青少年髂前上棘撕脱骨折手术治疗12例体会

目的：探讨青少年髂前上棘撕脱骨折的手术治疗。方法：采用切开复位可吸收螺钉固定治疗髂前上棘撕脱骨折12例,显露骨折断端并整复骨折达解剖复位后,钻孔攻丝并用2颗可吸收松质骨螺钉固定,同时将周围撕伤肌腱骨膜缝合加固,术后患肢屈髋位制动3周。结果：愈合时间1～3月,平均2.5月。12例均获得随访0.5月～2年,所有骨折均愈合。髋关节功能恢复良好,未出现骨骺早闭、再骨折、感染、疼痛等并发症。结论：切开复位可吸收螺钉固定治疗髂前上棘撕脱骨折固定可靠,对骨骺无明显损伤。     

对用L型解剖锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的疗效分析

目的：探讨用L型解剖锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折的疗效。方法：将28例胫骨远端Pilon骨折合并腓骨骨折的患者作为本文研究对象,对这些患者尽早实施跟骨牵引术,以维持其下肢的基本长度,待患者软组织的肿胀缓解后再为其实施切开复位内固定术。术后对这28例患者随访6～24个月,平均随访时间为14个月。结果：治疗后在这28例患者中,疗效为优者有20例,疗效为良者有6例,疗效为可者有2例。结论：采用L型解剖锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折,具有复位满意、固定坚强、对患者的软组织损伤小以及可使患者尽早地进行功能锻炼等优点。     

髋臼骨折的手术治疗分析

髋臼骨折为常见的严重创伤，随着高速、高能量致伤因素的增多，其发生率日渐增高。髋臼骨折多累及关节面，移位形式复杂、合并伤多，髋臼部位解剖深而且特殊，故治疗难度大。对移位的髋臼骨折保守治疗无法恢复股骨头与髋臼的匹配关系，最终发展成骨关节炎，疗效不佳。近20年来，越来越多的骨科医师主张手术治疗移位的髋臼骨折。     

Neer六型肱骨近端骨折的治疗

目的：探讨Neer六型肱骨近端骨折的治疗。方法：应用切开复位取髂骨植骨内固定治疗Neer六型肱骨近端骨折22例,其中男性8例,女性14例,年龄35～76岁,平均62岁。患者均采用肩关节前上内侧切口,取髂骨植骨并复位后用肱骨近端解剖钢板置于肱骨近端外侧固定,小的骨缺损区用骨屑植骨,如果大小结节固定欠牢,则予以钢丝辅助固定,探查并修补损伤肩袖。伤口愈合后行肩关节功能锻炼。结果：22例均获得随访,21例达骨性愈合,愈合时间9～24月（平均18月）,1例肱骨头坏死,但功能较好。结论：切开复位取髂骨植骨内固定术治疗Neer六型肱骨近端骨折固定可靠,有利于早期功能锻炼及骨折愈合。     

小开窗手术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

腰椎间盘突出症（LDH）是因腰椎间盘退变,破裂后突压迫神经根或马尾出现的腰腿痛综合征。LDH是腰腿痛最常见的原因,在治疗腰椎间盘突出方面,手术已成为其最常用的治疗手段。