357例新生儿高胆红素血症发病相关因素探讨

目的：探讨新生儿高胆红素血症发病相关因素。方法：对３５７例新生儿高胆红素血症发病因素进行分析。结果：３５７例新生儿高胆占同期住院新生儿的５４．２％。轻度黄疸３６．４％，中度４３．７％，重度１９．９％。病因前３位依次为围产因素（４２．０％）、感染（２２．７％）、母乳性黄疸（１８．２％），其次为原因不明（９．２％）、其它因素（７．９％）。本组预后较佳，无胆红素脑病发生。结论：对高胆红素血症的早期干预提出４点意见。     

GPC-II-3液间歇低温灌流保存兔肺的形态学观察

目的探讨对移植供肺具有长期保护作用的新技术。方法用自制的GPC-Ⅱ-3液,以间歇低温灌流的方法保存兔肺24～192h,观察其组织结构的变化。结果保存120h以内的肺,其组织结构与对照组无明显区别,肺泡、各级支气管、血管的结构清楚、支气管上皮结构完整清楚,上皮细胞胞核清晰,染色质分布均匀、肺泡完整,肺泡上皮和毛细血管内皮清楚。部分肺泡腔中,可见结构清楚的尘细胞及其吞噬的粉尘颗粒;保存144h的肺,细胞成分的染色似乎有所加深,其余结构无明显变化。保存168h的肺,肺泡、各级支气管、血管的结构依然清楚,但细胞成分的染色有所加深,部分支气管上皮细胞有脱落现象。保存192h的肺,细胞成分的染色明显加深,有固缩迹象,支气管上皮有脱落现象加重。结论用GPC-Ⅱ-3液以低温冷藏的方法能够保存兔肺的组织结构120h。     

关节镜监视复位排钉技术固定治疗SchatzkerⅡ～Ⅲ型胫骨平台骨折

目的 探讨关节镜监视复位排钉技术固定治疗SchatzkerⅡ ～Ⅲ型胫骨平台骨折的临床效果.方法 回顾性分析2014年7月至2017年10月我院收治的28例SchatzkerⅡ～Ⅲ型胫骨平台骨折患者的临床资料,均为单侧骨折,左侧12例,右侧16例.骨折分型:Ⅱ型15例,SchatzkerⅢ型13例.均于关节镜监视下行点...     

胎儿端脑突触素表达和突触发育的研究

为了探讨突触素(SYN)在不同周龄阶段胎儿端脑额叶中的表达与胎儿额叶皮质突触发育的关系,本研究采用免疫组织化学方法观察突触素在不同周龄阶段胎儿额叶的表达水平,利用计算机图像分析技术测量不同周龄阶段胎儿额叶突触素表达的平均光密度;同时取材、常规电镜技术处理、透射电镜观察额叶突触发育的超微结构变化。结果显示:(1)光镜下各组均可见SYN免疫阳性产物主要表达于胎儿的额叶皮层,其表达量随周龄的增加而增强,各组间呈现显著性差异(P<0.05),其中16～24周胎儿额叶的阳性产物位于神经元的胞浆内,呈均匀的浅黄色,神经元突起内未见阳性产物;25～29周额叶的阳性产物呈黄色,在胞浆和突起内均可见,但阳性产物的量却下降;而30～39周额叶的SYN阳性产物呈棕黄色的点状或颗粒状,主要位于神经元的突起内,神经元胞浆内未见阳性产物,阳性产物的量显著增加;(2)透射电镜下19～36周胎儿大脑额叶均可见到突触样结构,随着周龄的增加,突触的数量逐渐增多,结构逐渐清晰和完整。上述结果提示SYN的表达可以反映胎儿神经系统发育的程度,SYN的表达与突触的发育是一致的;SYN在胎儿大脑额叶的表达部位经历由神经元胞浆内表达为主到神经元终末表达为主的这一过程,可能是由于SYN先是在神经元胞浆内合成,再随着神经元的发育而逐步转移到神经元突起的末梢部位。     

消痤洁肤乳膏治疗寻常痤疮临床研究

目的探讨消痤洁肤乳膏治疗寻常痤疮的临床疗效。方法对278例寻常痤疮患者随机分为治疗组168例和对照组110例,分别给予消痤洁肤乳膏及复方克林霉素搽剂局部外搽,每日2次。对患者进行细菌学检查、皮脂溢出率测定以及临床疗效评价。结果皮脂溢出率在用消痤洁肤乳膏治疗前为(1.84×10-2±0.63×10-2)g/(m2.m in),治疗4周后为(1.09×10-2±0.43×10-2)g/(m2.m in),治疗前后比较有显著降低(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后的细菌清除率分别为85.3%和84.0%,总有效率分别为94.6%和82.7%。结论消痤洁肤乳膏为一种治疗寻常痤疮的安全、有效的外用制剂。     

2011-2013年某二级医院住院患者抗菌药物使用强度分析

目的：分析某二级医院2011—2013年住院患者抗菌药物的使用强度（ AUD）,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：回顾性分析该医院2011—2013年抗菌药物使用记录,以限定日剂量（DDD）为单位,计算抗菌药物的使用频度（DDDs）和AUD。结果：该医院2011—2013年住院患者抗菌药物的AUD分别是65.30、55.76、54.33 DDDs／（100人· d）,呈逐年下降趋势。其中,青霉素类、青霉素＋β-内酰胺酶抑制剂、第1代头孢菌素类的AUD逐年下降,而第3代头孢、头孢菌素类＋β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类、咪唑衍生物呈上升趋势。结论：该医院抗菌药物应用仍存在一些问题,住院患者的AUD较高,第3代头孢菌素和氟喹诺酮类抗菌药物的AUD增长过快,医院管理部门需进一步加强抗菌药物管理,促进临床合理用药。     

基于临床需要的局部解剖学教学实践与思考

局部解剖学教学和临床应用相结合,对提高局部解剖学教学质量有重要意义。本文探讨如何结合临床实际对教学内容,教学方法和考核模式等方面加以优化,使局部解剖学真正成为基础医学和临床医学的桥梁学科。实践证明,将临床应用融入到教学实践中,可使学生更好的掌握局部解剖学知识,为后续的临床课程学习打下坚实基础。     

医疗机构麻醉药品和一类精神药品管理体会

目的加强医疗机构麻醉药品和一类精神药品管理。方法从麻醉精神药品使用管理部门、执业医师、患者、药学人员等多个层面来分析实施相关法规所面临的问题和对策。结果麻醉精神药品管理法规体系日趋完善,重视人文关怀,更显人性化;但在实施法规的过程中,同时存在处方专册登记,处方限量,出诊用药,以及剩余药品和空安瓿不能正常回收等问题。结论加强医务人员对法规和规范化疼痛处理新技术的学习和培训,从而加速观念的改变是贯彻实施相关法规的关键。     

月桂氮(艹卓)酮对灭痤乳膏中螺内酯透皮作用研究

目的：研究不同浓度的月桂氮卓酮对灭痤乳膏中螺内酯小鼠离体皮肤渗透性的影响。方法：用改良的Franz扩散池，不同浓度月桂氮卓酮(0、1％、2％和5％)作促渗性试验，采用HPLC法测定和计算药物累积释放量(Q)，稳态流量（J），渗透系数(Kp)。结果：含1％～5％月桂氮卓酮的灭痤乳膏中螺内酯的Q值，较不含月桂氮卓酮者增加了73.66％～74.61％，但各浓度间Q值无显著性差异。结论：1％～5％月桂氮卓酮对灭痤乳膏中螺内酯有明显促渗作用。