关于药品独家品种议价方式的思考

通过对药品独家品种的界定及其议价流程的研究,分析了独家品种议价模式制定中应注重的关键环节,并提出了几点建议。     

扩血管药物治疗脑出血的观察与分析

目的：观察扩血管药物治疗脑出血的疗效。方法：分别应用扩血管药物和传统方法治疗34例及68例，并进行观察、对比。结果：治疗组有效33例（97％），对照组有效65例（80％），治疗组有效率显著高于对照组（x^2=4．078，P〈0．05）。两组未见明显副作用。结论：非手术治疗的脑出血适当应用扩血管药物治疗安全、有效。     

农村卫生适宜技术推广绩效评价的研究进展

农村卫生适宜技术是指医药卫生成果中适用面广、可用性强、易为农村基层卫生医疗机构接受的医疗卫生新技术、新产品或新方法[1].运用科学、合理的统计或数理方法对卫生适宜技术推广绩效评价指标进行筛选、确定权重,并在此基础上进行综合评价具有重要的现实意义.     

King互动达标理论在初治涂阳肺结核患者门诊督导管理中的应用

目的探讨King互动达标理论在初治涂阳肺结核患者门诊督导管理中的应用效果。方法选取2015-10-01~2015-11-30在该院结核门诊治疗的初治涂阳肺结核患者50例为观察组,取2015-08-01~2015-09-30在该院结核门诊治疗的初治涂阳肺结核患者43例为对照组,两组患者均采用2HREZ/4HR方案治疗、全程督导方式进行管理,对照组采用常规督导方式进行管理,观察组在此基础上运用King互动达标理论进行督导管理。观察两组患者治疗依从性、第2个月末及第5个月末痰菌转阴及治疗效果,以及患者家庭密切接触者结核病感染情况。结果观察组患者治疗依从性(包括服药依从性、定期复查、健康生活方式)均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组2月末痰菌转阴49例(98%),高于对照组35例(81%),差异有统计学意义(P0.05),5月末痰菌转阴率两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组及对照组患者家庭密切接触者结核病感染率均为0。结论在初治涂阳肺结核患者门诊督导管理中应用King互动达标理论,能提高患者治疗依从性、2月末痰菌阴转率及治疗效果。     

有创-无创机械通气序贯治疗小儿呼吸衰竭的临床分析

目的 探讨有创-无创机械通气治疗小儿呼吸衰竭的临床效果.方法 选取80例小儿呼吸衰竭的病例,随机均分为实验组和对照组,各40例.实验组在常规治疗的基础上给予有创-无创机械通气序贯治疗,对照组给予常规治疗和有创通气治疗,观察比较两组心率、呼吸频率、血气指标、并发症及一次拔管成功率的情况.结果 实验组HR(86.16±10.32)次/分、RR(19.16±0.12)次/分、pH(7.43±0.03)、PaO2(98.51±13.51)mmHg、PaCO2(54.61±11.11)mmHg;实验组患儿并发症发生2例,发病率为5.0%;实验组一次拔管成功39例,成功率为97.5%.实验组各项指标情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有创-无创机械通气序贯治疗能有效改善小儿呼吸衰竭的通气质量,缩短通气时间,并发症发生率低,临床效果显著,在临床上值得大力推广.     

彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的价值

脐带绕颈是一种常见的产科疾病,约占分娩总数的20%~25%,与脐带过长、胎动频繁、胎位变化有关。缠绕较紧或在临产时因胎儿下降可导致脐带血运障碍,造成胎儿缺氧、酸中毒,发生胎儿宫内窘迫,甚至死亡。我院应用彩色多普勒超声诊断仪行产前筛查以来,提高了产前脐带绕颈的检出率及诊断准确率,为临床选择分娩方式提供了可靠的依据,降低了围产儿死亡率。现将我院2003年5月~2006年5月诊断为脐带绕颈者112例与产后随访结果对照分析。1材料与方法112例孕妇均为单胎、晚期妊娠,年龄19~37岁,平均年龄28岁,孕周28~42周,平均35周。所用仪器为麦迪逊6000C…     

1例植入式静脉输液港用于腰椎穿刺置管的护理

对1例胃癌Ⅳ期伴脑膜转移且极度烦躁患者,采用植入式静脉输液港(IVPA)行腰穿置管间断引流脑脊液;置管期间做好疾病护理及严格按规范进行IVPA维护.结果置管第10天,患者注射座表面皮肤稍红,经加强环境消毒和局部换药2d后恢复正常.置管期间未出现其他导管相关并发症.     

喜炎平注射液治疗普通型手足口病27例

目的观察喜炎平注射液治疗普通型手足口病(HFMD)的疗效及不良反应。方法符合纳入标准并自愿参加的87例普通型HFMD患儿进入试验,其中脱落5例,1例并发脑炎转为重症,1例误入,有效观察病例80例,随机分为西医组24例、中医组27例和中西医结合组29例。西医组予西医对症治疗;中医组予喜炎平注射液5～10 mg·kg-1.d-1,静脉滴注,每日1次;中西医结合组在西医组基础上加用喜炎平注射液。观察3组病例退热起效时间、体温恢复正常时间及皮疹消退时间。结果退热起效时间:中医组[(5.95±5.75)h]与中西医结合组[(5.95±7.25)h]均短于西医组[(12.44±11.10)h],差异均有统计学意义(P=0.015,0.016);体温恢复正常时间:中医组[(26.14±17.83)h]与中西医结合组[(27.14±19.49)h]均短于西医组[(43.67±32.20)h],差异均有统计学意义(P=0.022,0.032);皮疹消退时间:中医组[(121.41±22.98)h]与中西医结合组[(127.79±25.98)h]均短于西医组[(162.67±36.69)h],差异均有统计学意义(Pa=0.000)。中医组与中西医结合组间3个指标比较差异均无统计学意义。结论喜炎平注射液治疗HFMD普通型病例能显著缩短退热起效时间、体温恢复正常时间及皮疹消退时间,无不良反应。