泪道探通在儿童先天性泪道阻塞中的应用效果

目的 探讨泪道探通在先天性泪道阻塞中的治疗时机、治疗效果及影响疗效的因素。方法 对2017年10月至2018年12月在阜阳市妇女儿童医院眼科就诊的247例（275眼）先天性泪道阻塞患儿的临床资料进行回顾性研究,通过治愈率分析泪道探通的疗效,并分析泪道探通治愈率与泪道阻塞类型、泪道探通前冲洗次数和患儿年龄的关系。结果 275只眼行泪道探通,治愈率89.81%（247/275）,出现1例泪小点撕裂,17例鼻腔出血。3~7月龄组、7~13月龄组、≥ 13月龄组的泪道探通治愈率分别为96.11%（173/180）、84.37%（54/64）、64.51%（20/31）,差异有统计学意义（P<0.05）;少次冲洗组、反复冲洗组的泪道探通治愈率为93.61%（176/188）、81.60%（71/87）,差异有统计学意义（P<0.05）;单纯型阻塞组、复杂型阻塞组的泪道探通治愈率为95.76%（181/189）、76.74%（66/86）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 泪道探通治疗先天性泪道阻塞是一种安全、便捷、有效的手术方式,最佳手术时机为患儿3~7月龄时;治愈率随年龄、术前冲洗次数的增加而降低,单纯型阻塞的治疗效果优于复杂型阻塞。     

浅谈中医之中风

中医学作为一门古老的医学,是用取类比象的认识方法采阐释人类所生之疾患.中风病作为中医内科杂病之一,在其病因、病机的认识上经历了内风、外风以及内外风并重为医林主流的各历史阶段,各医家在实践中虽各执其论,但中风之论在经历了几千年的学术争鸣后,我们对它的认识亦正不断的发展完善起来.     

农村地区癫痫苯巴比妥治疗管理效果评价

目的评价农村地区癫痫苯巴比妥治疗管理的效果。方法在河北省沧州市沧县、献县和肃宁县,对惊厥性癫痫患者进行免费苯巴比妥治疗和随访管理,评价分析药物疗效及不良反应、患者的依从性等指标。结果2007年6月至2008年7月,入组治疗患者共有1243例,男665例（53．5％）、女578例（46．5％）,年龄2～80岁,平均（37．9±15．5）岁。患者入组前有314例（25．3％）在正规治疗,治疗缺口74．7％（929／1243）。在入组治疗随访期间,有130例先后退组、8例死亡,患者总失访率11．1％（138／1243）。130例患者退组原因：疗效差47例（36．2％）、不能耐受药物不良反应39例（30．0％）、依从性差37例（28．5％）、其他7例（5．3％）;患者死因构成：心脑血管疾病4例（50．0％）、车祸1例（12．5％）、不明原因3例（37．5％）。在治疗管理的前3个月,1243例患者中不良反应发生126例（10．1%）,其中轻度103例（8．3％）、中重度23例（1．8％）,主要症状为困倦或嗜睡、头晕、头痛等,随着服药时间延长,药物不良反应发生率降低。经过近4个月的治疗和管理,患者平均发作频率由入组前的1．63次／月下降到0．34次／月。结论开展苯巴比妥治疗管理,对提高农村癫痫的控制水平是有效、经济、安全和适用的。     

石家庄市道路交通事故流行病学分析

目的　探讨石家庄市道路交通事故伤的特征、发展趋势及其决定因素。方法　对石家庄市 2000~2003年交通事故统计监测资料进行分析。结果　 (1) 4年中平均每年发生交通事故 6 280起, 死亡 786人, 受伤3 593人。2003年交通事故起数、伤亡人数均较以往有所下降。(2) 仅有标志、标线的路段发生交通事故占事故总数的 41. 01%。(3) 发生交通事故原因中人为的因素占 94 09%, 机械因素占 1. 70%, 道路因素占 0 .20%。(4) 驾驶小型客车在交通事故中占 37 .19%。(5) 驾龄<6年的驾驶员引起的交通事故占 60. 20%。结论　加强、改善石家庄市事故高发路段的交通管理, 开展有效的交通安全教育以减少人为因素造成的交通事故势在必行。如能加强管理, 严格执法, 交通安全状况将会得到明显改善。     

得神则昌,失神则亡——浅谈中医之神

中医学所特有的“神学说”在中华民族千百年的医疗活动中起者举足轻重的作用,“心主神明”让我们在不解中带着几份好奇,而养生思想中的“养神”更吸引了越来越多人的关注,毕竟生命的质与量是我们无法回避的现实问题,那么何者谓神？它在人的生命活动中又是起着何等重要的作用呢？笔者通过对古今部分文献的初步研究探讨,从“神”的起源、重要作用、与中医五脏的关系以及养生等几个方面来浅谈中医学的“神”学说。     

河北省1021名教师吸烟与控烟状况调查

目的了解河北省教师吸烟与控烟状况。方法抽取河北省3个城市26所大中小学校的一线教师进行面对面问卷调查。结果共调查22—62岁教师1021名,女性无吸烟者,男性吸烟率为25．7％;吸烟者平均每天吸烟12．4支,香烟价格在20元及以下占98．5％;吸烟者在上班时间和在学生面前吸烟的比例分别为86．8％和47．1％,吸烟的主要室内场所是办公室和卫生间;吸烟者有44．1％曾经戒过烟,45．6％有近期戒烟打算。75．8％的教师对学生讲过吸烟的危害,开展过其他控烟相关教学活动的教师比例不到40％;60．5％的教师所在学校实行全部禁烟,17．6％实行部分禁烟,执行禁烟规定好的学校占有禁烟规定学校的56．3％。结论河北省校园内存在不同程度的教师吸烟现象,应加大对学校特别是大、中学校控烟干预和监督力度。     

自我监测血糖在糖尿病自我管理中的作用与推广障碍

对自我监测血糖(Self-monitoring Blood Glucose,SMBG)技术研究进展、在糖尿病自我管理中的作用及推广中存在的障碍等进行综述,特别介绍了40年中该技术在以上各方面的具体研究。在血糖控制方面,论述了一直存在于自我血糖监测技术上的争议及可能的原因。对于SMBG的推广障碍,从成本效果、患者健康教育、技术本身缺陷等角度进行了剖析。希望本文对开展SMBG研究,促进SMBG推广应用、降低糖尿病并发症发病率有一定帮助。     

河北省居民恶性肿瘤死亡情况及疾病负担

目的 了解全国第三次死因调查河北省居民恶性肿瘤死亡情况及疾病负担,为防治工作提供依据.方法 对2004～ 2005年河北省居民死亡原因进行了以恶性肿瘤为重点的全死因调查.采取随机二阶段分层、整群抽样方法,以县（区）为单位抽取,采用减寿年数、平均减寿年数、标化减寿年数及标化减寿率等指标进行疾病负担的描述.结果 河北省2004～ 2005年总死亡病例82 878例,其中死于恶性肿瘤为18 424例,占全部死亡原因的22.23％.恶性肿瘤死亡率为133.59/10万（标化率为119.24/10万）.河北省前五位恶性肿瘤分别为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌.2004～2005年河北省抽样县市居民全死因减寿年数为698222.5人年,其中恶性肿瘤减寿年数为156542.5人年,占全死因的22.42％,因恶性肿瘤平均减寿年数为8.50岁.结论河北省2004～2005年恶性肿瘤仅次于脑血管病位于第二位,其对农村居民的危害大于对城市居民,肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、乳腺癌和白血病是影响河北省居民寿命的最主要恶性肿瘤.     

2006—2008年河北省6家医院急诊室伤害监测分析

目的了解河北省城乡居民伤害状况和危害程度,为制定有效的干预措施提供科学依据。方法资料来源于秦皇岛市、藁城市各3家不同级别伤害监测哨点医院急诊室。对2006年1月1日至2008年12月31日首次就诊于哨点医院的伤害病人资料进行分析。结果 2006年1月1日至2008年12月31日共收集61546例伤害病例,男性多于女性,性别比为1.94:1。前6位伤害病例的原因依次是机动车车祸(28.69%)、钝器伤(23.51%)、跌倒或坠落(21.23%)、刀或锐器伤(9.59%)、中毒(6.69%)和非机动车车祸(5.90%)。中毒是农村老年女性的第1位伤害原因(36.91%),钝器伤是15～19岁年龄组最主要的伤害原因;火器伤和中毒造成的严重程度较重;伤害部位以头部为主;伤害发生时间有一定规律性;自残或自杀造成的伤害病例有78.44%需观察或住院或转院。结论河北省6家医院急诊室2006—2008年居民伤害以机动车车祸、钝器伤、跌倒或坠落、刀或锐器伤和中毒为主,应加强伤害的预防控制工作。     

类风湿关节炎合并肺癌一例报告并文献复习

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种常见的自身免疫性疾病,RA患者肿瘤发生率较高,且临床不容易发现。本文报道了1例类风湿关节炎合并肺癌患者的临床诊治经过,并结合文献复习,以期能提高临床医生对此类疾病的认识。