腹腔穿刺术早期诊断腹部闭合性损伤价值分析

目的：探讨腹腔穿刺术在早期诊断腹部闭合性损伤中的临床应用及意义。方法：患者侧卧便于抽吸,选择左或右髂前上棘与脐连线的中外1/3处作穿刺点,用7号针尖带5mL注射器进行穿刺,有空感后回抽,也可在B超引导下穿刺,根据穿刺液性质结合影像学检查作出初步诊断。结果：外伤至穿刺时间35-520分钟,平均118.6分钟。腹腔一次穿刺阳性率120例（95.23％）,二次阳性3例（2.38％）,阴性3例。结合其他辅助手段最后诊断：单纯脾破裂76例,肝破裂5例,肠系膜断裂6例,小肠穿孔14例,后腹膜血肿伴肠系膜跟部断裂1例,脾破裂合并肠穿孔3例,合并肠系膜撕裂2例,脾破裂合并多脏器损伤19例中合并胸外伤5例、四肢骨折5例、脑外伤3例、脊柱骨折4例,腹壁挫伤2例。死亡2例中复苏失效1例,多脏器衰竭1例。结论：诊断性腹腔穿刺术在诊断腹部闭合性损伤中具有安全、方便、快捷、准确率高等优势。     

玻璃体切除术联合曲安奈德治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效

目的 评价玻璃体切除术联合后Tenon囊下注射曲安奈德治疗增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy, PDR)的临床疗效。方法 回顾性分析2018年4月—2021年3月在福建医科大学附属南平第一医院治疗的PDR患者80例(80眼)的临床资料。以入院顺序为依据分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组给予玻璃体切除术,观察组在对照组基础上联合后Tenon囊下注射曲安奈德。随访6个月,对比分析术后视力、黄斑中心凹厚度、眼压,记录两组并发症发生率。结果 两组术前及术后6个月视力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后1周,1个月、3个月、6个月视力较术前均有不同程度的提高,且术后1周,1个月、3个月观察组视力改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,1个月、3个月观察组黄斑中心凹厚度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月,两组黄斑中心凹厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前、术后1周,1个月、3个月、6个月眼压比较,差异无统计学意义(P>0.0...     

腹腔镜在腹部闭合性损伤诊治中的应用

目的：探讨腹腔镜在腹部闭合性损伤诊治中的应用价值。方法：采用腹腔镜对腹腔闭合伤57例患者进行诊断和治疗。结果：57例通过腹腔镜明确诊断,30例在腹腔镜下得到治疗,22例中转开腹,5例无需处理。中转开腹22例平均手术时间52分钟,平均住院时间6.8天,除1例开腹手术切口感染二期缝合愈合外其余病例均一期愈合。结论：腹腔镜不仅是安全准确的诊断方法,而且是良好的治疗手段,腹腔镜治疗腹部闭合性损伤创伤小,安全可靠,诊断率高,恢复快,并有效降低阴性剖腹率。     

用无张力修补术治疗老年人腹股沟疝的效果分析

目的：探讨用无张力修补术治疗老年人腹股沟疝的临床效果。方法：对2012年3月～2014年1月期间我院收治的58例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性研究。我们按照治疗方法的不同将这58例老年患者分为治疗组和对照组，每组各有29例患者。我院用用无张力修补术对治疗组患者进行治疗，用传统的开腹手术对对照组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者手术持续的时间、术中的出血量、术后住院的时间及术后不良反应的发生率。结果：治疗组患者手术持续的时间、术中的出血量以及术后住院的时间均少于对照组的患者，其不良反应的发生率明显低于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。结论：用无张力修补术治疗老年人腹股沟疝具有手术创伤小，术后患者恢复快，并发症少等优点。该方法值得在临床上推广使用。     

基层医院腹腔镜胆囊切除术后近期再手术体会

目的:分析腹腔镜胆囊切除术后近期再手术原因,避免再手术发生。方法:对5例近期再手术患者的相关情况进行分析。结果:5例通过再手术,恢复顺利,都能痊愈。结论:熟悉腹腔镜胆囊切除术相关并发症,术中仔细操作,如发生异常情况,近期再手术只要掌握手术时机,明确手术指征,做好围手术期处理,仍能达到治疗疾病的目的。