改良的胆总管十二指肠吻合术治疗胆管复发性结石43例报告

改良的胆总管十二指肠吻合术治疗胆管复发性结石４３例报告王瑞成，曾新泉（江苏省淮阴市第三人民医院淮阴２２３００１宁都县医院）关键词胆结石／外科手术；胆总管十二指肠吻合术／方法；病例报告传统的胆总管十二指肠吻合术是治疗胆道结石的一种相对简单的术式，由于其...     

肠系膜裂孔疝致使绞窄性肠梗阻三例报告

肠系膜裂孔导致内疝绞窄比较少见,但在外科临床实践中有时可见到。下面介绍3例在县级和县以下医院遇到的病例,均导致绞窄性肠梗阻,其中2例发生休克及肠坏死。3例均经手术证实。肠系膜裂孔系一先天性畸形,可发生于空肠或回肠系膜或系膜根部,肠管穿过裂孔而绞窄,此种情况没有疝囊。也可经裂孔进入腹膜后间隙,腹膜后间隙成为疝窝。此疝诊断比较困难,因病人主要表现为绞窄性肠梗阻症状与体征,有时尚合并肠扭转。如果病人既往未施行过腹部手术而突然发生绞窄性肠梗阻时应考虑到此种病因的可能。治疗原则与绞窄性肠梗阻同,若裂孔未包括在切除的肠袢内应予缝闭以免再发。由于此症可发生于基层任何医院,故应引起广大基层外科医生的重视。