抗E、抗c抗体引起的交叉配血不合1例

<正>通过吸收放散试验、谱细胞反应格局对抗体进行鉴定。检测对临床有意义的不规则抗体,确保输血安全。患者血浆中存在抗E、抗c抗体,引起配血不合,选择E、c抗原阴性的血液进行输注,可以避免溶血性输血反应的发生,现报道如下。1临床资料患者,女,30岁,因月经量过多,倦怠无力,脸色苍白,气促一周来本院就诊,孕3产1且患地中海贫血,有多次输血史。血象:Hb 48g/L,WBC 5.0×109/L,PLT 304×109/L。临床     

自身抗体引起的疑难配血分析

目的:分析自身抗体在血清学检测中的特性,以保证临床输血安全、及时、有效,以保障患者生命安全。方法:对送检患者的血清进行不规则抗体筛查,用盐水法、聚凝胺法、微柱凝胶卡式法进行交叉配血。结果:自身抗体和所有红细胞均出现凝集反应。结论:由于红细胞直抗阳性,在配合试验中主侧次侧均发生凝集现象时,主要考虑主侧配血,选择"最小不相容性"的同型洗涤红细胞进行输注。     

4例疑难ABO血型鉴定的原因分析及处理

引起ABO血型鉴定困难的因素很多,如技术因素、疾病或年龄均可造成抗原或抗体的增强或减弱,或未知的抗体或抗原存在可就成ABO血型鉴定困难,因此,遇到ABO正反定型不符在排除人为和技术因素外,应认真分析原因,     

检测新生儿ABO溶血病的两种方法比较

目的 探讨新生儿ABO溶血病检测方法的准确性和实用性.方法 用微柱凝胶法(MGT)检测新生儿ABO溶血病同时用抗人球蛋白试管法(TAT)作对照.结果 121例作直接Coomb,s试验对照:MGT法阳性有31例,TAT法阳性为18例;游离抗体试验:MGT法阳性61例,TAT法阳性为55例;抗体释放试验共有126例作对照:MGT法阳性为74例,抗人球蛋白试管法阳性为59例.结论 MGT法比传统的TAT法检测新生儿ABO溶血病阳性检出率高,结果判断直观可靠,具有更好的敏感性和特异性.     

规则抗体阳性和交叉配血不合的结果分析

目的 探讨不规则抗体阳性的意义和交叉配血不合的原因,确保输血安全.方法 对所有申请输血的病例,在输血前用微柱凝胶法检测IgG类不规则抗体,并用微柱凝胶法交叉配血,对抗体筛查结果阳性和交叉配血不合(指主侧或主次侧均凝集,以下同.)者进行核对、分析.结果 对14255 例申请输血的病例作不规则抗体检测及交叉配血:不规则抗体阳性35例,阳性检出率0.25%,以妇产科为多,占91.43%;其交叉配血不合主要见于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗筛细胞均阳性者(15/16).抗筛阴性而交叉配血不合有23例,以新生儿ABO溶血病居多(15/20).结论 抗筛阳性多见于妇产科病人,其配血不合多见Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗筛细胞均阳性者;抗筛阴性配血不合以新生儿ABO溶血病居多;抗筛阴性或阳性均应重视交叉配血,以确保安全输血.     

胎龄和检测方法对ABO溶血病溶血试验结果的影响

目的：分析胎龄和检测方法对新生儿ABO溶血病（ABO—HDN）溶血3项试验（直接Coomb,S试验（DAT）、游离抗体试验、抗体释放试验）结果影响,为临床提供诊疗依据。方法：把393例母婴ABO血型不合病例按胎龄及有否感染进行分组：即早产儿组、足月儿组、合并感染组,分析溶血3项试验结果。结果：DAT各组差异无统计学意义;游离抗体试验：足月儿较早产儿阳性率高（P〈0．05）;酸放散各组差异P〉0．05;热放散足月儿较早产儿阳性率高,酸、热放散合并阳性较单纯酸放散、热放散阳性率高,P〈0．05;酸放散和热放散比较P〉0．05。结论：游离抗体试验、热放散放试验,足月儿较早产儿阳性率高,P〈0．05;感染和胎龄对DAT、酸放散试验结果差异,酸放散与热放散差异,无统计学意义,P〉0．05。     

成分输血治疗产后出血并发DIC 14例的疗效观察

目的观察成分输血治疗产后出血并发DIC的临床疗效。方法14例产后出血并发DIC的患者给予常规治疗并输注悬浮红细胞、血浆、机采血小板,观察患者输注前后Hb、HCT、PLT、TT、APTT、PT、FIB等血液学指标的变化。结果14例患者输注后2～4hPT、APTT、TT明显缩短,FIB、PLT、Hb、HCT明显升高,各项凝血指标明显改善。治疗有效13例,死亡1例。结论产后出血并发DIC患者,及时补充足量的血液成分,根据实验室检测结果制订并调整输血方案,指导临床输血,可纠正患者的出凝血功能障碍,提高抢救成功率。     

新生儿微柱凝胶法交叉配血不合原因分析及处理

目的探讨新生儿微柱凝胶法（MGT）配血不合的原因。方法 460例新生儿血标本用微柱凝胶法进行交叉配血,微柱凝胶法配血不合时,再用凝聚胺法（MPT）配血比较。结果 460例次新生儿微柱凝胶法交叉配血不合有74例（16.09%）,其中次侧凝集62例（13.48%）,见于早产儿贫血35例,新生儿ABO溶血病10例,感染性疾病8例,先天性消化道畸形4例,其他疾患5例。所有次侧凝集的患儿,其红细胞直接Coomb＇s试验均呈阳性。主侧或主、次侧凝集12例,其中11例为母婴血型不合,1例为早产儿败血症。结论引起新生儿微柱凝胶法配血不合的原因：次侧凝集以早产儿贫血,特别是患儿红细胞直接Coomb＇s试验阳性者多见;主或主、次侧凝集以母婴血型不合,特别是新生儿ABO溶血病多见。     

3种不同剂量放散液检测新生儿ABO溶血病的结果分析

目的 探讨合适剂量的放散液,以提高新生儿ABO溶血病阳性检出率.方法 用微柱凝胶法检测新生儿ABO溶血病时,在抗体释放试验中分别加入25 μl、50 μl、75 μl的放散液,观察其结果并进行对比.结果 138例母婴ABO血型不合患儿做抗体释放试验时:25 μl放散液阳性64例,占46.38%;50 μl放散液阳性87...     

新生儿ABO溶血病检测结果与临床分析

目的:分析新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)溶血三项试验|直接Coomb's试验(DAT)、游离抗体试验、抗体释放试验|及血清胆红素测定值结果,为临床提供诊疗依据.方法:根据292例新生儿ABO-HDN溶血三项试验结果及抗体释放试验凝集强度(即+、2+、3～4+)按日龄(即1～2d、3～ 5d、6～15d)分组,分析新生儿ABO-HDN溶血试验结果、血涛胆红素测定值与日龄的关系.结果:292例新生儿ABO-HDN抗体释放试验阳性构成比、凝集强度均以1～2d时最高最强；血清总胆红素测定值与4种阳性类型及抗体释放试验凝集强度无关,P＞0.05,与日龄有关,随日龄增加而增大,P＜0.05;治疗后血清胆红素下降趋势为1～2d＜3～5d＜6～15d,其中1～ 2d与3～ 5d相比(P＞0.05),无统计学意义；1～2d与6～ 15d及3～ 5d与6～ 15d相比(P＜0.05)有统计学意义.换血病例多集中在1～4d之间,占94.12％.结论:对于母婴ABO血型不合且黄疸进展快的患儿应在生后1 ～ 2d内进行溶血三项及血清胆红素检测,以便早期确诊早期治疗.