米索前列醇在绝经后妇女取出宫内节育器手术中的应用

目的 观察米索前列醇在绝经后妇女取宫内节育器的效果.方法 2010年1月～2011年12月共取宫内节育器68例,按单纯随机抽样分为观察组34例,术前2h将米索前列醇400μg,一次性放入阴道后穹窿,然后取环,对照组34例,未用药,直接取环,取环结束后评价疗效.结果 观察组用药后宫颈口软化良好,良好率97.1%,与对照组76.5%相比,有统计学差异(χ2=4.6,P<0.05),术中反应观察组患者反应轻微,无明显疼痛(占76.5%),与对照组23.5%相比,经统计学处理,χ2=23.6,P<0.001,两组有显著性差异,观察组取环成功率为97.1%,对照组为76.5%,χ2=4.6,P<0.05,两组统计学上亦有差异.结论 对绝经时间超过3年的妇女,术前阴道后穹窿置米索前列醇能有效地软化扩张宫颈,有利于取器,而且能明显减轻受术者的痛苦,提高取器的成功率,且副作用小,患者易接受.     

制霉菌素联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病

目的观察制霉菌素栓联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法选择2010年1月～2012年1月共诊治复发性外阴阴道假丝酵母病(RVVC)60例,随机分为:单用制霉菌素栓组(A组)28例,每晚睡前清洗外阴后阴道深处置入制霉菌素栓10万单位,连续应用7d;联合治疗组(B组)32例:每晚临睡前清洗外阴后阴道内置入制霉菌素栓10万单位,连用7d,同时每晚餐后一次口服伊曲康唑胶囊200mg,连服3d。两组均停药至下次月经来潮前3～7d再次用药,连续用药3个月经周期,治疗结束后评价疗效。结果 A组有效率为71.43%,B组有效率为93.75%,两组差异有统计学意义,P<0.05。两组再次复发率,A组再次复发6例,再次复发率为30%,B组再次复发1例,再次复发率为3.33%,两组差异有统计学意义,P<0.05。结论临床上对RVVC患者同时局部和口服用药对提高治愈率及减少再次复发率很有必要。制霉菌素栓联合伊曲康唑治疗RVVC,疗效确切,较单一局部用药效果好,且疗程短,值得临床推广应用。