柴胡疏肝散治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的观察柴胡疏肝散治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效和安全性。方法将72例NAFLD患者随机分为两组,两组均给予常规基础治疗,中药组36例口服中药柴胡疏肝散加减,对照组36例口服水飞蓟宾胶囊,均治疗6个月。治疗前后观察两组患者的症状、体征及肝功能、血脂、肝纤维化指标的变化,并监测药物不良反应。结果治疗6个月后,中药组的治愈率和有效率均明显高于对照组(χ2=4.6768,4.5714,均P0.05),两组患者的ALT、AST、TBIL、TC、TG、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C及TGF-β1均较治疗前显著改善(均P0.01),但中药组改善更显著(均P0.01)。两组均未见严重的不良反应。结论柴胡疏肝散能显著改善NAFLD的肝功能、血脂及肝纤维化指标,疗效优于水飞蓟宾,安全性好。     

苯磺酸氨氯地平联合马来酸依那普利叶酸片治疗年龄＞60岁高血压合并高同型半胱氨酸血症患者的临 床疗效

目的:探究苯磺酸氨氯地平联合马来酸依那普利叶酸片治疗年龄>60岁高血压合并高同型半胱氨酸血症患者的临床疗效.方法:选取新密市中医院150例高血压合并高同型半胱氨酸血症患者(2019年1月—2020年1月)作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=75)和对照组(n=75).对照组采用马来酸依那普利叶酸片治疗,观察组采用苯磺酸氨氯地平联合马来酸依那普利叶酸片治疗.比较两组疗效、治疗前后舒张压、收缩压水平、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、血管内皮功能[血清一氧化氮(NO)、人内皮素-1(ET-1)]及不良反应(眩晕、头痛、恶心、咳嗽)发生率.结果:观察组总有效率93.33％,高于对照组的73.33％,差异有统计学意义(χ2=10.800,P<0.05).治疗后观察组舒张压、收缩压、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(t=9.807、7.799、2.556,P<0.05).治疗后观察组血清NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(t=4.791、13.262,P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:年龄>60岁高血压合并高同型半胱氨酸血症患者采用苯磺酸氨氯地平联合马来酸依那普利叶酸片治疗效果显著,可有效控制血压及Hcy水平,改善血管内皮功能,且安全性较高.     

康复运动对冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢及生活质量的影响

目的观察在常规药物治疗基础上辅以运动康复干预对冠心病合并2型糖尿病患者糖脂代谢及生活质量的影响。 方法采用随机数字表法将76例冠心病合并2型糖尿病患者分为运动组（37例）及对照组（39例）。2组患者均给予常规药物（包括阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛尔、二甲双胍等）治疗,运动组在此基础上辅以中等强度有氧运动。于入选时、治疗3个月后观察2组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂水平及生活质量变化情况。 结果2组患者分别经3个月治疗后,发现其空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白及生活质量评分均较入选时明显改善;并且以运动组患者空腹血糖［(5.75±1.13)mmol/L］、糖化血红蛋白［(6.29±0.87)%］、总胆固醇［（3.77±0.66）mmol/L］、低密度脂蛋白［(2.02±0.50)mmol/L］及生活质量评分［其生理功能为（68.4±14.9）分,生理职能为（50.4±18）分,躯体疼痛为（57.6±20.4）分,总体健康为（53.9±17.3）分,生命活力为（57.3±21.7）分,社会功能为（66.9±20.0）分,情感职能为（69.8±22.5）分,精神健康为（80.0±18.5）分］的改善幅度较显著,与对照组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论在常规药物治疗基础上辅以康复运动干预,能进一步改善冠心病合并2型糖尿病患者糖脂代谢功能及生活质量,表明该联合疗法值得临床推广、应用。