胃癌术后早期应用肠内营养的临床观察

目的总结30例胃癌术后早期应用肠内营养支持的经验,探讨早期应用肠内营养的可行性、安全性及临床效果。方法胃癌术后早期(24h)经术中放置的鼻空肠管应用能全力进行早期肠内营养,术前、术后7、14d测定血浆总蛋白、白蛋白、肝肾功能、血糖、电解质、淋巴细胞计数,临床观察营养支持期间有无腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。结果胃癌术后7、14d体重较术前增加,与术前比有明显差异(P<0.05),淋巴细胞计数术后7d较术前有明显升高(P<0.05)。个别患者出现腹胀、腹泻,经对症治疗缓解,全组患者均能耐受早期肠内营养,未发现有肝、肾功能、血糖,电解质异常。结论胃癌术后早期应用能全力进行早期肠内营养,可以明显改善患者营养状态,安全可行,无其他并发症,与静脉营养相比可以明显降低医疗费用。