股动脉外膜剥离术治疗脊髓灰质炎后遗症下肢冻疮

脊髓灰质炎后遗症病人在一般低温情况下极易产生肢体远端冻疮。以往对该症只能对症治疗,无控制发病方法。近三年来我院采用股动脉外膜剥离术治疗脊髓灰质炎后遗症下肢冻疮,取得满意的效果,报告如下。1 一般资料 本组17例,男8例,女9例,年龄为8～30岁,均为脊髓灰质炎后遗症下肢冻疮患者。发病时间均为连续5年以上,每年发病时间达4至5个月,均经多种方法治疗无效。发病时局部发红、发紫、肿胀、发痒或刺痛,重者起水泡,糜烂、结痂,范围从足部达小腿中段不等。     

色素性绒毛结节性滑膜炎误诊1例分析

我科收治一例左膝关节色素性绒毛结节性滑膜炎之病人,由于在较长时间未能认识本病,临床上一直按膝关节化脓性关节炎,膝关节滑膜结核,类风湿等病治疗:48天后经活检病理报告确诊后,才得到有效治疗,现分析如下.病者陈某某,男性,14岁,左膝关节肿痛两个月而入院.两个月前左膝关节扭伤后出现局部肿痛,当时未作何处理,继而肿痛加重,时有发热     

麻痹性膝反屈治疗的生物力学观

作者从膝关节的解剖结构特点以及肌肉动力平衡入手,讨论了膝关节的稳定因素。在膝关节周围的肌肉瘫痪时,膝前方的压应力和后侧的张应力发生改变,使得膝反屈形成和发展。减少反屈角和增加膝后侧抗张力,就成为治疗反屈的主要途径。反屈角在30°以内者,予以石膏托固定;45°以上,可采用骨性手术,抬高胫骨平台前侧;超过60°者,应再施膝后腱固定术。重建股四头肌,可防止反屈的再度发生。     

输尿管软镜碎石术中肾盂内压力监测的临床应用与观察

目的:通过监测输尿管软镜碎石术中肾盂内压力(intrarenal pelvic pressure,IPP)来协助控制术中灌注压力并观察其临床效果.方法:分析我院2019年6月-2020年5月行输尿管软镜碎石术的78例患者临床资料.设定IPP＞30 mmHg为肾盂高压(IPPmax),累计IPPmax＜10 min为A组...     

胫骨平台垫高术治疗膝反张21例报告

脊髓灰质炎后遗膝反张畸形在临床上仍不少见,由于膝关节具有承上启下的特殊功能,同时也是整个下肢活动和负重的枢纽,故关节及其周围的任何畸形、肌平衡失调,或部分功能丧失,将不仅直接影响膝关节本身,而且将会累及整个下肢功能。我院1981～1987年对此类病人手术治疗21例,总结报告如下。1 临床资料1.1 性别与年龄 男11例,女10例,手术年龄最小6岁,最大32岁。1.2 肢别:右侧14例,左侧7例。1.3 手术方法:仰卧伸膝位,作髌骨下缘与胫骨粗隆间横切口,切开筋膜后在髌韧带两旁作纵切口,将该韧带与胫骨平台前侧完全分离,穿过一布带,提起该韧带。切开骨膜,行骨膜下剥离胫骨平台前及侧方     

改良式斜方肌代三角肌术的探讨

对小儿麻痹症后遗症病人肩部三角肌瘫致上肢外展受限的病例,以往代替三角肌的手术方法有多种。斜方肌代三角肌术有Mayer法和Bataman术两种方法,大部分地解决了三角肌瘫病人肢体功能受限问题,但是也有欠满意的方面,故我们改进了此种手术方法,并临床应用15例,取得了满意效果。1 临床资料 本组15例,男4例,女11例,年龄16～23岁,左三角肌瘫3例,右侧瘫者12例,均为单一肢体发病,三角肌全瘫,斜方肌肌力正常。全部行改良式斜方肌代三角肌手术,随访1年,患肢外展90°者13例,70°者2例,肩部无肿胀、疼痛等不适。 典型病例 男,19岁。高热后左上肢变细、活动受限17年     

高频彩超观察腹腔镜下不同术式治疗精索静脉曲张的疗效及血流动力学改变

目的：通过高频彩超观察腹腔镜下不同术式治疗精索静脉曲张(VC)的疗效及血流动力学改变。方法：选取泌尿外科住院治疗的100例精索静脉曲张患者,随机均分为观察组及对照组,观察组采用腹腔镜下精索血管集束状结扎术(Palomo术式),对照组采用腹腔镜单纯精索内静脉结扎术(Ivanissevich术式),并通过高频彩超比较两组患者术前及术后1个月的精索静脉最大内径、睾丸体积和睾丸动脉血流动力学变化[收缩期最大血流速度(Vmax)、平均血流速度(Vmean)以及舒张期最小血流速度(Vmin)]。结果：两组患者术后精索静脉最大内径均较术前减小,其中观察组[(1.50±0.22)mm]明显小于对照组[(1.89±0.24)mm],且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者睾丸体积组间、组内,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者睾丸动脉Vmax、Vmean、Vmin组间比较、组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：精索静脉曲张患者腹腔镜手术无论选用Palomo术式或Ivanissevich术式均具有安全性,但Palomo术式手术效果更为明显。     

膝关节肌腱滑脱症7例报告

踝部的腓骨肌腱滑脱、肩部的肱二头肌腱滑脱较为常见,而膝部的肌腱滑脱报道极少,1989年Shaw—Ruey Lyu和Jiunn—Jer Wu报道1例由半腱肌腱引起的膝关节弹响综合征。至于缝匠肌腱、股薄肌腱滑脱尚未见报     

胫骨干骺端延长术88例临床分析

胫骨干骺端延长术８８例临床分析空军衡阳医院张义生，刘斌广州空军儿麻中心曾文彪，曾凯生下肢短缩畸形患者的矫治与康复，是处理小儿麻痹后遗症的重要问题￣［１］。我们从１９８５年起用胫骨干骺端截骨延长术治疗８８例肢体短缩病人，分析如下。１临床资料８８例中男４...     

器械缓慢牵引法治疗膝挛缩的效果

器械缓慢牵引法治疗膝挛缩的效果空军衡阳医院张义生，刘斌广州空军小儿麻痹后遗症矫治中心曾文彪，曾凯生，黄晓林，易斌膝关节屈曲挛缩畸形约占小儿麻痹后遗症（儿麻后遗症）畸形的２６．３７％（１），笔者在一组８０例报告中统计屈曲大于６０度者１０例，占１２．５％...