声触诊弹性成像线性结合超声评分细分慢性乙肝患者肝纤维化程度

目的研究声触诊弹性成像(STE)线性结合超声评分(US)分期诊断慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化的价值, 探讨二者结合能否提升细分CHB肝纤维化程度的诊断效能, 并与STE线性结合血清学模型比较, 以寻求最佳线性组合模型。方法纳入2018年9月至2021年12月于广东医科大学附属深圳市第三人民医院收集的313例研究对象, 包括已完成肝脏穿刺活检的CHB患者259例和54例健康志愿者。CHB患者按METAVIR分级标准入组为肝纤维化各组(F1～F4组), 健康志愿者作为对照组。所有受检者均接受肝脏超声、STE检查及肝功能血生化指标检测。依据肝脏超声进行US, STE测量肝硬度值(LSM), 依据血生化指标计算天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(APRI)。采用Fisher判别分析依次建立LSM与US的线性结合(LC)诊断模型、LSM与APRI的线性结合(LC2)诊断模型。采用Spearman秩相关分析US、LSM、APRI、LC2及LC与病理结果的相关性。绘制US、LSM、APRI、LC2及LC诊断CHB肝纤维化的ROC曲线, 根据准确性、敏感性、特异性及ROC曲线下面积(AUC)评估上...     

乙型肝炎患者二维超声、STE、血清学指标变化及其与肝纤维化分期的相关性

目的 探究乙型肝炎患者二维超声、声触诊弹性成像(STE)、血清学指标变化及其与肝纤维化分期的相关性。方法 选择2019年1月至2021年4月在深圳市第三人民医院就诊的120例乙型肝炎患者作为研究组,根据患者肝纤维化病理结果分为轻度纤维化组(S₁期) 43例,中-重度纤维化组(S₂、S₃期) 46例和肝硬化组(S₄期) 31例,另选择同期在我院体检的健康者41例作为对照组。比较研究组和对照组受检者的二维超声结果以及研究组不同肝纤维化程度患者间的STE弹性值、天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数(APRI)、纤维化4指数(FIB-4)的差异,并采用Spearman相关性分析法分析STE弹性值、APRI值和FIB-4值与肝纤维化分期的相关性。结果 二维超声结果显示,研究组患者的脾长度、脾厚度、脾静脉内径、肝门静脉内径明显长(高)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者中,轻度纤维化组、中重度纤维化组、肝硬化组患者的STE弹性值、APRI值和FIB-4值依次升高,且不同纤维化分期患者STE弹...     

彩色多普勒超声对比常规CT诊断颈部淋巴结结核的价值

目的:探讨彩色多普勒超声与常规CT应用于颈部淋巴结结核的诊断价值。方法:将我院2019年5月至2021年6月期间102例高度疑似颈部淋巴结结核患者纳入研究,所有患者均接受彩色多普勒超声及常规CT检查,以淋巴结穿刺或最终手术病理组织检查为金标准,观察所有患者疾病检出情况(灵敏度、特异度、准确度、误诊率、阴性及阳性检出率)。结果:102例疑似颈部淋巴结结核患者中,经病理检查确诊99例阳性,3例阴性,其中经彩超检查灵敏度(96.97%)、特异度(66.67%)、准确度(96.08%)、阴性检出率(40.00%),均高于常规CT检查(88.89%、33.33%、87.25%、8.33%、),误诊率(3.92%),低于常规CT检查(12.75%)(P<0.05),阳性检出率(98.97%)与常规CT检查(97.78%)对比均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:彩色多普勒超声对比常规CT应用于颈部淋巴结结核,可有效提高疾病检测灵敏度、特异度、准确度及阴性检出率,降低误诊率,但不影响检阳性检出情况。     

超声人工智能在病毒性肝炎相关并发症中的应用新进展

我国是病毒性肝炎高发国家,病毒性肝炎可发生许多并发症,危害患者身心健康,严重者威胁患者生命,早期诊断病毒性肝炎相关并发症对指导临床治疗具有重要意义。人工智能(AI)在医学领域逐渐普及,超声AI在肝脏疾病领域的研究与应用也日渐深入。超声AI对大量病毒性肝炎患者的临床数据和影像资料特征进行分析,建立各种算法模型,为临床提供快速诊断的新方法,是近年来的研究热点。本文就超声AI在病毒性肝炎相关并发症中的应用新进展进行综述。     

可视化与FibroScan瞬时弹性成像诊断慢性乙型肝炎肝纤维化程度的相关性

目的 探讨可视化瞬时弹性成像（Vi TE）与FibroScan瞬时弹性成像（FibroScan）诊断慢性乙型肝炎（慢乙肝）肝纤维化程度的相关性。方法 66例慢乙肝患者根据肝穿刺活检结果判断是否存在肝纤维化,均用Vi TE和FibroScan检测肝硬度值。结果 肝纤维化组ViTE与FibroScan测定的肝硬度值高于无肝纤维化组（P<0.05）。Pearson相关分析显示ViTE与FibroScan测定值呈高度正相关（r=0.893,P<0.01）,Bland-Altman图显示Vi TE与FibroScan测定值差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ViTE与FibroScan检测慢乙肝肝纤维化程度呈高度正相关,一致性强,二者均可区分有无明显肝纤维化。