阿尔茨海默病患者的营养状况及其相关因素

阿尔茨海默病（AD）是老年人常见的神经系统变性病,其临床特征为隐袭起病,进行性智能减退,包括记忆力下降、认知障碍,多伴人格改变［1］。营养不良是 AD 的常见并发症,是影响患者生活质量和增加病死率的重要因素［2］。我们利用简易营养评价精法（MNA －SF）对我院 AD 患者进行营养状况评价,并分析相关因素,了解营养不良的发生情况及影响因素。     

逍遥丸联合氟西汀治疗卒中后抑郁疗效及对血清5-羟色胺水平的影响

目的 观察逍遥丸结合氟西汀治疗卒中后抑郁患者的临床疗效及对血清5-羟色胺(serotonin,5-HT)水平的影响。方法 采用随机对照的方法,将医院收治的符合卒中后抑郁的86例患者分成试验组（43例）和对照组（43例）,试验组患者采用逍遥丸+氟西汀治疗,对照组患者应用氟西汀治疗,疗程4周。观察指标包括：治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和血清5-HT浓度。结果 试验组总有效率（90.7%）高于对照组总有效率（76.7%）(P＜0.05)。治疗前试验组、对照组的HAMD评分分别为（21.02±2.84）、（20.75±4.17）,治疗后试验组、对照组的HAMD评分分别为（9.18±2.87）、（12.63±3.74）。两组患者经治疗后,HAMD评分较治疗前均有改善（P＜0.05）,且治疗后试验组HAMD评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗前试验组、对照组的血清5-HT浓度分别为（85.02±6.42）ng/ml、（83.97±5.90）ng/ml,治疗后试验组、对照组的血清5-HT浓度分别为（146.29±6.78）ng/ml、（121.82±4.73）ng/ml。治疗后两组血清5-HT浓度均有升高（P＜0.05),试验组较对照组升高更为明显（P＜0.05）。治疗中均未发生严重不良反应。结论 逍遥丸联合氟西汀能有效改善卒中后抑郁患者的抑郁症状,其机制可能与逍遥丸调节体内5-HT水平相关。     

阿尔茨海默病病人中医证型分布与营养状况的相关性分析

目的:探讨阿尔茨海默病(AD)病人中医证型的分布特点及其与营养状况的关系,为临床实践提供参考. 方法:按照老年期痴呆中医辨证分型标准,对138例AD病人进行中医辩证分型,同时通过简易营养评价精法(MNA-SF)和营养状况相关指标(如血清清蛋白、前清蛋白、肌酐等)评估AD病人的营养状况. 结果:在138例AD病人中,各证型中所占比例最大的为肾虚髓减证43例(31.16％),有54例(39.13％)的AD病人存在营养不良.不同中医证型中肾虚髓减证出现营养不良的比例最高,与其他证型组比有显著性差异(P＜0.05). 结论:AD病人中医证型分布与营养状况有一定相关性,肾虚髓减证的AD病人营养状况可能最差.