM/10cm,瞳孔直径4mm,等圆等大,…     

《中华眼底病杂志》2006年征订通知

患者,女,70岁,因双眼反复胀痛5年,右眼红、痛,伴恶心3d入院.诊断为原发性闭角型青光眼(右急性发作期,左慢性期)于2004年10月13日入院.既往有高血压病史,无糖尿病、葡萄膜炎、外伤等病史.入院查体:心肺(-)、BP:140/100mmHg;Vod光感,Vos 0.4;Tod 46.23 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),Tos 20 mmHg;右眼睫状充血,角膜雾样混浊,房角窄Ⅳ,kp( )、房水TYN( ),虹膜后粘连,部分节段性扇形萎缩,瞳孔5 mm×5 mm,对光反射消失,晶状体皮质灰白色混浊,核Ⅱ级,眼底窥不清.     

白内障术前超声检查的临床分析

目的探讨术前超声检查对先天性白内障、外伤性白内障、老年性白内障的诊断及术后视力预后评估的临床意义。方法对60例78眼白内障行超声检查，并分别与术中所见、术后检查进行对照分析。结果3种白内障声像图有其各自特征，78眼超声检查诊断符合率为96．15％。结论超声检查眼部，操作简便，晶状体图像显示清晰，可做出直观性图像诊断，对手术方式的选择及预后有重要价值。     

发展中国家白内障手术的现状

随着人口的老龄化白内障的发病率也在升高,白内障已经成为发展中国家最常见的致盲眼病,在发展中国家中,盲和视觉损伤已经成为严重的公共卫生、社会和经济问题。虽然白内障手术是最具有成本效益的干预方式,但在发展中国家提供白内障手术服务仍存在很多问题和挑战,在过去10a中一些国家在治疗白内障时采用手法小切口白内障摘除术这种手术方式并取得了较好的效果。另外,制定不同的可持续发展的防盲模式在这些发展中国家也是一个挑战。本文就近年发展中国家的白内障手术情况做一综述。     

食管黏膜表层剥脱症2例

食管黏膜表层剥脱症是耳鼻喉科少见的疾病,本文报告2例如下:     

抗青光眼术中驱逐性脉络膜上腔出血1例

患者,女,70岁,因双眼反复胀痛5年,右眼红、痛,伴恶心3d入院.诊断为原发性闭角型青光眼(右急性发作期,左慢性期)于2004年10月13日入院.既往有高血压病史,无糖尿病、葡萄膜炎、外伤等病史.入院查体:心肺(-)、BP:140/100mmHg;Vod光感,Vos 0.4;Tod 46.23 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),Tos 20 mmHg;右眼睫状充血,角膜雾样混浊,房角窄Ⅳ,kp(+)、房水TYN(+),虹膜后粘连,部分节段性扇形萎缩,瞳孔5 mm×5 mm,对光反射消失,晶状体皮质灰白色混浊,核Ⅱ级,眼底窥不清.     

超声乳化白内障吸除术后角膜后弹力层全脱离复位一例

患者男,65岁.2011年8月13日,患者因左眼老年性白内障在本院行左眼超声乳化白内障吸除联合人工晶状体(艾格,硬IOL)植入术.术前检查:视力:右眼0.6,左眼0.3.左眼角膜透明,前房略浅,瞳孔圆,对光反射敏感,晶状体皮质混浊(+++),核硬度Ⅲ级,眼底模糊不清,眼压17 mm Hg.内皮细胞计数未查.诊断为左眼老年性白内障,即在局部麻醉下行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术.     

表麻下小切口非超声乳化白内障摘除联合IOL植入术的临床研究

目的:探讨表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术的临床效果和安全性。方法:对2007-01/2008-01在我院住院治疗的白内障患者105例113眼实施表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,观察临床效果。结果:术中麻醉效果明显,显效共107眼(94.7%),有效6眼(5.3%),总有效率达100%,无病例因疼痛无法承受手术而改行球后或球周麻醉。术后第1d裸眼视力≥0.5者65眼(57.5%),>0.8者22眼(19.5%);术后1wk裸眼视力≥0.5者85眼(75.2%),>0.8者17眼(15.0%),随访1mo未发现明显视力下降。术后1wk视力<0.5者1例(0.9%),为糖尿病视网膜病变。术后角膜内皮水肿7眼(6.2%),高眼压4眼(3.5%),经处理后症状均消失。结论:表面麻醉下小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术的临床效果确切,安全性高,值得推荐应用。     

小切口手法碎核在硬核白内障摘除术中的应用研究

目的探讨小切口手法碎核在硬核白内障摘除术中的疗效。方法将2006年1月～2009年1月间在我院住院治疗的100例（106眼）白内障患者,随机分为小切口白内障现代囊外摘除人工晶体植入术组（小切口组）和传统白内障现代囊外摘除人工晶体植入术组（传统组）。小切口组给予小切口碎核白内障摘除术,传统组给予传统娩核摘除术治疗。结果小切口组在第一天、第二周、第一个月及第三个月时裸眼视力恢复情况与传统组比较,两者差异无统计学意义（P〉0.05）;小切口组在术后1年裸眼视力≥0.6者为85.19%,传统组为80.77%,两者比较差异无统计学意义（P〉0.05）;小切口组54眼切口均愈合良好,术中、术后囊破裂玻璃体脱出1眼,术后发生角膜内皮水肿7眼,眼压增高1眼;传统组患者术中、术后囊破裂2例,术后发生角膜内皮水肿6眼,两组均未发生角膜失代偿、人工晶状体或晶状体碎块落入玻璃体等严重并发症。结论小切口手法碎核在硬核白内障摘除术中疗效等同于传统白内障现代囊外摘除术,值得基层医院推广应用。