术前出现38次脑疝的脑动脉瘤行钳闭术麻醉处理一例报告

患者,女,42岁,因突然剧烈头痛伴呕吐,小便困难入院,经对症治疗后情况稍有好转。入院后第3d又头痛加剧、呕吐频繁、颈有抵抗,克氏征(+++)。腰穿测压250mm H_2O,脑脊液呈血性。10d后作左颈动脉     

外伤性食管破裂并感染性休克麻醉处理1例

患者,男,18岁,于2002年7月23日因汽车轮胎炸裂伤急诊入院。患者神志清楚,头昏,头痛,无恶心、呕吐及四肢抽搐。颜面部流血不止。头颅CT检查示:少量蛛网膜下腔出血。X线示:①左肺野密度高,不排除左肺裂伤或气胸肺压缩;②左中带气胸、急诊在局麻下行颜面及口腔软组织清创缝合术、胸腔闭式引流术。4h后因腹腔穿刺有血在全麻下行剖腹探查术。2d后因胸腔闭式引流出咖啡色物,食道造影提示食道破裂。急诊在全麻下行左侧开胸探查+胸段食管切除+颈部食管造瘘+空肠造瘘术。     

硬膜外腔注药治愈尿失禁一例

患者,女,53岁,因困难分娩后出现尿失禁。经多方求治效果不佳,病人吊沙袋生活长达25年,于1965年7月21日试行硬膜外腔注药治疗。选L_(2～3)间隙穿刺,注1%奴夫卡因20ml(含维生素C 100mg、     

术中极度血液稀释救治成功二例

在暂无血源的情况下,我们对2例大出血病人术中进行了血液极度稀释(Hct 分别为0.06和0.07),现报告如下。病例介绍例1 男,35岁,农民。诊断为晚期血吸虫病,巨脾、脾功能亢进,于1980年10月21日在持续硬膜外麻醉下行脾切除术,术前心肺肾功能良好。脾切除后,创面广泛渗血,虽经快速输血600ml,但血压渐降,最后测不到。即行气管内插管给纯氧辅助呼吸,由二条静脉通路快速扩容。术中一度因补液过快、心率140～150bpm,予