安普贴水胶敷料与造口护肤粉联合治疗二期压疮

目的探讨安普贴水胶敷料联合造口护肤粉治疗二期压疮的临床效果。方法将68例二期压疮患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组采用传统的碘伏纱布湿敷的方法进行治疗,观察组采用安普贴水胶敷料联合造口护肤粉进行治疗,比较2组压疮愈合时间及治疗30d后的疗效。结果观察组压疮愈合时间明显短于对照组[(24.2±3.7)d比(35.8±5.8)d,P<0.05],并且观察组治疗30d后的总有效率明显高于对照组(100.0%比73.5%,P<0.05)。结论安普贴水胶敷料联合造口护肤粉治疗二期压疮可明显缩短创面的愈合时间,提高治愈率,效果确切。更多还原     

经尿道膀胱粘膜下注射丝裂霉素加电切治疗膀胱肿瘤

目的：对膀胱肿瘤浸润深度初步估计，减少膀胱肿瘤复发及电切并发症。方法：采用膀胱粘膜下注射丝裂霉素加电切治疗膀胱肿瘤，结果：本组32例，电切效果满意，无一例并发膀胱穿孔与出血等并发症，随访2－3年，无一例复发，结论：本手术方法具有治疗彻底。并发症少，复发率低等优点。     

21例前列腺癌诊断分析

前列腺癌早期没有特征性临床表现 ,其后临床表现与良性前列腺增生症相似 ,多数病人在明确诊断时已为晚期。我院自 1984年 12月～ 1997年 12月共收治前列腺增生 5 0 0余例 ,前列腺癌 2 7例 ,其中 2 1例术前得到病理学检查证实 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 2 1例 ,年龄 5 6～ 72岁 ,平均年龄 6 0 7岁 ,其中大于 6 0岁者 14例 (6 6 7% )。病程 2～ 6 3个月 ,平均 18 5个月。主要症状为夜尿增多 ,其中 19例有进行性排尿困难 ,7例出现过急性尿潴留 ,11例合并肉眼血尿 ,3例合并腰骶部疼痛 ,6例体重减轻 ,个别病例出现下肢肌无…     

黄芪养心汤联合1,6-二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎的疗效

目的探讨黄芪养心汤联合1,6-二磷酸果糖治疗病毒性心肌炎（VMC）的临床效果。方法将90例VMC患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。2组均接受常规治疗,在此基础上观察组采用1,6-二磷酸果糖100～250 mg.kg-1.d-1静脉滴注,同时给予黄芪养心汤治疗。2组均14 d为1个疗程。对2组患者肌酸激酶（CK-MB）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、心肌钙蛋白I（CTnI）的水平变化及药物不良反应进行比较。结果治疗后2组患者CK-MB、AST、LDH、CTnI均较治疗前明显降低（均P〈0.05）;观察组治疗后CK-MB、AST、LDH、CTnI均低于对照组（均P〈0.05）。观察组总有效率为97.78%,对照组总有效率为77.78%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗过程中均未见明显不良治疗反应,无不良事件发生。结论黄芪养心汤联合1,6-二磷酸果糖治疗VMC效果好、安全性高,值得临床应用。     

经尿道汽化电切术治疗高危前列腺增生症87例临床观察

目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗高危前列腺增生症（BPH）的临床效果和安全性。方法：对87例高危前列腺增生症患者行TUVP手术治疗的临床资料进行分析。结果：手术均获成功,本组患者的手术时间为（53．8±21．2）min;术中出血量（397．4±142．7）ml、切除组织量平均（26．8±5．6）g。术后2个月国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、剩余尿量（RUV）、最大尿流率（MFR）、平均尿流率（AFR）与术前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：TUVP治疗高危BPH创伤小、安全性高、疗效确切、并发症少,是一种安全、理想的术式。     

实施优质护理服务对急诊科护理质量的效果评价

目的：探讨在急诊科护理中实施优质护理服务的临床效果。方法将2014年1-6月间我院急诊科收治的96例患者,随机分为对照组和观察组两组,分别48例,对照组患者实施常规急诊护理干预,观察组在对照组护理的基础上对患者实施优质护理服务,对两组护理效果进行比较。结果观察组患者的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分以及护理满意度评分均明显优于对照组,两组间差异有统计学意义（P＜0．05）,观察组护理差错的发生率以及患者投诉发生率均明显低于对照组,两组间差异也具有统计学意义（P＜0．05）。结论在急诊科护理中实施优质护理服务,不仅有助于改善患者的不良情绪和对护理工作的满意度,而且可以有效减少护理差错的发生率和投诉率,值得临床推广应用。     

氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察

目的 探讨氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果.方法 将慢性支气管炎急性发作患者80例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予氨溴索联合多索茶碱治疗,评估两组治疗效果.结果 观察组患者咳嗽消失时间、痰液恢复正常时间及湿啰音消失时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者最大肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、最大呼气中期流量(MMEF)、动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)等指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均无明显不良反应发生.结论 氨溴索联合多索茶碱治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果明显,值得临床推广应用.     

微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的并发症及其对策研究

目的 探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗上尿路结石的手术并发症及其防治对策.方法 回顾性分析2008年4月～2010年6月本院应用MPCNL治疗上尿路结石312例的临床资料,对手术并发症和防治措施进行分析和探讨.结果 312例患者,共行341例次手术,术中、术后共发生并发症71例次,其中胸膜损伤、气胸2例次;术中大出血3例次;未能成功留置双J管5例次;术后高热、感染56例次;术后肾造漏管脱落3例次;术后迟发大出血1例次;尿外渗1例.经采取相应措施均治愈.无腹腔脏器损伤.结论 术中术后大出血、术后感染、气胸、尿外渗等是MPCNL较严重而常见的并发症,开展MPCNL时加强并发症的防治至关重要.     

让医学回归到人文的轨道上来

时代在变,技术在进步.科学在发展,"医乃仁术"的本质属性始终不会改变.在医患关系紧张的今天,重构医学的人文内涵,重塑医学的人文精神,重振医学的人文风采显得尤为重要和迫切.     

经尿道等离子前列腺切除术与剜除术治疗BPH的临床比较

目的：比较经尿道等离子前列腺切除术（PKRP）与经尿道等离子前列腺剜除术（PKEP）治疗BPH的临床疗效及安全性。方法：回顾性分析2009年2月～2012年2月收治的318例BPH患者的临床资料,PKRP组151例,PKEP组167例。经直肠B超检查计算两组前列腺重量分别为28～169（77．5±22．5）g和31～176（82．3±24．7）g。比较两组之间手术时间、术中出血量、切除组织量、术后并发症等指标,以对比手术安全性;比较术前及术后3个月的最大尿流率（QOL剩余尿量（RUV）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）等指标,以对比其临床疗效。结果：PKRP、PKEP组的平均手术时间分别为（87．3±16．5）rain、（68．2±14．1）min,组间比较差异有统计学意义（P〈O．05）。两组的术中平均出血量分别为（356．3±60．5）ml、（158．9±48．6）ml,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组平均切除组织质量分别为（34．2±11．7）g、（55．7±13．3）g,组间比较差异有统计学意义（P〈O．05）。术后随访3个月,两组Qmax均较术前明显增加,术后IPSS、QOL、RUV均较术前明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组术后各指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组术后暂时性尿失禁发生率、3个月内尿道狭窄发生率比较差异均无统计学意义（P2〉0．05）。结论：PKRP和PKEP两种手术方式治疗BPH均有明显临床疗效;但PKEP平均手术时间较短,术中出血量较少,切除增生腺体更干净彻底,安全性更高,具有更广的适用范围。