护士面对病人死亡的态度—一个现象学的研究

本研究为了了解护士面对病人死亡的态度的行为意义，故以现象学研究法收集资料。选择的研究对像是上海某三级医院的肿瘤科护士6名，根据访谈指引进行开放式的录音访谈，然后把被访谈者的描述性叙述转化为文字，采用质性研究的方法，将访谈数据进行分析、整理、归纳。研究结果显示，6位护士的叙述资料是多元的、复杂的，经分析她们的死亡态度可归纳为下列三个主题：①正性反应，②中性反应③负性反应。这些行为形成的意义，也表现了护士面对死亡过程的焦虑不安，她们的态度也显示出了她们对死亡过程中的焦虑不安的适应行为，故依据研究结果提出下列建议：①在护士的培养中，增加丧亲抚导课程；②重视推广临终服务的观念；③建议各医学院校开设生死学教育课程。     

手术病人术前焦虑情绪的调查分析

目的 本项研究旨在探讨手术病人术前的焦虑情绪及其相关因素，以便采取适当的心理干预，减轻病人术前焦虑，有利于病人术后康复。方法 共调查100例外科住院择期手术的病人，将病人的焦虑程度分成四个阶段，即轻度、中度、严重及恐慌，并进行比较。结果 调查结果表明外科手术病人术前存在明显的焦虑情绪。大型手术病人的焦虑程度明显高于中型手术病人。讨论 对外科手术病人术前进行心理治疗为主的干预措施是必要的。     

曲马多与吗啡用于术后硬膜外镇痛的对照研究

目的 :本项对照研究旨在比较曲马多与吗啡用于术后硬膜外镇痛治疗 ,曲马多比吗啡更具有明显的优点。方法 :选择心肺功能正常 ,ASAⅠ～Ⅱ ,年龄 18岁～ 70岁的成年手术患者 10 0 0例 ,均在连续硬膜外麻醉下施行手术。术毕随机分为两组 ,曲马多 (T)组 (n =5 0 0 )于术毕前 15分钟 ,由硬膜外导管给予负荷剂量曲马多 5 0mg +0 .2 5 %布比卡因 4ml后 ,接一次性使用术后镇痛泵 ,持续泵入曲马多 5 0 0mg+氟哌啶 2 .5mg +0 .5 %布比卡因 4ml后 ,接一次性使用术后镇痛泵 ,持续泵入吗啡 2mg+氟哌啶 2 .5mg +0 .5 %布比卡因 2 0ml+生理盐水至 10 0ml。两组镇痛泵的注速固定为 2ml h ,维持 48小时 ,PCA0 .5ml 次 ,锁定时间 15分钟。结果 :两组患者PCEA治疗期间恶心、呕吐、皮肤搔痒、尿潴留等不良反应的发生率T组明显低于M组 (P <0 .0 5 )。结论 :本项对照研究表明曲马多不良反应的发生率低 ,整体效应优于吗啡 ,可替代吗啡用于术后硬膜外镇痛