套管针逆向静脉穿刺置管的临床应用

20 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 9月 ,我院对 6 0例病人采用逆向和顺向静脉穿刺置管输液 ,并进行自身对照 ,取得了一定的成绩 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 6 0例为我院心内科ＣＣＵ的病人 ,男 32例 ,女 2 8例 ,年龄 2 0～ 80岁 ,平均年龄 (6 3.5 3± 12 .4 1)岁。1 2　材料。所用的材料均为美国ＢＤ公司生产的第三代 2 2号静脉留置针、肝素帽、无菌透明护贴。1 3　方法。 (1)为减少个人穿刺技术不均造成的误差 ,我们选定研究小组 2名护理人员分别负责穿刺输液和封管 ,即穿刺者专门由一名操作熟练的主管护师进行 ,并观察记录结果 ,…     

非糖尿病肾病维持性血液透析患者胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的关系

随着血液透析技术的发展,维持性血液透析(MHD)患者的寿命显著提高,但其心血管疾病的死亡风险仍明显高于普通人群[1]。近年来的研究表明,MHD患者存在较高的胰岛素抵抗发生率(约为50%～60%),与较高的心血管风险呈正相关[2]。为     

经桡、股动脉行心脏介入手术致循环系统动态变化比较及护理

目的:对经桡、股动脉行心脏介入手术致循环系统动态变化进行比较,以期提出相应的护理对策。方法:回顾性对比分析526例经桡动脉与549例经股动脉心脏介入手术患者术中、拔除鞘管时及术后1 h内血压、心率、心电图的动态变化情况。结果:经股动脉组患者血压、心率降低较经桡动脉明显(P<0.05);心电图改变亦较经桡动脉明显,除出现心动过缓外,还可出现ST段下移,u波及QRS波、Q-T间期延长等异常表现(P<0.05)。结论:经桡、股动脉行心脏介入手术均可致循环系统功能异常改变,其中以经股动脉改变较为明显(P<0.05),两组均主要发生于拔除鞘管时,应持续监测Bp、HR、ECG动态变化,以维持循环系统功能稳定;动态监测动脉血氧饱和度(SPO2),积极充分氧疗;加强观察及护理,一旦发生循环系统功能改变,应立即采取有效的抢救措施,提高抢救成功率。     

PCI术中并发冠脉穿孔致心包压塞的护理配合

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中并发冠脉穿孔致心包压塞的护理配合方法。方法回顾性分析近3年来PCI术中并发冠状动脉穿孔致急性心包压塞3例患者的急救护理过程,总结相应的急救护理配合要点。结果经及时有效的抢救及良好的护理配合,3例患者病情由危急转为平稳。无一例死亡。确保了患者生命安全,最大限度地保证PCI顺利完成。结论冠脉穿孔致急性心包压塞是PCI术中严重的并发症,认真做好PCI术前充分的准备,术中严密监测病情,早期识别心包压塞征兆,迅速有效处理,紧急配合医生行心包穿刺、引流,确保手术顺利完成是急救成功的关键。