热毒宁注射液在慢性阻塞性肺疾病急性加重期应用的临床观察

目的:探讨热毒宁注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:226例COPD急性加重期患者随机分为2组,观察组116例,对照组110例。对照组予以吸氧,抗感染,抗炎,扩张气道等治疗,观察组在此基础上联合热毒宁注射液治疗。比较2组患者治疗前后的肺功能、T细胞亚群及6 min步行实验的距离。结果:治疗后观察组在肺功能、T细胞亚群、6 min步行实验的距离较对照组均明显提高(均P0.05)。结论:热毒宁注射液治疗COPD急性加重期患者,能改善肺功能,提高运动耐力,增强免疫力,较少副作用,值得推广。     

纤支镜代胸腔镜诊断胸水病因47例分析

目的探讨纤支镜代胸腔镜诊断胸水病因诊断中的应用价值。方法收集在我科住院的胸腔积液患者47例,进行纤支镜代胸腔镜检查。结果结核24例,间皮瘤1例,肺腺癌13例,小细胞癌2例,乳腺转移瘤2例,1例无明确胸膜病变,1例胸膜腔粘连严重手术失败,3例慢性非特异炎症,无严重不良反应。结论纤支镜代胸腔镜安全可靠诊断率较高,值得推广。     

G试验对肺部真菌感染诊断的应用价值

呼吸科危重病房的患者常合并有多种疾病,如慢阻肺,高血压,糖尿病等,常有除呼吸机管道外的多种管道如尿管,胃管,中心静脉管等,极易出现真菌感染。肺部真菌感染的早期诊断困难,痰涂片以及培养需时较长并且检出率低,肺部的影像学检查有时因为患者病情危重无法进行CT检查,只能行床旁拍摄X线胸片,影像质量有限。肺活检只有很少患者进行。以往的研究表明G试验可能在肺部真菌感染具有早期诊断以及敏感性、特异性较高特点。作者在RICU的患者中进行了血清以及肺泡灌洗液G试验联合检测,取得了初步结果。现道报如下。     

冠心宁注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

目的观察冠心宁注射液治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效。方法将98例慢性肺心病患者随机分为对照组48例与治疗组50例，对照组采用西医综合治疗，治疗组在此基础上加用冠心宁注射液。结果治疗组的临床症状及血气指标改善明显优于对照组。结论冠心宁注射液治疗慢性肺心病急性加重期疗效显著。     

医院对COPD稳定期患者行无创通气的适用性研究

目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者行无创通气的治疗效果。方法选择稳定期慢性阻塞性肺疾病患者30例分为两组,实验组12例,对照组18例。对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗基础上加无创通气呼吸机治疗,4h／d。结果实验组与对照组比较,两组治疗前呼吸困难评分、6分钟步行实验、圣乔治评分没有统计学差异,P〉0．05,治疗后P〈0．05,两组差别显著,实验组好于对照组。结论稳定期COPD患者医院行无创通气有较好临床效果。     

支气管哮喘患者妊娠期健康教育

对40例支气管哮喘合并妊娠的患者进行护理评估,发现她们普遍存在着疾病知识缺乏、焦虑、依从性差、未掌握哮喘的自我监测技术等问题。从支气管哮喘的疾病知识、药理作用、妊娠与哮喘的相关性入手,对患者进行健康教育;争取其家属的理解和支持,从而缓解患者的焦虑心理;进行自我监测技术的指导。经过健康教育后,40例患者掌握了疾病的相关知识,明确了哮喘发作对胎儿的危害,自觉执行治疗方案,学会了吸入技术、峰流速值的监测,并得到了家属的支持。38例顺利度过了妊娠期,产下正常新生儿,2例患者因哮喘反复发作,从优生角度考虑,自愿终止了妊娠。     

免疫检查点抑制剂相关肺炎三例

随着免疫治疗的广泛应用,免疫相关不良反应的发生率逐渐上升,其死亡率约为2%。肺癌患者中免疫检查点抑制剂相关肺炎(CIP)的总发生率及重度CIP发生率高于其他癌种患者,应引起临床重视。本文报告了荆州市中心医院呼吸与危重症医学科诊治的三例CIP患者,并结合文献对其临床特点、危险因素、治疗方案及预后等进行探讨。     

回生口服液辅助治疗中晚期肺癌 56 例

目的观察回生口服液联合化学治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法将中晚期肺癌患者随机分为对照组54例、治疗组56例,两组均采用NP方案化学治疗,治疗组第1次化学治疗前3d即开始口服回生口服液10mL,每日3次。结果治疗后,治疗组生活质量评分及癌胚抗原数值均明显高于对照组（P〈0．05）;两组T细胞各亚群水平均较治疗前明显增加,且治疗组增加更明显（P〈0．05）。结论回生口服液与化学治疗联合使用可提高中晚期肺癌患者的生活质量,并可提高化学治疗的疗效。     

利用纤维支气管镜诊断支气管结核合并中央型肺癌临床分析

支气管结核是指发生在气管或支气管部位的结核病,旧时称为支气管内膜结核,因其发生部位主要集中在气管、支气管黏膜,但近来发现病变可向下发展到黏膜下、肌层、软骨甚至到黏膜外故改称为支气管结核.中央型肺癌指段及段以上的支气管黏膜癌肿.上述两种疾病临床上多行纤维支气管镜(简称纤支镜)活检及刷片细胞学检查以确诊.但两病并存的临床报道极少.我们对我院2002年1月至2010年3月利用纤支镜活检及刷片细胞学检查确诊的16例支气管结核合并中央型肺癌患者资料进行回顾性分析,报道如下.