新的社会矛盾下医患共同决策对和谐医患关系的影响

目的了解三级甲等医院住院患者临床决策和医患关系的现状,探索新的社会矛盾下医疗决策模式对医患关系的影响。方法采用横断面调查,对中南大学湘雅二医院10个护理单元(内科片和外科片各5个)符合纳入标准的住院患者发放一般资料调查表、患者决策参与期望量表、患者对医疗决策参与满意度调查问卷、医患关系问卷,采用SPSS 22.0对以上资料进行统计学处理。结果共收回有效问卷256份,其中139名(54.30%)患者选择医患共同决策模式,67名(26.17%)患者选择主动决策模式,50例(19.53%)患者选择被动决策模式。选择医患共同决策模式患者对医疗服务的总满意度得分为(76.73±2.32)分,明显高于主动与被动角色模式患者对医疗服务的满意度得分,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论医患共同决策模式有助于提高患者满意度,促进和谐医患关系。     

俯身呼吸困难与慢性心力衰竭患者不良预后关系的Meta分析

目的：系统评价俯身呼吸困难与慢性心力衰竭（心衰）患者发生不良预后的关系。方法：计算机检索Embase、Ovid、Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库等多个数据库自建库起至2021年9月31日的所有文献,并进行筛选文献、提取信息、质量评价,采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果：共纳入9篇文献,总计9项研究1 652例慢性心衰患者。存在俯身呼吸困难心衰患者的心衰再入院（RR=1.85,95%CI:1.34～2.56,P=0.0002）、心原性死亡（RR=1.50, 95%CI:1.20～1.89,P=0.0004）、复合心血管不良事件（RR=1.54,95%CI:1.24～1.91,P=0.0001）的发生风险均显著高于无俯身呼吸困难心衰患者。其中,复合心血管不良事件包括再入院、死亡、左心室辅助装置植入、急性心肌梗死、心律失常、心脏移植等。亚组结果显示,俯身呼吸困难与慢性心衰再入院的关联强度在不同心衰类型、年龄、评估方式、风险效应指标值方面的差异都具有统计学意义（P均<0....     

支持性照顾对卵巢癌术后化疗患者性功能及治疗依从性的影响

目的探讨支持性照顾对卵巢癌术后化疗患者性功能及治疗依从性的影响。方法采用方便抽样的方法,选择2016年12月-2017年8月在本院接受护理的卵巢癌患者90例作为研究对象,以抛硬币的形式将患者分为观察组和对照组,各45例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上给予支持性照顾,包括系统化健康知识宣教、照顾与支持、个体化心理干预、合理安排日常生活与照顾、性知识教育与指导。采用女性性功能调查表、患者依从性调查表比较两组干预后性功能及依从性差异。结果干预后,两组的性功能得分及患者依从性均具有统计学差异(P0.05)。结论支持性照顾可改善卵巢癌术后患者的性功能状况,提高患者治疗依从性。     

内眼手术2100例无感染护理体会

随着社会医学模式的改变,眼科专科护理也得到进一步的提高。内眼手术后,常有多种并发症的发生,如感染、眼压升高、眼内出血、前房积血、切口裂开等等。其中眼内感染是最严重的并发症,术后一旦发生眼内感染,炎症就难以控制,不但对患者的视力有很大的影响,甚至有的还要摘除眼球。为了防止该并发症的发生,我们通过对2100例内眼手术患者的细致检查,询问病史,并向经管医生了解手术情况,根据患者全身、眼局部、心理、病     

慢性心力衰竭病人常见诱发因素及其护理体会

心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。按其发展速度可将其分为急性和慢性两种，临床上以慢性心衰更为常见，它是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死因^[1]。慢性心力衰竭病人症状常反复发作，迁延不愈，与其诱因多种，较常见有很大的关系，据国内临床资料分析，89．8％的心