奥氮平与利培酮治疗精神分裂症抑郁症状的比较研究

目的:对照比较奥氮平与利培酮对精神分裂症抑郁症状的疗效。方法:66例精神分裂症伴抑郁症状的患者随机分为奥氮平组和利培酮组,各33例,均治疗8周,分别于治疗前和治疗后2、4、6、8周以阳性与阴性症状量表(PANSS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效;以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应,并体格检查及实验室检查,记录不良事件的发生。结果:治疗后两组患者PANSS和HAMD评分均显著下降,奥氮平组优于利培酮组,两组发生不良反应率无显著差异。结论:奥氮平治疗精神分裂症抑郁症状疗效优于利培酮疗效。     

颅脑损伤所致智能损害的司法精神病学鉴定资料分析

目的探讨颅脑损伤所致智能损害患者的司法精神病学鉴定特征。方法回顾分析2013年-2015年在泸州科正司法鉴定中心进行鉴定的431例颅脑损伤案例的鉴定资料,根据智能损害的鉴定结论将431例被鉴定者分为轻度及以下组和中度及以上组,对两组数据进行比较分析。结果两组在昏迷时长(χ~2=1.034,P=0.596)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)(t=1.942,P=0.054)和颅脑损伤性质(χ~2=2.265,P=0.687)方面差异均无统计学意义;两组在住院天数(t=4.344,P0.01)、有无开颅手术(χ~2=9.094,P0.05)、大脑损伤位置分布(χ~2=13.156,P0.01)、智商值(t=18.997,P0.01)和智商与鉴定结论的一致性(χ~2=63.350,P0.01)方面差异均有统计学意义。结论颅脑损伤所致智能损害的程度可能与住院天数、有无开颅手术和大脑损伤位置分布等有关;轻度及以下智能损害患者的智商与鉴定结论的一致性优于中度及以上智能损害患者。     

盐酸氟西汀治疗抑郁症22例临床分析

盐酸氟西汀作为一种新的抗抑郁药在国外已广泛使用，在国内逐渐被临床医师接受、使用。我院对常州第四制药厂生产的优克（盐酸氛西河）进行了开放临床研究以考察其疗效和副反应，完成了22例临床观察，均为门诊治疗病人，现将结果报道如下。1方法与对象1．1病例人选标准1．1．1入级标准1）符合CCMD-2标准的各种抑郁性精神障碍：①抑郁症和双相情感性精神障碍的抑郁相；②抑郁性精神病（不超过总例数50％）；2）年龄、性别不限；3）除已知对本药过敏的病例外；4）有心、肝、肾病患者也可应用，但宜注意观察；5）在清洗期（至少1周）末，作H…     

糖尿病患者生存质量的对照研究

本文从多个维度评估糖尿病患者的生存质量。旨在为临床诊治此病提供参考资料。     

检验危急值在住院精神疾病患者中的分布

目的:探讨精神疾病住院患者检验危急值的分布。方法:回顾性分析近5年我院检验科73 092例/次精神疾病患者检验危急值项目(血清钾、钙、肌酸激酶、血糖、血红蛋白浓度、白细胞和血小板计数)危急值发生情况。结果:检验危急值报告率0.97%(709例/次),以低血钾、肌酸激酶升高和白细胞减少位列前三,分别占检验危急值报告总例数的41.5%、24.2%和11.7%。女性患者低血钾危急值发生率明显高于男性,男性患者血清肌酸激酶升高危急值发生率明显高于女性(P均0.001);白细胞减少危急值发生率性别间差异无统计学意义。结论:住院精神病患者最常见的检验危急值是低血钾、血清肌酸激酶升高和白细胞减少。     

奥氮平联合帕罗西汀治疗伴焦虑症状的抑郁症的对照研究

目的观察奥氮平联合帕罗西汀对伴有焦虑症状的抑郁症的临床疗效和安全性。方法选取同时符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)及《精神疾病诊断与统计手册(第5版)》(DSM-V)抑郁症诊断标准且伴有焦虑症状的患者80例,采用随机数字表分为研究组和对照组。研究组42例,给予帕罗西汀合并奥氮平治疗,对照组38例,给予帕罗西汀治疗,疗程均为8周。在治疗前和治疗后1、2、4、6、8周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周末两组HAMD和HAMA评分均较治疗前低(P0.01)。研究组第1周和第2周睡眠障碍因子分、焦虑/躯体化因子分,HAMA总评分,以及第6~8周HAMD总评分低于对照组(P均0.05)。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗伴有焦虑症状的抑郁症的效果优于单用帕罗西汀,起效快,不良反应少。     

文拉法辛与舍曲林治疗首发抑郁症对照研究

目的:探讨文拉法辛与舍曲林治疗首发抑郁症的临床疗效及安全性。方法:选取首发抑郁症患者64例,随机分为2组,分别予以文拉法辛、舍曲林治疗。在治疗前、治疗1周、2周、4周、6周、8周、26周末评定临床疗效及安全性;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果:1两组治疗前后HAMD总分比较:在治疗26周末,文拉发辛组和舍曲林组的HAMD总分较治疗前都有明显下降,差异均有统计学意义(t=39.296,37.547;P0.001);2两组间抗抑郁显效时间比较:在治疗2周、4周末HAMD总分两组间比较,文拉法辛组比舍曲林组下降明显,差异都有统计学意义(t=-3.269,-2.847;P0.01)。治疗1周末显效率文拉法辛组21.88%舍曲林组0.00%,治疗2周末显效率文拉法辛组87.50%舍曲林组53.13%,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。两组临床总疗效比较:26周末两组间总有效率比较和两组间总显效率比较,差异无统计学意义(P0.05);3不良反应比较:文拉法辛组以头昏、血压升高、便秘和食欲减退等4种不良反应多见,舍曲林组以口干口苦、便秘、恶心呕吐等3种不良反应多见。结论:文拉法辛与舍曲林的抗抑郁作用在治疗2周后均显效,两种抗抑郁药物的临床疗效肯定,总体临床疗效相当;安全性好,不良反应少;文拉法辛抗抑郁作用起效时间早于舍曲林,在治疗前4周文拉法辛抗抑郁作用的临床疗效优于舍曲林,更能较快控制患者抑郁症状。     

中药保留灌肠治疗盆腔炎性包块68例体会

盆腔炎性包块采用常规治疗效果往往不满意。我院1998年1月～1997年9月对68例盆控炎性包块以中药煎剂保留灌肠，取得了满意的政果，现报告如下。1临床资料68例均为女性，年龄22～48岁，平均32岁。已婚67例，未婚1例。临床症状表现为以下腹痛、腰骰痛或下腹坠胀感，并白带增多和脓性白带为主，个别患者出现不规则阴道流血或月经过多，有不同程度发热。妇检：大部分病例有宫颈举痛，少部分病例有子宫增大，子宫压痛。全部病例均发现盆腔包块及压痛。B超检查提示附件包块62例，包块直径最大9．scm，最／J’4．ocm。6例双侧附件增厚明显。盆腔有…