胃食管反流病引发呼吸系统症状28例临床分析

胃食管反流病(GERD)的发病率近年来明显增高,而临床表现不典型患者亦逐渐增多.临床上少数患者以慢性咳嗽、胸痛为主要表现,极易造成误诊.对28例GERD引发呼吸系统症状的患者进行分析.报告如下:……     

以慢性咽喉炎为主要表现的胃食管反流病68例临床分析

目的探讨慢性咽喉炎与胃食管反流病（GERD）的相关性。方法分析68例以慢性咽喉炎为主要表现的胃食管反流病的诊治经过。结果本组病例确诊前曾反复就诊,治疗效果很差,经确诊后给予质子泵抑制剂、促胃动力剂以及胃黏膜保护剂治疗后咽喉炎症状明显缓解及消失。结论咽部不适、异物感、咽痛、声音嘶哑、干咳等症状不是GERD诊断主要依据,但却是常见的临床表现。因此,对咽部不适、异物感、咽痛、声音嘶哑、干咳等患者应考虑GERD的可能并及时进行胃镜等检查以明确诊断。     

不同服药时间对老年非杓型高血压降压疗效观察

目的：观察不同服药时间对老年非杓型高血压患者降压疗效及昼夜节律的影响。方法选取60～80岁的原发性非杓型高血压患者46例,随机分A组、B组。 A组予清晨服氨氯地平（压氏达）,B组予晚上服氨氯地平（压氏达）,每次5 mg共治疗6周;治疗前后皆进行24 h动态血压监测。结果2组治疗后在24 h和白天平均SBP及DBP下降比较无明显差异（P＞0．05）;但A组、B组昼夜节律改变,即夜间收缩压和舒张压夜间变异率分别为43．4％／86．9％、47．8％／82．6％,2组差异有显著性（P＜0．05）。结论非杓型高血压患者晚上服用降压药,能更好改善血压昼夜节律和达到降压疗效。     

高血压患者不遵医饮食的原因分析及对策

目的分析高血压患者不遵医饮食的原因和对策。方法选取我院93例高血压患者进行问卷调查,统计分析原因,制定针对性对策。结果高血压患者不遵医饮食的原因中:不了解合理饮食重要性47例(50.5%),不重视调节饮食习惯66例(71.0%),家庭成员未配合饮食调节35例(37.6%),长期不良的饮食习惯27例(29.0%),缺乏高血压饮食知识71例(76.3%),缺乏自控能力33例(35.5%),未真正理解医嘱43例(46.2%)。结论高血压患者不遵医饮食的行为受其饮食习惯、文化水平、家庭成员、自身素质等多方面影响,医护人员要制定针对性的对策,以便更好地使高血压患者遵医饮食。     

左氧氟沙星治疗下呼吸道细菌性感染的疗效观察

目的评价左氧氟沙星治疗下呼吸道细菌性感染的临床疗效和安全性。方法选择下呼吸道细菌性感染患者70例随机分为两组,治疗组采用每日1次静脉滴注左氧氟沙星注射液0.4g;对照组用头孢呋辛2.0g/次,2次/d,总疗程均为7～14d。观察两组治疗治疗下呼吸道细菌性感染的临床疗效和安全性。结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为91.43%和71.43%,两组不良反应发生率均为5.71%。结论左氧氟沙星治疗下呼吸道细菌性感染疗效肯定,不良反应少而轻微,且1天1次给药,方便临床治疗,是一种值得临床推荐使用的抗生素。     

沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的探讨沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效及安全性。方法将108例COPD患者随机分为两组,治疗组54例,对照组54例。在综合治疗的基础上,治疗组使用沐舒坦30mg雾化吸入,对照组使用α-糜蛋白酶雾化吸入。观察患者治疗前后临床症状、体征、痰液等指标变化情况。结果治疗组有效率为90.74%,对照组有效率为70.37%。未发现明显副作用。结论配合沐舒坦雾化吸入治疗COPD患者临床疗效确切,方法简单、安全性好。     

实施家庭医生签约模式的社区2型糖尿病患者的现状调查分析

选取2017年5、6两月共790位糖尿病患者,进行问卷调查。结果:签约组的患者年龄65.15±8.81,BMI为25.50±3.44kg/m~2,合并脑梗塞及神经病变,接受过糖尿病教育及有家庭关怀运动频率,文化程度均高于未签约组。但餐前血糖(P=0.264)及餐后血糖(P=0.369)差异均未见统计学意义。结论:家庭医生签约模式可以更好的服务社区糖尿病患者。     

热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染及带状疱疹的临床观察

目的:探讨热毒宁在急性上呼吸道感染、带状疱疹的抗病毒治疗方面的临床治疗效果。方法:将151例急性上呼吸道感染伴发热的患者随机分为治疗组76例和对照组75例,治疗组予热毒宁注射液治疗,20ml/次,1次/日,静脉滴注;对照组予利巴韦林注射液0.5g/次,1次/日,静脉滴注,疗程均为3d。将122例带状疱疹患者随机分为治疗组62例,对照组60例,治疗组与对照组均予注射用更昔洛韦0.25g/次,2次/日,静脉滴注,治疗组同时加用热毒宁20ml/次,1次/日,疗程均为7d。结果:按疗程治疗后,治疗组疗效明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P0.05)。结论:热毒宁注射液在急性上呼吸道感染、带状疱疹的抗病毒治疗方面,疗效确切,可以有效地改善症状,缩短病程,且安全性良好,值得临床推广使用。