蛋白尿如何辨证?

答:蛋白尿是肾脏疾病最常见的临床表现之一,根据其并见症状的不同,常归类于"水肿"、"腰痛、"虚劳"等范畴.医家多认为脾肾亏虚、精微下注是主要病机,常用补益脾肾之法.我们认为,蛋白尿的辨证应从精的生理功能来分析,尿蛋白应属于后天之精,源于水谷精微,而藏于肾.责于脾多因脾气亏虚清气不升,水谷精微下注.责于肾因于肾失封藏精气外泄而成,不单肾气虚可导致精气不固而外泄,临床常见的风、湿、热毒、瘀都可影响肾藏精的功能而形成蛋白尿.外感风邪,肺失宣降水道不通,精不主水而下注膀胱;或湿热毒邪蕴结下焦,扰动肾室精不能藏;或病程日久不愈,络脉瘀阻精气不循常道而出都可导致蛋白尿的产生.各种邪气都是通过影响肾藏精的功能而致病的,并不是病邪直接产生蛋白尿.故分型为肾不藏精和脾虚下陷更能体现中医脏腑辨证的特点,具体如下.     

宁夏平原燥证病因及特点探析

燥为六淫邪气之一,有内燥、外燥、温燥、凉燥之不同。宁夏因特殊的地理环境、气候特点、饮食习惯及用药特点,导致在这一西北广漠平原地区的燥证具有特殊性,凉燥多见,温燥也有;燥无定时,四季皆有;外燥多寒,内燥多热等。就宁夏平原燥证的发病原因及其致病特点进行阐述,以期更好地为临床诊疗燥证提供依据。     

中西医结合治疗急性左心衰竭20例

我们近年应用参麦注射液和酚妥拉明治疗急性左心衰竭20例,取得较好疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 20例中男性13例,女性7例;年龄54～82岁,平均63.51岁;急性心肌梗死4例,陈旧性心肌梗死4例,风心病3例,高心病6例,高血压病合并冠心病2例,冠心病合并支气管扩张咯血1例。临床表现为端坐呼吸,大汗,咳嗽,两肺可闻及湿罗音或/和哮鸣音,HR 100次/min以上。 1.2 治疗方法 (1)一般治疗:取坐位,双腿下垂,立即给     

苍桂合剂治疗婴幼儿迁延性腹泻38例

目的 :观察温阳、散寒、化湿、止泻类中药配伍对婴幼儿迁延性腹泻的疗效。方法 :采用自拟苍桂合剂 (苍术、肉桂、石榴皮、藿香正气水 )治疗本病 38例 ,并设对照组西药治疗 38例。结果 :治疗组显效 2 0例 ,有效 1 3例 ,无效 5例 ;对照组显效 1 2例 ,有效 1 5例 ,无效 1 1例。两组比较 ,差异有显著性 ( P<0 .0 1 )。提示 :本疗法效果迅速 ,而且婴幼儿易于接受 ,值得临床推广应用。     

肺金合剂治疗咳嗽变异性哮喘临床研究

目的观察肺金合剂治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效。方法将105例确诊为咳嗽变异性哮喘的患者随机分为治疗组56例和对照组49例。治疗组采用肺金合剂治疗;对照组口服沙丁胺醇、酮替芬。疗程均为14天。结果治疗组总有效率94.64%,对照组总有效率77.55%。治疗组与对照组两组间总体疗效有显著性差异(P0.05)。结论提示肺金合剂治疗咳嗽变异性哮喘总体疗效优于对照组。     

咳嗽变异性哮喘中医病因病机研究进展

<正>咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)相当于中医学"咳嗽"范畴。咳嗽变异型哮喘是一种特殊类型的哮喘,指以慢性持续性干咳为唯一或主要临床症状,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性,主要表现为刺檄性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。临床无感染征象,抗生素治疗无     

黄芪桂枝五物汤治疗急症举隅

黄芪桂枝五物汤始见于《金匮要略·血痹虚劳》篇云 ,本方由黄芪、白芍、桂枝、生姜、大枣组成 ,具有温经散寒 ,和营助卫 ,益气和血 ,温经通痹之功。运用此方施用于急症临床疗效颇佳 ,兹将介绍如下。1　肺炎后低热　刘某 ,男 ,40岁。 1 995年 2月 1 5日诊。高热咳嗽伴胸痛 3 d,咯痰色黄。平素易外感 ,此次因洗澡后不慎着凉引起 ,查体 :右下肺可闻及少许散在湿罗音。血常规示 :WBC1 .8× 1 0 9/L,N0 .91 ,L 0 .0 9;胸片示 :右下肺有片状浸润影。西医诊断为肺炎 ,经头孢唑林钠、鱼腥草等中西医结合治疗 7d,虽高热已退 ,但低热时作 ,疲乏无力…     

中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的 探讨中西药治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 口服柳氮磺胺吡啶(SASP)、应用地塞米松等保留灌肠及口服SASP、应用中医药“肠炎清合剂”保留灌肠治疗溃疡性结肠炎。结果 应用中药“肠炎清合剂”保留灌肠，同时口服SASP治疗溃疡性结肠炎对其临床改善，肠黏膜修复总有效率明显高于对照组。结论 中医药治疗溃疡性结肠炎疗效明显。     

肺金止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘39例

目的:观察治疗止咳化痰、降逆平喘类中药治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效。方法:采用经验方肺金止咳汤(枇杷叶、杏仁、蝉蜕、百部、麦冬、川贝母、前胡、紫菀、苏子、桔梗、甘草等)治疗咳嗽变异性哮喘患者41例,并观察临床疗效。结果:总有效率90.42%。结论:本方法对本病有止咳化痰,降逆平喘的功效。     

李俊杰辨治咳嗽经验举隅

目的:总结全国第四批师承指导老师李俊杰主任医师治疗咳嗽的经验。方法:采用跟师临床,李俊杰主任口述的方法,总结导师治疗咳嗽的经验。结论:导师辨治咳嗽,善于辨外感、内伤,重视病因病机,详审兼症,精于辨证,选方用药颇具特色。