新黄散治疗Ⅲ期褥疮的护理体会

褥疮是身体局部组织长期受压、血液循环障碍所引起的皮肤溃疡。一旦发生较难治愈,如继发感染可使病情加重,影响康复,增加患者痛苦,严重者可引起败血症甚至危及生命[1]。压疮在医院的发病率为3%～14%[2],褥疮的防治是临床     

中国大陆地区新生儿院内感染病原体分布的系统评价

目的：采用循证分析的方法系统评价我国大陆地区新生儿院内感染病原体分布情况,为临床控制新生儿医院感染提供更好的科学依据。方法全面系统检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献服务系统（CBM ）、维普（VIP）、万方数据库（WanFang）及PubMed。对文献进行筛选,使用Excel软件提取数据,运用Comprehensive Meta Analysis软件进行率的合并计算,根据异质性检验结果选择合适模型。结果研究共纳入68篇合格文献,新生儿院内感染最常见病原体为葡萄球菌属[32％（95％C I：27％～37％）]、沙门菌属[32％（95％ C I：0％～68％）]。亚组分析显示：三级和二级及以下等级医院新生儿院内感染最常见病原体均为葡萄球菌;专科医院最常见病原体为葡萄球菌属,综合性医院最常见病原体为沙门菌属;东部地区医院最常见病原体为沙门菌属,中部和西部地区医院最常见病原体均为葡萄球菌属;1985～1999年最常见病原体为葡萄球菌属,2000～2012年最常见病原体为病毒。结论新生儿院内感染最常见病原体为葡萄球菌属。     

开环式微创痔上黏膜环切术围术期的治疗和护理模式探讨

目的探讨开环式微创痔上黏膜环切术(TST)围术期的治疗和护理模式。方法以2013年2月~2014年1月解放军第三二四医院收治的106例痔疮患者为研究对象,随机分为两组,分别进行TST术(TST组,53例)和吻合器痔上黏膜环切术(PPH)(对照组,53例)。比较两组的临床疗效、术中术后情况及并发症情况。结果 TST组,痊愈47例(88.68%),有效4例(7.55%),无效2例(3.77%),总有效率为96.23%;对照组痊愈46例(86.79%),有效6例(11.32%),无效1例(1.89%),总有效率为98.11%。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TST组手术时间为(18.32±5.17)min,术中出血量为(3.79±1.32)m L,住院时间为(5.17±1.38)d,愈合时间为(6.17±0.82)d,术后疼痛为(5.42±1.58)分;对照组手术时间为(32.07±7.38)min,术中出血量为(9.88±2.31)m L,住院时间为(8.82±1.94)d,愈合时间为(9.35±1.27)d,术后疼痛为(7.33±2.09)分。两组术中术后情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。TST组肛门坠胀1例(1.89%),尿潴留1例(1.89%);对照组肛门疼痛3例(5.66%),肛门狭窄1例(1.89%),肛门坠胀6例(11.32%),出血4例(7.55%),尿潴留6例(11.32%)。两组并发症情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TST是一种安全、有效的微创术式,具有操作简单、易恢复、并发症少的特点,可作为治疗Ⅲ、Ⅳ度痔的首选方案。     

珍黄散治疗Ⅱ期输液性静脉炎的疗效观察

目的探讨自制珍黄散治疗输液性静脉炎的疗效。方法将2012年1月~2013年2月住院期间发生Ⅱ期输液性静脉炎的68例患者随机分为两组，治疗组33例，采用自制珍黄散冷藏后外敷发生静脉炎的部位；对照组35例，按传统方法即抬高患肢，硫酸镁湿敷处理输液性静脉炎。结果治疗组有效率为96.97%，对照组有效率为40.00%，两组比较差异有显著性（ P〈0.05）。结论珍黄散可提高治疗Ⅱ期输液性静脉炎的疗效。     

中国大陆地区新生儿医院感染部位发生情况的 Meta分析

摘要:目的　运用循证方法探讨中国大陆地区新生儿医院感染各部位发生及分布情况。方法　系统检索建库至2013年在CNKI、CBM、VIP、WanFang data及PubMed上有关中国大陆地区新生儿医院感染调查的文献,纳入合格研究。根据异质性检验结果,采用合适的模型对原始数据进行合并分析。结果　共纳入147篇合格文献,中国大陆地区新生儿院内感染部位分析结果表明:总感染率和总分布率最高部位均为下呼吸道,分别为16‰（95%CI:13‰～19‰）和27%（95%CI:21%～32%）。分组分析结果显示:按医院分类和等级分析,感染率最高部位在综合性医院为下呼吸道21‰（95%CI:17‰～24‰）,在专科医院为胃肠道12‰（95%CI:10‰～14‰）;在三级、二级及以下等级医院均为下呼吸道15‰（95%CI:12‰～18‰）、18‰（95%CI:13‰～22‰）。按地区分析,感染率最高部位在东部、中部地区医院为下呼吸道16‰（95%CI:12‰～21‰）、17‰（95%CI:12‰～21‰）,在西部地区医院为口腔黏膜17‰（95%CI:12‰～21‰）。按时间分析,1985-1999年感染率最高部位为口腔黏膜19‰（95%CI:12‰～27‰）,2000-2013年感染率最高部位为下呼吸道17‰（95%CI:13‰-20‰）。结论　新生儿医院感染中呼吸道为最常见的感染部位,但不同医院有各自的特殊性,因此每个医院应结合自己的具体情况采取相应措施来预防和减少新生儿院内感染的发生。