尿动力学检查在糖尿病神经源性膀胱中的应用价值

目的 探讨尿动力学检查（UDS）在糖尿病神经源性膀胱（DNB）中的应用价值。方法 采用Encore 5.7尿动力学检查仪，对已确诊为糖尿病的36例患者行多道程检查，并根据检查结果分类治疗。结果 36例糖尿病患者中30例（83．3％）有不同程度的尿动力学异常改变，其中剩余尿≥100ml者7例，占19．4％；排尿时最大尿流率＜15ml/s者18例；膀胱尿意感觉敏感19例，感觉迟钝6例，共占69．4％；冷热感觉减弱6例；合并逼尿肌不稳定6例；逼尿肌括约肌协同失调9例；高顺应性膀胱4例，占11．1％。Schaefer列线图分析，不同程度梗阻7例；可疑梗阻10例；逼尿肌收缩无力9例。结论 UDS直观、量化、可比性高，可早期发现DNB的尿动力学和电生理异常，为早期诊断及治疗提供客观依据。     

抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症11例临床分析

抗甲状腺药物(ATD)所致的粒细胞缺乏症(粒缺)是临床较少见的急症,若不及时有效治疗,患者会因严重感染而危及生命。笔者分析了我院1997年6月～2003年6月收治的11例粒缺患者的资料,现报道如下。     

糖尿病昏迷62例临床分析

本文回顾我院1998年以来共收治糖尿病昏迷患者62例,旨在提高认识,减少误诊.     

荆州地区不同文化程度糖尿病患者疾病控制状况调查

目的了解荆州地区不同文化程度糖尿病患者疾病控制现状,为不同文化程度糖尿病患者的早期干预及治疗、护理决策提供依据。方法选择荆州地区病程1年以上的糖尿病患者600例,按文化程度分为“初中及以下”和“高中及以上”两组各300例。测量两组患者空腹血糖（FPG）、早餐后2 h血糖（P2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白（UAb）及眼底情况,并进行比较;使用糖尿病控制状况量表（CSSD-70）进行测评,比较不同文化程度患者的疾病控制情况差异。结果初中及以下文化程度糖尿病患者FPG、P2hPG、HbA1c高于高中及以上文化程度患者（P〈0.05）;初中及以下文化程度糖尿病患者CSSD-70量表总分及生活习惯、生存技能、治疗目标、疾病知识维度得分均低于高中及以上文化程度患者（P〈0.05）。结论初中及以下文化程度的糖尿病患者疾病控制状况差于高中及以上文化程度的患者,因此要加强文化程度较低的糖尿病患者的治疗和管理水平,加强糖尿病健康教育,大力推广新的治疗策略,预防晚期并发症,提高生活质量,降低医疗费用。     

影响糖尿病视网膜病变进展的危险因素分析及干预现状

糖尿病视网膜病变是糖尿病慢性微血管并发症之一,在糖尿病眼部并发症中发病率最高,可因治疗不及时而致盲,对患者危害较大,有效的预防和治疗可大大提高患者的生活质量.本文对糖尿病视网膜病变危险因素进行分析,并提出干预措施.     

肝病合并糖代谢异常35例分析

目的 探讨肝病合并糖尿病的临床特点。方法 回顾分析35例肝病引起糖代谢异常患者的临床表现、肝功能和血糖检查结果及治疗效果。结果 糖尿病9例(25．7％)与肝病同时出现,其他在肝病6个月～20年后出现糖尿病。临床表现以肝病表现为主,表现为乏力、纳差、腹胀,典型的糖尿病症状轻,无慢性并发症表现。肝功能检查转氨酶升高33例,黄疸17例,乙肝三系阳性33例。糖化血红蛋白、OGTT检查及胰岛素释放试验均呈糖尿病曲线。全部病例在护肝及控制饮食治疗上或予胰岛素或予少量口服降糖药物治疗后,空腹血糖控制理想10例(28．6％),控制较好22例(62．9％)。控制较差2例(5．7％)。1例死亡。结论 糖尿病可随肝病恢复而好转;肝源性糖尿病多发生在肝硬化者,且以餐后高血糖为特征,及时诊断及合理治疗,有利于原发肝病的恢复。     

灯盏花素治疗糖尿病神经病变观察

灯盏花素是从云南特产灯盏花全株植物分离出的黄酮类有效成份,其主要成份为黄酮、灯盏甲素和灯盏乙素.     

糖尿病患者自行使用保健品替代口服降糖药物状况调查

目的了解糖尿病患者自行使用保健品替代口服降糖药进行降血糖治疗的状况。方法采用自行设计的问卷对318例糖尿病患者是否自行使用保健品替代口服降糖药物的现状进行调查。结果75．5％（240／318）的糖尿病患者自行使用过保健品进行治疗,其中66．3％（159／240）的糖尿病患者曾在服用保健品的同时停用了其他化学类口服降糖药;每人平均每月用于买保健品花费（336±213）元;92．5％的患者不知道口服降糖药物的种类,85．0％的患者不知道口服降糖药物的作用原理及不良反应,69、6％的患者不知道保健品没有药用价值。结论糖尿病患者对口服降糖药物的种类、作用原理及不良反应以及对保健品的作用及相关知识缺乏,糖尿病患者自行服用保健品替代口服降糖药物的问题严重,医务人员要引起重视,加大教育的力度。