盲探经鼻气管插管98例

我们于 1995年 2月— 2 0 0 0年 7月 ,对 98例各种原因引起的呼吸衰竭患者盲探经鼻气管插管行机械通气 ,总结报告如下。1　临床资料本组 98例 ,男 72例 ,女 2 6例。年龄 36～ 6 8岁。颅脑损伤 2 0例 ,胸腹多发创伤 17例 ,下肢挤压伤综合征 5例 ,原发性脑出血 5例。慢性支气管炎并发肺气肿 5 1例 ,均为Ⅱ型呼吸衰竭。2 5例脑部疾病 (脑外伤和脑出血 )为深昏迷 ,其余 73例均不同程度的嗜睡、谵妄。2　方法选用美国低压力、高容量套囊硅胶气管导管 ,直径 7.0或7.5ｍｍ ,导管外涂液状石蜡油。患者仰卧位 ,头略后仰 ,清净口、鼻腔、咽部 ,用 1%丁…     

小骨窗显微手术治疗高血压基底节区脑出血89例临床分析

高血压脑出血是一种常见病多发病，具有发病急、病情重、病程复杂、致死致残率高及预后差等特点。我科于2004年1月-2006年1月采取小骨窗显微手术治疗高血压基底节区脑出血89例，效果良好，现总结分析如下。     

脑动静脉畸形破裂出血并血肿形成急诊手术治疗

目的 探讨脑动静脉畸形破裂出血并血肿形成急诊手术治疗的特点.方法 回顾分析我院21例脑动静脉畸形(AVM)破裂出血并血肿形成急诊手术治疗的病历资料.病变位于额叶4例,顶叶2例,颞叶7例,枕叶2例,小脑半球3例,基底节区3例.结果 血肿清除加AVM全切除12例;血肿清除加供血动脉夹闭、部分AVM畸形血管团切除3例;单纯血肿清除或脑室引流加AVM II期治疗5例(包括手术切除、介入栓塞及γ-刀治疗).结论 脑动静脉畸形破裂出血并血肿形成,出现神经系统症状恶化者需急诊清除血肿同时切除畸形血管团,而对位于功能区、脑深部或巨大AVM破裂出血并血肿形成者,在安全的前提下应尽可能的夹闭供血动脉及尽可能多的切除AVM畸形血管团,否则,仅清除血肿,待病情稳定后Ⅱ期治疗.     

机械通气治疗连枷胸肺挫伤24例

观察机械通气治疗连枷胸肺挫伤所致低氧血症的效果，比较机械通气前后血气变化，认为该方法可明显改善患者呼吸功能。     

创伤性主支气管断裂的诊断治疗(附12例报告)

随着交通发达和拥挤，支气管损伤发病呈上升趋势。自１９８９年１０月～１９９９年７月共收治１２例主支气管断裂患者，现将诊治体会报告如下。１　临床资料本组１２例，其中男１０例，女２例。年龄４～４３岁，平均２６－４岁。８例为交通事故胸部撞伤引起，４例为煤井下作业被煤石砸伤胸部所致。右侧７例，左侧５例。合并肋骨骨折７例，锁骨骨折２例，血气胸１１例，１例无合并伤。主要症状胸闷、气短，皮下气肿１２例，咯血痰４例，紫绀２例。仅１例受伤当日剖胸确诊，其余确诊时间２～９０ｄ。确诊方法：胸片＋支气管断层Ｘ线９例，胸片…     

颅脑损伤术后早期处理198例

我院 1995年 1月— 2 0 0 1年 6月对 198例颅脑损伤患者实施术后早期既一周内处理 ,总结报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 198例中 ,男 14 9例 ,女 4 9例 ,年龄 3～ 74岁 ;开放性颅脑损伤 6 7例 ,闭合性颅脑损伤 131例 ;其中脑挫裂伤 84例 ,脑挫裂伤并发颅骨折 2 6例 ,脑挫裂伤并发硬膜下血肿 2 1例 ,硬膜外血肿 6 7例 ;挫伤部位以颞叶、额叶及颞枕对冲伤为主 ,血肿部位以颞叶、顶叶为主 ,ＣＴ示血肿量 30～110ｍｌ,中线偏移 3～ 18ｍｍ ,伴不同程度侧脑室及环池、基底池受压 ;其中 ,脑疝形成 137例。并发肋骨折肺挫伤 10例 ,并发腹部损…     

改良双侧去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤31例临床分析

重型颅脑损伤后难以控制的颅内高压是致死或致残的重要原因，如何降低其残死率目前仍是神经外科医生关注的重要课题之一，去骨瓣减压术则是治疗脑挫裂伤、弥漫性脑肿胀等引起难以控制的颅内高压的有效手段。我科于2003年2月-2006年2月采用改良双侧去骨瓣减压术治疗重度颅脑损伤31例，效果良好，现报告如下。     

心元胶囊治疗心肾阴虚兼心血瘀阻证的心绞痛临床研究

目的：观察心元胶囊治疗心肾阴虚兼心血瘀阻证的心绞痛临床疗效和安全性。方法：共观察心绞痛１２０例，其中治疗组９０例口服心元胶囊４粒，每日３次，服４周；对照组３０例口服地奥心血康胶囊２粒，每日３次，服４周。结果：心元胶囊治疗心绞痛症状的显效率为７２．２２％，总有效率为９３．３３％，疗效优于对照组的４６．６７％和７６．６７％（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）；对心电图的改善其显效率及总有效率分别为４８．８９％和７６．６７％，疗效优于对照组的２３．３３％和５３．３３％（Ｐ均＜０．０１）；对中医证候记分的改善好于对照组；具有确切降低胆固醇和甘油三酯、升高高密度脂蛋白胆固醇的作用；其改善血液流变学指标的疗效优于对照组（Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０１）。结论：心元胶囊治疗心肾阴虚兼心血瘀阻证的心绞痛疗效确切，未发现不良反应