蒙医旋转斜扳拨正手法治疗颈椎病50例

颈椎病又称颈椎综合征，是由于颈椎间盘变性，颈椎骨质增生，韧带钙化等退行性改变引起刺激，造成压迫神经、椎动脉、交感神经、脊髓而引起头痛、头晕、颈、肩及上肢疼痛麻木甚至下肢痉挛性瘫痪等的一种慢性病变，好发于40岁以上的脑力劳动者。笔者几年来采用蒙医疗法按摩旋转斜扳拨正手法治疗本病50例，收到满意效果，特报道如下。     

惊厥患儿脑脊液神经元特异性烯醇化酶水平变化

目的探讨脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在惊厥性脑损伤中的变化。方法选择90例惊厥患儿,根据惊厥发作的频率和单次惊厥发作的持续时间分为短程惊厥组(51例)和长程惊厥组(39例),再根据病因分为病毒性脑炎组、原发性癫组和热性惊厥组,采集患儿惊厥发作后24~48 h内的脑脊液;以23例外科手术患儿作为对照组,手术前采集脑脊液。采用酶联免疫分析法测定并比较各组脑脊液中NSE水平。结果长程惊厥组及短程惊厥组脑脊液NSE水平均高于对照组,而长程惊厥组更高于短程惊厥组,差异有统计学意义(P均0.05);无论在短程还是长程惊厥组,病毒性脑炎患儿的脑脊液NSE水平均明显高于原发性癫组和热性惊厥组,差异有统计学意义(P均0.01),而后两者间的差异无统计学意义(P0.05)。结论惊厥发作可导致脑脊液中NSE水平升高,尤以长程惊厥及病毒性脑炎明显;脑脊液中NSE水平可作为早期判断惊厥后脑损伤的客观指标。     

血清NFP、MMP-2联合mNGS在儿童中枢神经系统感染的临床价值

目的 探讨血清中神经丝蛋白(NFP)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)联合宏基因组二代测序技术(mNGS)检测在儿童中枢神经系统(CNS)感染中的临床价值。方法 选取2020年9月至2022年3月该院儿科收治的临床初步诊断为CNS感染的120例患儿,采用随机数表法将其分为传统方法组及mNGS组,每组60例,另选取同期该院儿科门诊未患CNS感染疾病的患儿60例为正常组。采用酶联吸附试验测定正常组、传统方法组及mNGS组患儿血清中NFP、MMP-2的表达水平,采用聚合酶链式反应(PCR)测定NFP mRNA、MMP-2 mRNA的表达水平;正常组、传统方法组及mNGS组检测患儿脑脊液中病原菌种类、比较阳性检测率、评价使用抗感染药物对检测率的影响及两组患儿的痊愈率;采用Kappa检测mNGS组血清中NFP、MMP-2的阳性率与mNGS阳性率在检测儿童CNS感染中的一致性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,采用二元Logistic回归计算联合预测因子,评价NFP、MMP-2、mNGS及联合预测因子在诊断儿童CNS感染性疾病的性能。结果 传统方法组及mNGS组血清中NFP及MMP-2表达水平明显...     

蒙医震脑术对单纯性脑震荡大鼠脑组织神经递质的影响

目的：通过蒙医震脑术治疗脑震荡大鼠,观察对脑震荡大鼠脑组织神经递质的影响,从而阐述作用机制及原理。方法：将80只SPF等级的SD大鼠[雄性、体质量（250±20）g]随机分为10组：正常组、模型4 d组、模型7 d组、模型10 d组、西药4 d组、西药7 d组、西药10 d组、2次震脑术组、3次震脑术组、4次震脑术组。造模前后以及治疗后进行行为学测试,以评估认知功能、运动功能、焦虑和抑郁。在实验第4天、第7天、第10天分别取材,用Western Blot方法检测大鼠海马、皮质及下丘脑内5HT和Ach的含量。结果：Western Blot方法结果表明,大鼠脑震荡后神经递质含量会发生改变,蒙医震脑术可以调节大鼠脑组织神经递质,从而减少脑组织的损伤,达到治疗和减轻症状以及减少脑震荡后遗症的目的。结论：本次实验发现暗示了神经递质在脑震荡后的病理生理学后果,并提示蒙医震脑术是一种可行的治疗选择,以减轻这些影响及其有害后果。     

基于运动捕捉技术的蒙医震脑术研究现状与展望

现代医学认为脑震荡是由非穿透性生物力学导致,影像检查上无异常表现,但在震荡的过程中会使大脑功能改变[1],出现短暂性意识丧失和(或)精神状态的改变.如不及时治疗,则会加重如头痛、头晕、注意力不集中、认知障碍、易怒等症状,增加脑震荡综合症(PCS)或慢性创伤性脑病(CTE)的发生概率.而蒙医把脑震荡归纳在头部内伤范畴,当头部受到直接或间接的外力时"脑气"和"脑髓"等脑组织发生移位,局部气血受阻,从而出现"不通则痛"的病理改变[2].蒙医震脑术是治疗脑震荡的一种外治疗法,是通过适当的震动疗法来调节有关脑组织间的紊乱,使脑组织间不协调的力学关系得到改变,促进局部气血循环和改善脑功能,改善因脑震荡引起的局部气血受阻,达到消除头晕、头痛等症状的目的.前期的临床研究及长期的实践中证明,蒙医震脑术治疗脑震荡有独特的民族特色和优势.但目前蒙医震脑术关键技术的规范、运动学和生物力学机制还处于空白阶段,这些因素在某种程度上阻碍了蒙医震脑术特色优势的发挥和诊疗水平的提高,迫切需要开展高水平、深层次、跨学科的研究,使蒙医震脑术的基础理论、实验数据和临床应用紧密结合.     

新生儿肺透明膜病30例临床及X线诊断分析

目的：探讨新生儿肺透明膜病（HMD）X线诊断及临床意义。方法：根据X线诊断标准及分级回顾性分析经临床及病理证实的30例HMD的X线表现。结果：本组30例,级6例,级10例,级12例,级2例。结论：胸部X线检查是诊断HMD的主要方法,细颗粒影伴支气管充气征是诊断HMD最可靠的影像表现。     

1.6-二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎疗效观察

我院1999-03～2004-05采用1.6-二磷酸果糖(FDP)治疗病毒性心肌炎，疗效满意，总结如下。     

蒙医温针抗炎镇痛及免疫作用研究

目的 探讨蒙医温针对佐剂型关节炎（AA）大鼠的疗效机制.方法 30只雄性Wistar大鼠随机分为3组,每组10只.正常组：不造模,不治疗;模型组：大鼠右后足掌皮下注射弗氏完全佐剂0.1ml,造成佐剂性关节炎模型.正常组与模型组每日以与蒙医温针组相同的方式捆绑固定15min,连续7d;蒙医温针组：于造模当天,取大鼠蒙医脏腑总穴（位于第三腰椎上凹正中）,用特制银针斜刺后,接MYL-Ⅰ型蒙医疗术温针仪,电流强度100mA,温度40℃,持续15min.每3天治疗1次,连续7次.检测其痛阈、肿胀度及T细胞亚群的变化.结果 蒙医温针治疗明显提高AA大鼠痛阈,显著抑制致炎大鼠原发足肿胀,显著提高CD8＋细胞百分率,降低CD4＋/CD8＋比值.结论 蒙医温针疗法有明显的抗炎镇痛作用,其机制可能与有效调整AA大鼠T细胞亚群有关.     

功能磁共振成像在早期诊断儿童自身免疫性脑炎及评估患儿预后中的应用价值

目的探究功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)对儿童自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)的早期诊断和预后预测价值.材料与方法选取2018年1月至2019年5月在内蒙古医科大学附属医院收治的50例AE患儿和80例病毒性脑炎(viral encephalitis,VE)患儿分别为作为AE组和VE组,分别进行MRI平扫、磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、动脉自旋标记(arterial spin label,ASL)灌注成像和波谱分析(1H-magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS),其中DWI图像测量病灶区、正常区及两者相对表观扩散系数(relative apparent diffusion coefficient,rADC)值,ASL检测局部脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF),1H-MRS图像检测3.2 ppm附近胆碱(choline,Cho)、2.01 ppm附近N-乙酰天冬氨酸(N-Acetyl-L-aspartic acid,NAA)、3.03 ppm附近肌酸(creatine,Cr)等各标记物及CHo/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr波峰下面积,计算标记物面积的相对比值.按照预后不同对VE患儿进行分组,采用SPSS 22.0统计软件包进行数据分析,建立ROC曲线分析各功能参数对VE的诊断价值和对患儿预后的预测价值.结果AE组患儿rADC、NAA/Cr值高于VE组,相对局部脑血流量(relative regional cerebral blood flow,rrCBF)、Cho/Cr值低于VE组,差异具有统计学意义(t=17.979、7.250、4.982、5.174,P<0.05),两组Cho/NAA比较差异无统计学意义(P>0.05);预后不良VE患儿rADC、rrCBF值高于预后良好患儿,NAA/Cr值低于预后良好患儿,差异具有统计学意义(t=2.835、2.282、2.162,P<0.05);rADC、rrCBF、NAA/Cr诊断AE的AUC分别为0.845、0.790、0.868,诊断AE预后不良的AUC分别为0.799、0.706、0.679.结论DWI中的rADC值、ASL中的rrCBF值、1H-MRS中的NAA/Cr值对AE与VE的早期鉴别诊断有一定应用价值,且可能在一定程度上反映AE患儿预后.     

经鼻持续气道正压通气对重症毛细支气管炎患儿RR HR PaCO2及氧合指数的影响

目的:分析重症毛细支气管患儿实施经鼻持续起到正压通气治疗效果,为临床治疗提供参考.方法:选取我院在2014年7月至2015年10月收治重症毛细支气管炎患儿86例为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,两组患者均给予常规综合治疗,观察组患儿经鼻持续气道正压通气治疗,分析两组患者治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率(95.3%)高于对照组(80.4%),差异具有统计学意义(P<0.05),治疗有效患儿和无效病例在年龄、性别等方面差异无统计学意义(P>0.05),无效治疗患儿PaO2(51.63±3.02)mmHg、PaO2/FiO2(170.22±25.16)低于治疗有效患儿PaO2(60.85±7.54)mmHg、PaO2/FiO2(241.52±42.69),差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿RR、HR、PaCO2等指标均得到改善,观察组RR、HR、PaCO2等指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,患儿均未出现肺不张、呼吸困难、用氧不耐受、鼻中隔损伤等严重不良反应情况.结论:重症毛细支气管炎患儿在常规治疗基础上经鼻持续气道正压通气能够有效改善氧和指数和高碳酸血症,建议PaO2、PaO2/FiO过低患儿尽早气管插管.