998例肝炎门诊患者血清内HBV标志物与病毒核酸检验结果的比较

自从HBsAg在血液中被检出后,各国学者对其传染性做了许多研究,1972年Magnis发现HBeAg.1983年我国开始应用杂交技术检测血清HBV—DNA,使乙肝病毒传染性判断及流行病学调查方面进一步深入.检测方法敏感程度问题对HBeAg,HBV—DNA检测阳性率的报道不一,不能更加客观地反映乙肝病毒在感染人体后的传染性和病毒复制的状况.从1992年底开始我科肝炎门诊采用聚合酶链反应(PCR)检测乙肝病毒携带者998例HBV—DNA并与乙肝血清免疫标志物检测相比较,现将结果报告如下.     

体表定位下心脏注射针经皮肺穿刺诊断的临床探讨

我们对21例X线摄片提示肿瘤或可疑肿瘤的病例进行摄片病灶测量,体表定位,经皮肺心脏注射针吸取,涂片细胞学检查的探讨,在无导向设备的条件下收到了良好的效果,成功率达95.2％。报告如下。 1 材料与方法 1.1 资料本组病例均为X线摄片显示,肺部肿块阴影或模糊片块状阴影者,共21例,男18例,女3例,年龄30岁～77岁,平均年龄为51.5岁。     

肝病及发热患者附红体感染调查及临床观察研究

目的:探讨肝病及发热患者附红体感染状况及临床治疗疗效。方法:按照统一的调查表进行问卷调查,采集患者外周血检测附红体,将确诊为附红体感染的279例患者随机分为阿米卡星组、依替米星组、盐酸左氧氟沙星组三组,并分别观察其疗效。结果:调查1 693例,附红体感染279例,阳性率为16.48%,均为轻度感染。阿米卡星组、依替米星组、左氧氟沙星组三组治疗有效率分别为83.87%、93.55%、96.77%,左氧氟沙星组疗效优于阿米卡星组。结论:肝病及发热患者附红体感染为轻度感染,与一般人群感染率接近,左氧氟沙星治疗附红体感染疗效好。     

HBeAg阴性乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒DNA定量检测的临床意义

目的 :了解 HBe Ag阴性慢性乙型肝炎 (乙肝 )血清乙肝病毒 (HBV) DNA含量及与临床的关系。方法 :用免疫荧光定量 PCR法检测 35 0例 HBe Ag阴性慢性乙肝 HBV DNA含量。结果 :HBV DNA总阳性率为 5 8% ,临床分型中 HBV携带者阳性率为 2 5 .6 % ,慢性活动性肝炎 (慢活肝 )、肝硬化及肝癌阳性率为 82 .8%～ 10 0 %。前者DNA含量为 10 ( 4.4 2± 1 .35) 拷贝 / m l,后三者为 10 5.2 5～ 10 5.88拷贝 / m l(P <0 .0 1) ,慢活肝又高于肝硬化及肝癌 (P <0 .0 5 ) ,阳性者血清丙氨酸转氨酶 <10 0 U / L者 DNA含量较低 (P <0 .0 5 )。结论 :HBe Ag阴性慢性乙肝多数仍存在病毒活动性复制 ,其病情活动程度与血清 DNA含量有关     

血活素治疗慢性乙型肝炎46例

1 资料与方法 1.1 病例选择 92洌慢性乙型肝炎患者系我科自1998年1月～2000年9月的住院患者,临床诊断符合1995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准,且HBsAg,HBeAg、HBcAb均为阳性。随机分为两组:治疗组46例,男32例,女14例,平均年龄32岁,平均病程3.2年;对照组46例,男36例,女10例,平均年龄29.6岁,平均病程3.5年。两组患者在性别、病程、病情等方面比较均无明显差异(P>0.05)。     

慢性乙型肝炎患者细胞免疫状态分析

目的研究慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群变化及其临床意义。方法对200例慢性乙型肝炎患者和80例健康者,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群的改变。结果 HBeAg阴性慢性乙肝患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+显著高于HBeAg阳性患者,分别为(36.70±3.58)、(32.16±4.51)、(1.72±0.37)和(31.21±4.25)、(28.72±3.23)、(1.54±0.45)(P<0.05)。慢性乙型肝炎患者轻度组、中度组、重度组CD4+T分别为(40.21±5.26)、(36.25±4.53)、(27.51±4.36),组间比较差异有统计学意义(P<0.05),CD8+T分别为(31.25±4.55)、(27.19±3.38)、(15.27±2.63),CD4+/CD8+分别为(1.63±0.42)、(1.29±0.32)、(0.75±0.23),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者机体T淋巴细胞功能有不同程度降低,HBeAg阴性的慢性乙肝患者具有相对较强的细胞免疫状态,随病情程度加重,细胞免疫功能状态亦逐级下降。     

淋巴肉瘤细胞性白血病并发双上眼睑广泛浸润1例

患者男性,54岁.以双上眼睑显著突出伴视力模糊、颈部淋巴结肿大3个月于1986年11月3日入院。体检:慢性病容,轻度贫血。双侧颈部胸锁乳突肌前缘、耳后、颌下及锁骨上窝均可触及成串鸽蛋大的淋巴结,无触压痛。双侧腋窝、腹股沟亦可触及2～3个连结似鸡蛋大的淋巴结,无触压痛。双上眼睑显著突出,双侧眼球亦较突出。心率80次/分,心律整     

胆汁CEA测定对胆囊良性与恶性病变的诊断价值

胆汁ＣＥＡ测定对胆囊良性与恶性病变的诊断价值三明市第一医院（３６５０００）洪兴金，周华友，曾祥铨癌胚抗原（ＣＥＡ）是一种消化道癌变标志物，但特异性差，血清ＣＥＡ测定对胆囊癌的诊断意义不大。本文用针吸胆汁测定ＣＥＡ，其结果对胆囊良、恶性病变的鉴别有一定...     

感染科防范针刺伤的护理管理

临床护士是发生针刺伤及感染经血传播疾病的高危职业群体,针刺伤的危害性强,后果严重,不仅会造成多种血源性疾病的传播,还给护士的心理带来很大的影响,为了保证护士的职业安全,从2005年11月加强了预防针刺伤的管理,报道如下.