叙事医学, 弥合医患的分歧

医生和患者是两个完全不同的世界, 一旦出现病情偏差, 便会指责对方。当医生走出自己的世界, 进入患者的情境, 借助叙事的帮助, 能够弥合两个世界的分歧。     

临床诊断学混合式教学模式的构建与实践

临床诊断学是临床核心专业课程之一, 是衔接医学基础课程及临床课程的重要桥梁。为提高课程教学效果, 改革以往教学中的诸多问题, 本研究围绕"以学生为中心"的教育理念, 将现代信息化技术与教育教学深度融合, 构建出"一体两翼三足四维"的混合式教学模式。南方医科大学珠江医院内科学教研室以五年制临床医学专业学生为教学对象对混合式教学模式开展实践研究, 结果显示新的教学模式可以有效提高教学效果, 促进学生达到知识、能力、素养3个维度的教学目标, 可供其他教学团队参考借鉴。     

胆红素吸附治疗高胆红素血症的疗效分析

目的??观察高胆红素血症患者行胆红素吸附治疗的临床疗效。方法??选取 2015—2017 年在中南大学湘雅医院血液净化中心行胆红素吸附治疗的高胆红素血症患者,共 10 例。其中,男性 8 例,女性 2 例 ; 平均年龄（57±18）岁。结果??10 例患者共行 18 次胆红素吸附治疗,其中显效 1 例,有效 8 例,无效 2 例,总有效率为 80%。治疗后胆红素降低（ P <0.05） , 对转氨酶、肌酐、尿素、尿酸的清除无作用（ P >0.05） , 对白蛋白、血常规、凝血常规、 E7A 无影响 （ P >0.05） 。结论??胆红素吸附在治疗以血清胆红素升高为主的高胆红素血症患者效果较好,安全性高。若合并有自发性腹膜炎、 肝肾综合征、 肝性脑病等并发症的危重患者, 则应联合多种人工肝治疗模式。