缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9、超敏C反应蛋白水平与颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨急性缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择发病72 h内的急性前循环缺血性脑卒中患者120例为观察组,应用彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化斑块;应用酶联免疫法(ELISA)测定血清MMP-9、hs-CRP浓度,同时选取门诊健康体检者72例作为健康对照组。观察组根据颈动脉斑块的性质分为不稳定斑块亚组(39例)、稳定斑块亚组(51例)及无斑块亚组(30例),将有斑块患者根据颈动脉狭窄程度分为轻度狭窄亚组(28例)、中度狭窄亚组(45例)、重度狭窄亚组(17例),比较各组间血清MMP-9、hs-CRP浓度的差异。结果缺血性卒中患者MMP-9、hs-CRP水平较健康对照组明显升高(分别为t=11.716,t=10.759,P均<0.01)。随着颈动脉斑块不稳定性增加,MMP-9、hs-CRP水平升高(P均<0.01);随着颈动脉狭窄程度加重,MMP-9、hs-CRP水平也升高(P均<0.01);且缺血性卒中患者急性期血清MMP-9与hs-CRP呈显著正相关(r=0.855,P<0.01)。结论 MMP-9、hsCRP参与了急性缺血性脑卒中的发病过程,颈动脉粥样硬化严重程度不同的缺血性脑卒中患者血清MMP-9、hs-CRP水平存在差异,MMP-9和hs-CRP可能是不稳定性斑块及缺血性脑卒中的一个潜在血清标志物。     

进展性缺血性脑卒中与血清基质金属蛋白酶9水平的相关分析

<正> 基质金属蛋白酶(MMP)9作为反映动脉粥样硬化斑块不稳定性的一个新指标已经受到国内外学者的广泛关注。我们通过观察136例急性缺血性脑卒中患者血清MMP-9水平的动态变化,初步探讨了MMP-9对进展性缺血性脑卒中(PIS)的作用和临床意义。 1 资料与方法选择2007年11月～2008年9月在华北煤炭医学院附属医院神经内科住院治疗的急性前循环缺血性脑卒中患者     

血清基质金属蛋白酶-9与进展性缺血性脑卒中及其相关危险因素的临床研究

目的:探讨血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)在进展性缺血性脑卒中(progressive ischemic stroke,PIS)发病中的作用.方法:选择急性缺血性脑卒中患者136例,其中PIS组46例,非PIS组90例,采用酶联免疫法(ELISA)测定患者血清MMP-9含量,同时检测两组的超敏C反应蛋白(hsCRP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖(FPG)水平等生化指标进行对比.观察并记录患者的年龄、性别、既往病史及神经功能缺损评分.以探讨MMP-9与PIS的关系.结果:PIS组患者血清MMP-9、Hs-CRP、LDL-C、FPG、纤维蛋白原(Fib)、入院时NIHSS评分及短暂性脑缺血发作(TIA)发史明显高于非PIS组,差异有统计学意义(P<0.05).多元逐步Logistic回归分析显示,最后有显著意义的3个因素:MMP-9、hs-CRP和FPG进入回归方程.结论:血清MMP-9增高与进展性缺血性卒中密切相关,可能是缺血性卒中进展的重要危险因素之一.     

进展性缺血性卒中患者血清基质金属蛋白酶-9水平及其临床意义

目的 探讨进展性缺血性卒中(PIS)患者不同时期血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量变化及其临床意义.方法选择急性缺血性脑卒中患者136例,其中PIS组46例,非PIS组90例.同时选取门诊健康体检者56例作为对照组.采用酶联免疫法(ELISA)测定患者入院后第2、7、14天的血清MMP-9含量,观察并记录患者的神经功能缺损评分.结果 PIS组第2、7、14天血清MMP-9含量分别为(249.43.±63.76)、(271.50 ±72.08)、(183.20.±66.69)μg/L;非PIS组分别为(158.81±49.18)、(188.67.±57.96)、(93.86±22.16)μg/L;对照组血清MMP-9含量为(88.60.±15.93)μg/L.PIS组第2、7、14天及非PIS组第2、7天血清中MMP-9含量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.01);PIS组患者血清中MMP-9含量明显高于同期非PIS组,差异均有统计学意义(P均＜0.01).经线性趋势x2检验表明,随着MMP-9水平升高,缺血性卒中进展的危险度呈上升趋势(x2=38.96,P均＜0.01).结论 PIS患者血清MMP-9显著增高,可能是缺血性卒中进展的独立危险因素.     

AIS患者血清MMP-9含量变化及依达拉奉对其影响

目的 观察急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)含量变化及依达拉奉的治疗效应.方法 发病24 h内的AIS患者108例,随机分成依达拉奉治疗组(ET组,58例),常规治疗组(CT组,50例),同时选取门诊健康体检者56例作为对照组(C组).观察治疗前、治疗第7天和治疗14 d后血清MMP-9含鼍变化和神经功能缺损评分.结果 CT组和ET组治疗前血清MMP-9均高于C组(P＜0.01);ET组患者治疗第7天时,血液中MMP-9浓度明显下降(P＜0.01),并低于CT组,神经功能缺损评分亦低于CT组(P＜0.05).结论 依达拉奉注射液具有脑保护作用,能有效改善AIS患者的神经功能缺损.     

急性缺血性卒中患者血清基质金属蛋白酶9水平变化的探讨

缺血性卒中（ischemicstroke,PIS）发病率占脑血管病60％～80％,PIS也是目前防治研究的重点。血清基质金属蛋白酶9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）、高敏C反应蛋白（hsCRP）和白细胞（WBC）因其与脑卒中的关系密切已经受到国内外学者的广泛关注。本研究通过观察120例急性PIS患者急性期血清MMP-9、hsCRP及WBC水平的变化,初探它们对急性PIS发病的作用和临床意义。     

血清对氧磷酯酶-1及氧化低密度脂蛋白在缺血性脑卒中的临床意义

目的:探讨急性缺血性脑卒中患者血清对氧磷酯酶-1(PON-1)活性和氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的变化及其临床意义。方法:选择急性缺血性脑卒中患者96例及正常对照组72名,采用对硝基苯酚为底物的速率法和酶联免疫吸附法分别测定血清PON-1、ox-LDL,同时检测2组的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等生化指标并进行对比;探讨PON-1、ox-LDL与急性缺血性脑卒中的关系。结果:缺血性脑卒中组血清PON-1和高密度脂蛋白胆固醇均明显低于对照组,ox-LDL和低密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组(PPPPPPP结论:急性缺血性脑卒中患者PON-1活性降低,导致抗氧化能力减弱,使血清ox-LDL水平增加,这种改变可能是缺血性脑卒中重要的危险因素,对预测脑卒中风险有重要意义。     

缺血性脑卒中患者血清MMP-9、Hs-CRP与脑梗死体积及神经功能缺损的关系

目的:观察急性缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、超敏C反应蛋白(High-sensitive C-reactive protein,Hs-CRP)的水平变化,并探讨其与脑梗死体积及神经功能缺损的关系。方法:选择急性缺血性脑卒中患者120例为观察对象,采用酶联免疫法(ELISA)测定MMP-9、Hs-CRP水平与同期健康体检者72例对照。将缺血性脑卒中患者按梗死体积分为小梗死组(<5 cm3),中梗死组(5～15 cm3),大梗死组(>15 cm3);根据神经功能缺损程度评分分为轻度损伤组(0～15分),中度损伤组(16～30分),重度损伤组(31～45分),比较不同梗死体积和损伤程度时MMP-9、Hs-CRP水平的变化,并进行MMP-9与Hs-CRP之间的直线相关和回归分析。结果:①急性缺血性脑卒中患者MMP-9、Hs-CRP水平明显高于对照组;②脑梗死体积越大,缺血性脑卒中患者血清中MMP-9、Hs-CRP水平越高;③神经功能缺损程度越重,缺血性脑卒中患者血清中MMP-9、Hs-CRP水平越高;④直线与相关回归分析表明MMP-9、Hs-CRP呈显著正相关。结论:①血清MMP-9、Hs-CRP水平升高与缺血性卒中密切相关;②MMP-9、Hs-CRP水平可能反映急性缺血性卒中病情的严重程度;③MMP-9与Hs-CRP互相影响以促进脑卒中的发生、发展。