慢性乙型病毒性肝炎患者检测肽抗菌药物Cathelicidin hCAP18/LL-37的临床意义

目的 探讨肽抗菌药物hCAP18/LL-37在慢性乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)中的临床意义.方法 将90例慢性乙型肝炎患者分成轻、中、重3组,每组30例,用微孔法酶联免疫吸附实验分别检测患者血浆LL-37水平,并与健康对照组(n=30)比较,同时进行组间比较.结果 慢性乙型肝炎患者血浆的LL-37水平显著低于健康对照组(P<0.01).患者血浆中LL-37水平在慢性乙型肝炎轻、中、重组中均值分别是38.93、33.11、12.87 ng/mL,随病情加重而逐渐降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 LL-37检测可作为慢性乙型肝炎患者临床判断病情和预后的一个标志物.     

重症肝炎护理体会

<正>重症肝炎是以肝细胞急性坏死性慢性肝炎和肝硬化为诱因而引起肝实质细胞严重损害,具有发病急、进展快、并发     

肝病患者血清前白蛋白检测的临床价值分析

目的:探讨血清前白蛋白(PA)检测在肝脏疾病患者中变化规律及其临床意义。方法:采用免疫透射比浊法对196例急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化患者和51例对照组血清前白蛋白进行检测,并同时测定白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(CHE)作对比分析。结果:各肝病组血清PA水平与正常对照组相比均有不同程度下降,且随着病情越重,血清前白蛋白水平下降越明显,依次为急性肝炎>慢性肝炎>重型肝炎>肝硬化。结论:检测血清前白蛋白水平可作为判断肝功能损害的一项灵敏指标,通过对血清前白蛋白水平的动态观察,可以预测疾病的预后。     

检测肝炎患者胆碱脂酶活性的临床价值分析

目的 评估血清胆碱脂酶（CHE）活性变化在判定肝病病程和预后方面的价值。方法 采用全自动生化分析仪检测各种肝炎患者血清CHE的活性。结果 慢性肝炎组、重型肝炎组CHE活性均显著低于正常对照组（P〈0.01）。重型肝炎组（n=68）中存活组（n=40）和死亡组（n=28）CHE分别为3．49±1．23ku／L。和2．88±1．11ku／L，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CHE活性检测有助于判定肝病患者的预后。     

淮安地区350株痰结核分枝杆菌药敏结果及初复治耐药结果分析

目的分析淮安地区住院及门诊随访患者痰标本中分离出的结核分枝杆菌对4种常用抗结核药物的耐药情况,比较初治及复治患者对4种结核药物的敏感度差异,为临床治疗提供用药参考,减少经验用药加强规范合理用药减少结核分枝杆菌耐多药率的发生。方法采用比例法 对350株结核分枝杆菌进行两种一线抗结核药（异烟肼,利福平）两种抗结核药（氧氟沙星,卡那霉素）敏感性测定。结果350株结核分枝杆菌总体耐药率为37.7%（131/350）,而初治耐药率为30.4%（71/233）,复治耐药率为51.3%（60/117）。另外350株结核分枝杆菌的总体耐多药率为15.4%（54/350）,而初治耐多药率为11.2%（26/233）,复制耐多药率为23.9%（28/117）。与全国第五次结核病流行病学调查比较耐药率及耐多药率均有提高。结论复治肺结核患者分离出的结核分枝杆菌耐药率及耐多药率均较初治患者高。加强患者管理,规范治疗对初治患者尤为重要。     

血清胱抑素C检测对肝硬化患者肾功能损害的诊断价值

目的探讨血清Cys C在肝硬化患者早期肾功能损害中的诊断价值及意义。方法采用免疫比浊法检测118例肝硬化、48例CHB患者及30例健康对照组血清Cys C、β2微球蛋白（β2-MG）水平,同时采用酶法测定血清肌酐（Scr）、尿素（Urea）水平。对各组血清Cys C、Scr、Urea及β2-MG水平差异、相关性及异常率进行比较分析。结果肝硬化组、CHB组和对照组的血清Cys C水平分别为（1.29±0.33）mg/L、（0.98±0.21）mg/L和（0.92±0.15）mg/L,肝硬化组显著高于CHB组（P〈0.05）和对照组（P〈0.05）。肝硬化组Scr、Urea和β2-MG水平分别为（69.22±21.21）μmol/L、（5.47±2.16）mmol/L和（2.58±0.88）mg/L,均显著高于对照组（P〈0.05）。各组血清Cys C与Scr均呈正相关,肝硬化组（r=0.502,P〈0.01）,CHB组（r=0.485,P〈0.01）,对照组（r=0.494,P〈0.01）。肝硬化组血清Cys C异常率（75.4%）显著高于Scr（5.9%）、Urea（17.8%）和β2-MG（22%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血清Cys C可以作为评价肝硬化早期肾功能损害的标志物,为临床相关疾病的诊断提供参考依据。     

Xpert MTB/RIF与改良罗氏比例法药敏试验检测利福平药敏的临床价值

目的 对比Xpert MTB/RIF与改良罗氏比例法药敏试验检测利福的平药敏结果。方法 选取2019年7月—2022年4月淮安市第四人民医院住院或者门诊中同时进行Xpert MTB/RIF和改良罗氏比例法药敏试验检测利福平药敏的246例肺结核患者为研究对象,比较两种方法检测利福平的药敏情况。结果 Xpert MTB/RIF和改良罗氏比例法药敏试验检测利福平的耐药率比较,差异无统计学意义(χ²=1.15,P>0.05)。比例法药敏试验检测敏感,Xpert MTB/RIF耐药有8例;比例法药敏试验检测耐药,Xpert MTB/RIF敏感0例。246份标本经Xpert MTB/RIF检测出利福平耐药有36例,在结核杆菌RRDR设计ProbeA、ProbeB、ProbeC、ProbeD、ProbeE 5条探针中,Xpert MTB/RIF系统检测利福平耐药位点以ProbeE最高63.9%。以改良罗氏比例法药敏试验为金标准Kappa=0.86。结论 Xpert MTB/RIF检测利福平的药物敏感性用时短,高通量,灵敏度高,特异度高。     

51例输入性恶性疟疾患者血细胞及血脂的分析

目的探讨输入性恶性疟疾患者血细胞及血脂参数异常的临床及流行病学意义。方法测定51例输入性恶性疟疾患者血细胞及血脂参数水平,并同时测定50例正常健康体检者血细胞及血脂参数的水平。结果51例输入性恶性疟疾患者的白细胞计数、红细胞计数、红细胞压积、血红蛋白浓度、血小板计数、血小板压积、平均血小板体积、血小板分布宽度与对照组相比差异均有统计学意义（均有P〈0.05）。总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇与对照组相比差异均有统计学意义（均有P〈0.05）;甘油三酯与对照组相比差异无统计学意义（P=0.634）。结论血细胞参数及血脂参数变化对疟疾患者诊治及流行病学防控具有一定指导价值。     

泌尿生殖道支原体检测结果及其药解分析

目的:观察761例泌尿生殖道感染患者解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)感染状况及抗生素敏感性。方法:采用郑州安图深科生物工程有限公司生产的试剂盒对解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养,分离鉴定和药解分析。结果:761例患者中检出支原体感染272例,占35.7%(272/761);其中解脲支原体(Uu)阳性率占74.6%(203/272);人支原体(Mh)阳性率占5.9%(16/272);Uu合并Mh感染阳性率占19.5%(53/272)。女性患者Uu阳性162例占59.6%(162/272);男性患者Uu阳性41例占15.1%(41/272)两者有显著差异(P<0.01)。支原体对抗菌药物的敏感率由高到低依次为美满霉素、强力霉素、交沙霉素、克拉霉素、斯帕霉素、壮观霉素、阿奇霉素、氧氟沙星、罗红霉素、环丙沙星。结论:支原体耐药率呈不断上升趋势,加强培养及药敏监测对规范诊疗有重要指导价值。