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目的:探讨腹腔镜下开窗术用于肝囊肿临床治疗的疗效。方法:选取肝囊肿患者98例,随机分为观察组和对照组,观察组给予腹腔镜下开窗术进行治疗,对照组给予开腹开窗手术进行治疗,比较疗效。结果:观察组手术时间为(42.86±11.53)min,对照组手术时间为(71.54±16.36)min,观察组住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下开窗术用于肝囊肿临床治疗,其治疗疗效优于开腹手术,治疗效果好。 相似文献
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目的 探讨内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗老年胆管结石伴胆管炎的临床疗效及复发的影响因素。方法 选取行ERCP治疗的670例老年胆管结石伴胆管炎患者依据年龄分为高龄组(年龄≥75岁,330例)与低龄组(年龄60~74岁,340例),比较两组ERCP治疗效果。患者均在ERCP治疗后随访2 w,统计随访期间患者胆管炎复发情况,采集基线资料,并采用Logistic回归分析检验老年胆管结石伴胆管炎患者ERCP治疗后胆管炎复发的影响因素。结果 低龄组完全取石率高于高龄组,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间,670例老年胆管结石伴胆管炎患者中20例(3.00%)出现胆管炎复发;两组手术时间、憩室、十二指肠镜重复消毒、血清总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)、空腹血糖(FBG)、C反应蛋白(CRP)水平差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,手术时间长、血清TBil水平高、血清ALP水平高、血清CRP水平高是老年胆管结石伴胆管炎患者ERCP治疗后胆管炎复发的危险因素(OR>1,P<0.05);十二指肠镜重复消毒是老年胆管结石伴... 相似文献
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目的对照研究经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法选择具有择期胆囊切除术手术指征者139例随机分治疗组82例、对照组57例,分别进行经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术;分析其手术时间、术中出血量、下床活动时间、术后住院天数及并发症发生率;1个月后对患者进行腹壁创口满意度调查;并进行统计分析。结果治疗者与对照组手术时间分别为(52.1±6.7)min、(33.8±7.2)min;术中出血量(39.2±12.5)ml、(42.7±11.9)ml;下床活动时间(14.3±6.5)h、(12.6±6.7)h;术后住院天数(5.7±1.3)d、(5.2±1.1)d;并发症发生率2.44%、1.75%,2组手术时间增加比较,差异有统计学意义(P<0.05),其他差异均无统计学意义;1个月后随访2组患者对腹壁创口满意率分别为96.34%和8.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术,除手术时间增加外其疗效相仿,切口愈合良好,疤痕隐蔽,使腹壁创口能真正达到美的效果。 相似文献
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目的: 观察清胰承气汤内服结合双柏散结散外敷治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效及对血清细胞因子的影响。方法: 80 例SAP随机按数字法分为对照组和观察组各40例,两组均参照"重症急性胰腺炎诊治指南"予禁食、胃肠减压、补充血容量、纠正水电解质酸碱失衡、使用生长抑素、奥美拉唑、抗生素治疗。观察组在对照组治疗的基础上加中药清胰承气汤内服及双柏散结散外敷。疗程均为7 d。记录腹痛、腹胀缓解、肠鸣音恢复及通气排便时间,记录血象,血、尿淀粉酶恢复正常时间及平均住院时间、平均住院费用;检测治疗前后血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-15(IL-15)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果: 观察组总有效率97.5%优于对照组的80%(P<0.05);观察组腹痛和腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间及首次排便时间均短于对照组(P<0.01);观察组平均住院时间及平均住院费用少于对照组(P<0.01);观察组血象、血、尿淀粉酶恢复正常时间均短于对照组(P<0.01);观察组血清IL-6、IL-15及TNF-α水平明显下降,并低于对照组(P<0.01),观察组血清IL-10明显上升且高于对照组(P<0.01)。结论: 清胰承气汤内服及双柏散结散外敷能明显改善急性期SAP腹痛、腹胀等肠麻痹症状,调节血清细胞炎性因子水平,减轻胰腺炎性的全身损伤,从而有利疾病的康复。 相似文献
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腹腔镜下胆总管切开一期缝合手术临床报告 总被引:4,自引:1,他引:3
随着腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecys tectomy,LC)的不断开展和手术熟练程度的提高,我们在此基础上开展了胆总管切开联合胆道镜取石术,选择性胆总管一期缝合。自2006年3月至2007年7月,治疗胆囊结石合并胆总管结石病人31例,取得了良好的效果,现报告如下。 相似文献
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目的采用meta分析探究肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因308A/G多态性与慢性胰腺炎(CP)之间的关联性。方法系统检索电子数据库Pub Med、Embase、Web of Science、中国知网全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库等。对CP患病风险与TNF-α基因308A/G多态性的病例对照研究数据处理后,使用比数比(OR)以及95%可信区间(95%CI)对其关联性进行meta分析,对发表偏倚进行检验。结果检索到可能相关的研究798项,通过阅读标题、摘要以及全文,最后有8项相关研究进入最后的meta分析,包括CP患者659例和对照者742例。最终,把所有的研究纳入到meta分析后,并没有发现TNF-α基因308A/G多态性与CP之间的关联(A vs.G:OR=1.14,95%CI=0.93~1.40,P=0.21;AA vs.AG+GG:OR=1.63,95%CI=0.99~2.67,P=0.24;AA vs.GG:OR=1.55,95%CI=0.98~2.45,P=0.56;AA+AG vs.GG:OR=1.03,95%CI=0.81~1.32,P=0.76)。除此之外,在对种族进行亚组分析时,也得到相似的结果。结论 meta分析显示,CP与TNF-α基因308A/G多态性之间没有关联性。但是,由于样本量较小以及部分研究选择偏倚因素的存在,对结论的解释理解要慎重。 相似文献
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目的:调查广东省客家地区血液透析人群高磷血症的现况,并探索控制高磷血症的健康教育模式。方法对某县级医院的血液透析患者进行两次连续性横断面调查。第一次调查后,将高磷血症的患者半随机分为常规教育组和个体化教育组。在所有患者进行常规健康教育的基础上,个体化教育组还利用自制调查表了解患者对高磷血症健康知识的知晓情况和饮食习惯,并结合临床指标个体化指导饮食。3个月后进行第二次调查。结果首次调查的46例患者普遍有高磷饮食习惯,43例(93.5%)合并高磷血症。常规教育组和个体化教育组各有15例和25例高磷血症患者完成了两次调查。接受个体化教育后,高磷血症知识的知晓率增加,部分患者改变了饮食习惯。常规教育组血磷水平显著升高,而个体化教育组血磷水平稳定,6例依从性良好的个体化教育患者血磷水平较前下降。结论客家地区血液透析人群高磷血症问题非常严重,高磷饮食习俗是重要原因。个体化饮食健康教育是控制高磷血症经济有效的模式。 相似文献