腹腔镜联合胆道镜保胆取石的临床价值

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床价值.方法 分析该院自2007年以来开展的腹腔镜联合胆道镜保胆取石术52例.结果 全部病例成功实现了保胆取石术,其中腹腔镜辅助保胆取石术39例,平均手术时间57 min;全腹腔镜下保胆取石术13例,平均手术时间71 min.平均住院时间4.7 d.术后2周内B超检查结石取净率100%.结论 腹腔镜联合胆道镜保胆取石有利于术中选择最佳术式,具有手术时间短、住院时间短,术后并发症少、恢复快等优点,具有临床推广价值.     

微创保胆内镜取石术的护理配合

【目的】探讨微创保胆内镜取石术治疗胆囊结石的术中护理特点和注意事项。【方法】分析应用微创内镜保胆取石术治疗胆囊结石52例手术配合资料。【结果152例手术均顺利完成,无并发症发生,术后3～4d痊愈出院。【结论】进行术前访视,做好患者心理护理,熟悉手术细节,术中加强监测,重视对仪器的功能检测及保养是保证手术顺利完成的关键。     

穴位贴敷联合芬太尼及丙泊酚麻醉用于诊断性刮宫的效果观察

目的 了解穴位贴敷联合芬太尼及丙泊酚麻醉用于诊断性刮宫术中的镇痛、镇静效果。方法 90例诊断性刮宫适应证患者随机分为3组,每组30例。A组术中采用丙泊酚麻醉,B组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,C组采用穴位贴敷联合丙泊酚和芬太尼麻醉,对比3组的镇痛、镇静效果。结果 C组患者的麻醉和镇痛效果、术中肢体活动和人工流产综合征发生情况,以及诱导后3 min和术毕的血压、心率均明显优于A组（P<0.01或0.05）,但与B组比较差异无统计学意义（P>0.05）;C组患者丙泊酚用量和麻醉效果维持剂量均少于A组,睫毛反射消失时间、麻醉时间和手术时间短于A组,不良反应发生率低于A组,手术时间亦短于B组（P<0.01或0.05）。结论 应用穴位贴敷联合芬太尼及丙泊酚对诊断性刮宫术进行麻醉,其镇痛、镇静效果良好,可缩短手术时间,有利于预防不良反应的发生。